MODULO 2 PEM Flashcards
(31 cards)
¿Cuál de estas ramas pertenece a la carótida interna?
(es saberse el polígono de Willis) (T8) La carótida interna origina la ACA y ACM (2/3 ant de hemisferios cerebrales, GGBB y cápsula int) y la A. oftálmica (ojo).
En un pseudotumor cerebri que es falso
es una hidrocefalia (seminario 3)
Paciente con accidente de moto e imagen (signo de Battle) que tiene
signo de Battle + fractura de la base del cráneo (T7) el signo de Battle es un hematoma en la región post del CAE, en la mastoides.
. Falso:
el daño axonal difuso es una lesión secundaria (T7) es una lesión 1ª dinámica de los TCE
Caso clínico, decir que escala de WFNS tiene
3 (T9) * grado III: Glasgow 13-14 + hemiparesia.
En un tumor de Cushing que tto das
yo puse fármacos y después cirugía (T10) tumor hipofisario corticotropo. Si no alt visuales ni conciencia: agonistas dopaminérgicos y observación. Si alt visuales o conciencia: cx transesfenoidal de inicio. Podemos dar RT como complemento a ambos ttos.
Una imagen de un niño con pólipo nasal decir dx de presunción:
encefalocele (hasta que no se demuestre lo contrario) (T11) un pólipo nasal en un RN es encefalocele hasta que se demuestre lo contrario. Encefalocele es cráneo bífido c/ herniación de meninges y tej cerebral. TTO: exéresis contenido herniario + cierre dural. Suele asociar hidrocefalia
. Caso clínico de sd centromedular
solo afecta a sustancia gris (x mayor demanda metabólica o x afectación exclusiva A. surcocomisural). En ancianos con espondilosis cervical. A nivel cervical = déficit bibraquial. Pérdida sensib dolorosa y térmica solo en nivel lesión (al inicio) + signos 2ªMTN (fasciculaciones, hiporreflexia, debilidad, atrofia). Conserva sensib propioceptiva y vibratoria. (T12|)
Qué tipo de tumor es el meningioma de medula espinal:
intraaxial-extramedular (T12) intramedulares: astrocitoma y ependimoma // extramedulares: meningioma y neurinoma.
Qué síndrome cursa con parálisis de la mirada hacia arriba y anormalidades pupilares
sd parinaud (T10) Un tumor en región pineal presenta clínica de: sd parinaud (paresia mirada hacia arriba, pupilas arreactivas luz y conservan acomodación) + sd de HTIC precoz + sd disf hipotalámica (DI).
¿Cuál es el síndrome del hombro metido en un barril?
infarto frontal subcortical HD (T8) es un déficit motor en musc proximal ambos brazos, conservando movimiento manos.
Sd de Sneddon:
HTA + ACV + livedo reticularis (T8) Arteriopatía oclusiva de art de mediano calibre. Clínica típica.
Que se afecta si tiene IIIp derecho afectado y las fibras descendentes izquierdas:
afectación mesencéfalo derecho
Caso clínico. Paciente con cefalea súbita, intensa, tras maniobra de Valsalva
HSA (T9)
Con respecto a la espina bífida oculta. Correcta
Se muestra como hallazgo casual en el 4.4% de la población a nivel de S1 y 1.5% a nivel de L5. (T11)
Falsas: Predominio femenino, siempre da clínica neurológica.
Espina bífida oculta: agenesia apófisis espinosas y láminas. No exposición meninges ni tejido neural. En países subdesarrollados x déficits vit (ácido fólico). Si dx intrautero mayoría no llegan a término. 54% alt cutáneas (hipertricosis, lipoma, sinus dermoide) y otras patologías como médula anclada, lipoma, quiste dermoide.
Tumor calcificado.
calcificaciones.com = craneofaringioma, oligodendroglioma, meningioma. (T10)
. ¿Cuál de las siguientes es una manifestación tardía de un TCE?
Meningitis recurrente (T7) Manifestaciones tardías: alt resp, alt electrolíticas (hipoNa=SIADH, hiperNa=DI), alt…………..
Un infarto en la cerebral media derecha producirá:
a. Hemiplejia izquierda. Hemiplejia y hemihipoestesia contralat, hemianopsia homónima contralat, desviación conjugada cabeza y ojos al lado lesión, anosognosia, inatención somatosensorial, déficit sensitivo contralat, afasia de Broca, afasia de Wernicke…..(T8)
La enfermedad de moya moya:
d. El dx angiográfico se caracteriza por la imagen de humo de un cigarrillo. (T8)
. ¿Qué diagnóstico le parece más probable en un joven obeso de 14 años que presenta cefalea de meses de evolución, hemianopsia bitemporal y calcificaciones supraselares en la Rx de cráneo?
e. Craneofaringioma. (T10)
Con respecto a las malformaciones craneales:
RESPUESTA: e. Todas son falsas. (T11)
a. El síndrome de Arnold-Chiari consiste en la elongación e introducción del cerebelo (amígdalas cerebelosas) en el agujero magno y canal vertebral.
b. La malformación de Dandy Walker consiste en la triada clínica: hidrocefalia, ausencia de vermis cerebeloso, quiste de la fosa posterior con comunicación con el cuarto ventrículo. hidrocefalia + agenesia parcial/total vermis cerebeloso + dilatación quística 4º ventrículo.
c. La diastematomielia consiste en un defecto en el desarrollo del tubo neural con falta de cierre en la piel, arco posterior vertebral y médula.
d. La siringomielia se caracteriza por una disociación de la sensibilidad con afectación de la sensibilidad termo-analgésica y preservación de la sensibilidad táctil, con piramidalismo y arreflexia.
La aparición en un niño de un tumor quístico en un hemisferio cerebeloso debe hacer pensar en:
b. Astrocitoma. (T10)
El ángulo de Mc Rae:
b. Este ángulo lo forma la intersección en el centro de la silla turca de dos líneas dibujadas sobre la base craneal: una desde el nasión y otra desde el borde anterior del agujero magno. (T11)
¿Cuál es el germen más frecuente causante de espondilodiscitis en nuestro entorno?
b. Staphilococcus aureus.(T12)
