Monitores Flashcards

1
Q

A Monitorização da atividade elétrica cardíaca é realizada pela:

A

Eletrocardiografia

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2
Q

Qual o local anatômico das derivações na Eletrocardiografia?

A

Tronco do paciente

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3
Q

[ELETROCARDIOGRAFIA]

Quais os cabos do SISTEMA DE TRÊS CANAIS?

A

RA - LA - LL

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4
Q

[ELETROCARDIOGRAFIA]

Quais as indicações do SISTEMA DE TRÊS DERIVAÇÕES/CANAIS?

A
  • Seguimento de frequência cardíaca
  • Detecção de arritmias
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Q

Para quais situações o SISTEMA DE TRÊS DERIVAÇÕES não é adequado?

A
  • Monitorização do segmento ST
  • Detecção de isquemia
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6
Q

[ELETROCARDIOGRAFIA]

Quantas derivações o SISTEMA DE 5 CANAIS consegue monitorar?

A

Sete derivações

(DI, DII, DIII, aVR, aVL, aVF e uma derivação precordial, geralmente posicionada em V5).

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7
Q

Quais as melhores derivações para detectar ALTERAÇÕES ISQUÊMICAS DO SEGMENTO ST?

A

DII + V4 ou V5

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8
Q

Quais as melhores derivações para detectar ARRITMIAS?

A

DII + V1

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9
Q

Para que servem os filtros dos monitores de ECG?

A

Limitar as faixas de frequência (0,5 - 40Hz)

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10
Q

Deflexões do segmento ST do ECG, são indicativos de:

A

Isquemia miocárdica

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11
Q

A FC medida no ECG é igual a Frequência de Pulso?

A

Nem sempre, por isso avaliar o pulso por OXÍMETRO ou MONITORIZAÇÃO INVASIVA DA PA.

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12
Q

Quais as formas de Monitorização Hemodinâmica Básica? [3]

A
  • Medição não invasiva da pressão arterial
  • Medição invasiva da pressão arterial
  • Medição da pressão venosa central (PVC)
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13
Q

Qual a técnica utilizada pela Medição NÃO invasiva da pressão arterial?

A

Técnica de OSCILOMETRIA

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14
Q

[Medição não invasiva da pressão arterial]

Posição do manguito:

A

2-3 cm acima da FOSSA ANTECUBITAL, centralizado na ARTERIA RADIAL

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15
Q

[MEDIÇÃO NÃO INVASIVA DA PA]

Método que permite medições de PA rápidas e sem intervalos:

A

STAT

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16
Q

Indicação do método STAT:

A

Instabilidade hemodinâmica

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17
Q

Quais as complicações associadas com medidas repetitivas de PA?

A

Dor

Edema de membro

Patéquias

Estase venosa

Tromboflebite

Neuropatia periférica

Síndrome compartimental

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18
Q

Quais as indicações de Medição invasiva da PA? [3]

A

Grandes variações da PA, sangramentos ou desvios hídricos.

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19
Q

[MEDIÇÃO INVASIVA DA PA]

Para que servem os transdutores de pressão?

A

Converter o sinal mecânico da onda de pulso em sinais elétricos.

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20
Q

Quais as distorções mais comuns na medição invasiva da PA?

A

Subamortecimentos ou Superamortecimentos

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21
Q

Técnica para avaliar desvios de amortecimento na Medição Invasiva de PA:

A

Técnica de Flush com 300mmHg

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22
Q

Quais as artérias mais comuns usadas na Medição Invasiva da PA? [3]

A

Radial

Femoral

Pediosa

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23
Q

Quais as veias mais utilizadas na Medição da pressão venosa central (PVC)? [3]

A

Subclávia

Jugular interna

Femoral

24
Q

Qual o benefício da Ecocardiografia Transesofágica (MHA) frente a Monitorização Hemodinâmica Básica (MHB)?

A

Além de diagnosticar a síndrome CHOQUE, consegue identificar o subtipo do choque e a sua etiologia.

Exemplo: choque obstrutivo por tromboembolismo pulmonar

25
Q

Principal função da Monitorização Hemodinâmica Avançada (MHA):

A

Mensurar o Débito Cárdiaco e seus componenetes (FC e Volume sistólico)

26
Q

Tipos de Monitores Hemodinâmicos Avançados (MHA) [3]

A
  • Cateter de Artéria Pulmonar (CAP)
  • Análise do contorno da onda de pulso arterial
  • Ecocardiografia transesofágica
27
Q

Cateter de Swan-Ganz =

A

Cateter de Artéria Pulmonar (CAP)

28
Q

Qual a técnica de medição do DC pelo Cateter de Artéria Pulmonar (CAP)?

A

Técnica de termodiluição

29
Q

Qual o monitor padrão-ouro para monitorar o DC?

A

Cateter de Artéria Pulmonar (CAP)

30
Q

Por onde percorre o CAP até alcançar a ARTÉRIA PULMONAR?

A

Circulção venosa central > Átrio Direito > Ventrículo Direito

31
Q

Quais as formas de Monitorização Cardiovascular?

A
  • Monitorização da Atividade Elétrica Cardíaca
  • Monitorização Hemodinâmica Básica
  • Monitorização Hemodinâmica Avançada
32
Q

Quais os tipos de Monitorização Respiratória? [3]

A
  • Monitorização da Oxigenação Arterial
  • Monitorização da Ventilação
  • Monitorização da Mecânica Respiratória
33
Q

Quais as medidas realizadas pela Oxímetria de pulso? [2]

A
  • Frequência de pulso
    • Fração da oxi-hemoglobina (HbO2) em relação à hemoglobina reduzida (Hb)
34
Q

Qual o objetivo da Oxímetria de pulso?

A

Detecção precoce de HIPÓXIA

35
Q

[MONITORIZAÇÃO DA VENTILAÇÃO]

Qual a diferença entre a Monitorização da frequência respiratória e a Capnometria?

A
  • Monitorização da frequência respiratória mede a Expansão torácica
  • Capnometria - Medição de CO² exalado
36
Q

Quais os tipos de Capnometria? [2]

A
  • Sistema mainstream ou não aspirativo
  • Sistema sidestream ou aspirativo
37
Q

[MONITORIZAÇÃO SNC E SNP]

Qual a artéria mais comumente monitorada no Ultrassom Transcraniano com Doppler?

A

Artéria cerebral média

38
Q

Alterações identificadas no Ultrassom transcraniano com Doppler: [2]

A
  • Hipoperfusão cerebral
  • Presença de êmbolos
39
Q

[MONITORIZAÇÃO DE SNC E SNP]

Quais os monitores que avaliam a função do sistema nervoso? [3]

A
  • Potenciais evocados (PE) – resposta sensitiva evocada e resposta motora evocada;
  • Eletromiografia (EMG)
  • Eletroencefalograma (EEG).
40
Q

O que são Potencias Evocados?

A

São atividades elétricas geradas em resposta a um estímulo sensitivo ou motor externo.

41
Q

Os Potencias Evocados servem, geralmente, para o diagnóstico de qual doença?

A

Esclerose múltipla

42
Q

Quais as funções da Eletromiografia (EMG)?

A
  • Identificar estruturas neurais
  • Reduzir lesões causadas pelo próprio procedimento
43
Q

Quais os nervos que podem ser utilizados na Eletromiografia (EMG) intraoperatória?

A
  • Nervos cranianos
  • Nervos periféricos
44
Q

Em qual situação é recomendada o uso de Eletroencefalograma (EEG)?

A

Anestesia geral

45
Q

Características do paciente em ANESTESIA GERAL: [5]

A

Inconsciência

Amnésia

Analgesia

Imobilidade (irreponsividade)

Estabilidade hemodinâmica

46
Q

[ELETROENCEFALOGRAMA]

O que avalia o Índice de estado do paciente (PSI)?

A

Nível de consciência de pacientes em ANESTESIA GERAL.

47
Q

Quais as maiores defesas termorregulatórias do nosso corpo? [3]

A

Sudorese

Vasoconstrição com shunt arteriovenoso

Tremor

48
Q

Qual a alteração térmica mais frequente no perioperatório?

A

HIPOTERMIA (termperatura central < 36°C)

49
Q

Quais as complicações associadas à hipotermia? [4]

A
  • Infecção de ferida operatória
  • Maior perda sanguínea
  • Eventos cardíacos mórbidos
  • Retarda a recuperação anestésica
50
Q

Qual a influência da Anestesia sobre a Termorregulação?

A

AUMENTA o limiar de resposta ao calor

DIMINUI o limiar de resposta ao frio

51
Q

Em qual procedimento é importante monitorar a temperatura?

A

Em procedimentos sob anestesia que excedam 30 minutos

52
Q

Qual o melhor indicador do status TÉRMICO humano?

A

Medição da temperatura central

53
Q

Quais os locais de Monitorização da Temperatura Central?

A
  • Artéria Pulmonar
  • Esôfago inferior
  • Nasofaringe
  • Tímpano
54
Q

Técnica padrão-ouro para Monitorização da Temperatura Central:

A

Monitorização na artéria pulmonar realizada com cateter de Swan-Ganz

55
Q

Recomendações para a Monitorização da Temperatura: [3]

A
  • Anestesia geral > 30 minutos;
  • Anestesia regional
  • Temperatura central deve ser mantida, no intraoperatório, com valores superiores a 36°C
    (proteção contra isquemia)