MPOC Flashcards
(33 cards)
Objectif 1
Définition de la MPOC
- affection incurable
- caractérisée par une obstruction chronique du passage de l’air dan les poumons
- progressive et associée à une réponse inflammatoire anormale des poumons
objectif 1
La MPOC englobe deux types de mamladie obstructives, lesquelles?
- bronchite chronique
- emphysème
objectif 1
est-ce que les deux types de maladies obstructives coexistent chez 1 patient?
il peut présenter une prédominance, mais coexistent en général
donc la MPOC a une physiopatho
objectif 3-4
quels sont les facteurs de risque de la MPOC et leurs effets?
- TABAGISME = irritant = remodelage irréversible
- Exposition à produits chimiques ou poussière = irritant
- Pollution atmosphèrique = cause exacerbation
- infectons = si répétitives et graves dès enfance = réduction fonction pulmonaire
- génétique = incidence sur apparition maladie
- vieillissement = poumon perd élasticité, arrondit, devient plus petit, nb alvéole fonctionnelle diminue
quels sont les 2 caractéristiques distinctives de la MPOC?
- limitation irréversible du passage de l’air dans les poumons au cours de l’Expiration, causée par une perte d’élasticité
- obstruction des VR causée par sécrétion excessive mucus, oedème de la muqueuse et bronchoconstriction
mécanisme bronchite chronique obstructive?
- irritant provoque processus inflammatoire =
- épaississement de la paroie bronchique et;
- production accrue de mucus et;
- bronchoconstriction;
DONC rétrécissement de la lumière des VR
Mécanisme de l’emphysème?
- particules nocives inhalées;
- destruction des alvéoles et:
- perte d’élasticité;
- l’échange d’air ne se fait pas dans les alvéoles endommagées;
- air emprisonné dans les alvéoles
manifestations cliniques bronchite chronique obstructive?
- toux chronique (irritation bronche)
- production d’expectorations
manifestations cliniques emphysème?
dyspnée, essouflement (perte élasticité)
manifestations cliniques communes MPOC?
- respiration thorcique
- utilisation muscles accessoires
- opression thoracique
- perte de poids
- thorax en tonneau
- diminution MV
- Ronchi
- modif positionnement (tripode, dos droit)
- pince les lèvres (à l’expi)
- teint rouge-bleuâtre
- oedème chevilles (insuff cardiaque droite)
quel est le test d’excellence permettant de confirmer le dx de la MPOC?
Spirométrie
d’autre test dx peuvent être fait de façon complémentaire à la spirométrie, lesquels?
- rx pulmonaire
- IMC
- Gaz sanguin
- ECG
- test de marche 6 min
- FSC
- culture d’Expectoration
quel rapport VEMS/CVF établit le dx de MPOC?
<70%
Plus le VEMS descend, plus la maladie est ____________?
avancée
qu’est-ce qu’on pourrait voir avec un gaz sanguin?
l’acidose respiratoire
le test de marche de 6 min démontre quoi?
désaturation pendant la marche ou une diminution de la distance parcourue en 6 min
La FSC démontre quoi?
Polyglobulie (aug. prod. GR car dim. sat.)
quelles sont les principales CP de la MPOC?
- Coeur pulmonaire
- Exacerbations aiguës de la MPOC (EAMPOC)
- insuff. respi aiguë
- dépression/anxiété
quelles sont les deux classifications permettant de mesurer l’évolution de la pathologie chez le client?
- évaluation de l’obstruction des VR (stade 1-4 ou GOLD 1-4)
- évaluation du fardeau des sx et du risque d’Exacerbation (groupe A, B, C ou D) (CAT ou mMRC)
Quelle est l’intervention la plus efficace et la plus rentable pour réduire le risque de contracter une MPOC et pour diminuer la progression de la maladie?
Cesser de fumer
les médicaments pour tx la MPOC sont palliatifs. Donc ils visent à quoi?
- atténuer ou supprimer les sx
- augmenter la capacité à faire de l’exercice
- améliorer la santé en général
- réduire le nombre d’exacerbations et leur gravité
quels médicaments peuvent être administrés pour tx MPOC?
- Bronchodilatateurs (courte et longue action)
- anticholinergiques longue action
- corticostéroïdes en inhalation
Quels sont les autres tx de la MPOC?
- Oxygénothérapie
- tx chirurgicaux
- rééducation respiratoire et technique de dégagement
- thérapie nutritionnelle
est-ce que les corticostéroïdes PO sont recommandés dans le tx de la MPOC?
Les corticostéroïdes PO sont à proscrir dans le tx prolongé de la MPOC, mais ils s’avèrent efficaces dans le tx de courte durée des exacerbations
