Module Analyse D'urine Flashcards
3 composantes de l’exam des urines
- l’examenvisuel,
- l’examenbiochimiquegénéral,
- l’examenmicroscopique.
Lavaleurd’unexamenurinaireestfonctiondequoi
laqualitéduprélèvementetdel’échantillon.
Allure normale de l’urine
limpideetdecouleurjaunepâleàjaunefoncé.
Que veut dire habituellement une urine brune comme du coke
Uneurinebrunecommeducokeouducaféindiquehabituellementunehématurie.Ils’agitplussouvent d’unehématurieglomérulaire,oùlesglobulesrougesontséjournélongtemps
dansl’urine
Qu’est ce qui peut donner des urines troubles
Infection urinaire
Comment se fait l’examen biochimique des urines
Ilsefaitsurl’urinenoncentrifugée,àl’aidedebâtonnetsréactifsquipermettentdefaireplusieurs identifications.
Que détecte le bâtonnet pour les protéines
surtoutl’albumine,plutôtplusquelesglobulines.
Faux négatifs du test batonnet pour les protéines
fauxnégatifs:
o quandlaprotéinurieestfaitedeglobulines,
o quandlaprotéinurieestfaitedechaîneslégères.
Micro-albuminémie est une manifestation de quoi
Une despremièresmanifestationsdelanéphropathie diabétique.
Comment mesurer la micro-albuminémie
Ilexistedesbâtonnetsparticuliersdestinésàidentifierdansl’urinelaprésenced’unequantitéd’albumine plusfaiblequecelledétectéeaubâtonnetrégulier,maisquandmêmeanormale.Onparlealorsdemicro-albuminurie.Cen’estpasl’albuminequiestpluspetite,c’estsaquantitédansl’urinequiestmoindre.
Comment se manifeste la présence de sang dans l’urine
Laprésencedesangdansl’urinesemanifestesousdeuxformes,soitdeglobulesrougesintacts,soitdesproduitsdedégradationdont
l’hémoglobinelibre.
Faux positif du test d’hématurie
Lamyoglobinurieetl’hémoglobinuriedonnentunfauxpositifparrapportàl’hématurie,maisleurprésencen’enestpasmoinsanormale.
Glucose dans l’urine
Il ne doit pas y en avoir
Quand retrouve t’on des nitrites dans l’urine
Normalement,iln’yapasdenitritesdanslesurines.Or,onobservedesnitrites(toujoursàl’aidedubâtonnetréactif)dansl’urinede40à80%dessujetsayantuneinfectionurinaire.
Qu’est ce que l’examen microscopique du sédiment urinaire
Commesonnoml’indique,cetexamenestl’observationaumicroscope
duculotdesédimentationoude centrifugationdel’urine.
Parl’examendusédimenturinaire,onrecherchequoi? + éléments observés
desindicesdemaladiesdureinetdesvoiesurinaires.On observe5typesd’éléments:
- lescellules,
- lescylindres,
- leslipides,
- lesbactéries,
- lescristaux.
Nb hématies anormale
4/ champ et plus
Comment savoir d’où viennent les globules rouges
Ceux qui passent dans le tubules sont diformes et quand ils viennent des reins il sont souvent accompagnés de protéines et de cylindres
Leucocytes dans le décompte cellulaire signification
Normalement,onobserve1à4leucocytes/grandchamp.
Undécompteleucocytaireplusélevétémoigned’uneinflammationqui
peutsesitueràtouslesniveaux del’arbreurinaire:
> glomérulonéphrites,
> néphritestubulo‐interstitielles,
>nécrosetubulaireaiguë,
> pyélonéphrites,
> cystites,
> prostatites,
qu’est ce qu’un cylindre
Lescylindressontdesélémentsfigurésformésdanslestubulesrénauxparcoagulationprotéique (mucoprotéinesetprotéinesfiltrées).Ilsmoulentlestubules,c’estpourquoiilsontlaformedecylindres. Onlesnomme«casts»enanglais,cequisignifiemoules.
7 types de cylindres
- hyalins,
- granuleux,
- cireux,
- graisseux,
- hématiques,
- leucocytaires,
- épithéliaux.
Cylindres hyalins
Ilspeuventêtreprésentsdansl’urinenormaleetaussidansles
néphropathiesdetoustypes.
Cylindres granuleux
Ilsreprésententleplussouventunstadededégénérescence decylindrescellulaires.
maisdanslanécrosetubulaireaiguë,ilssontprésentsengrandnombre ethabituellementpigmentés.
Cylindres cireux
Onlesobservedanslesnéphropathiesparenchymateuses,chroniquesleplussouvent.
