M.S et M.I Flashcards
(245 cards)
1
Q
Décrivez l’innervation de l’épaule. Faire un schéma des différentes zones
A
Distinguer les territoires des nerfs cutanés des territoires des dermatomes.
2
Q
Décrivez la partie médiane de la clavicule et ses relations anatomiques
avec les os adjacents.
A
Articulation avec le manubrium et le 1er cartilage costal.
Surface articulaire en forme de selle triangulaire convexe verticalement et concave dans le sens antéro-postérieur.
Capsule articulaire renforcée de ligaments antérieur, postérieur et supérieur.
Présence d’un disque articulaire qui sépare l’articulation en deux
Attaches ligamentaires : ligament costo-claviculaire et ligament inter-claviculaire.
3
Q
Indiquez les structures importantes qui sont en lien avec la région de la partie
médiane de la clavicule.
A
Éléments musculaires et fasciaux :
Face postérieure : SCOM
Face inférieure : muscle sous-clavier
Bord antérieur : grand pectoral
Aponévrose cervicale superficielle et moyenne
Éléments viscéraux (4e année) :
Dôme pleural, lobe supérieur poumon, loge viscérale cou et médiastin.
Éléments vasculaires :
Artère et veine sous-clavières
Éléments lymphatiques (en lien avec la clavicule au sens plus large)
Éléments neurologiques (en lien avec la clavicule au sens plus large) :
Nerf vague
Plexus brachial
4
Q
Identifiez les critères diagnostiques d’une dysfonction postérieure de
l’articulation sterno-claviculaire.
A
Tests de mobilité : l’extrémité médiale de la clavicule se postériorise plus facilement qu’elle ne s’antériorise
Rétraction de l’épaule peut être diminuée
Réaction tissulaire locale +++ si aigüe.
Douleur à la rétraction de l’épaule peut être présente
Léger décalage de la clavicule en postérieur si la dysfonction est importante
5
Q
Décrivez un mécanisme de blessure possible dans l’apparition d’une
dysfonction postérieure de l’articulation sterno-claviculaire.
A
Le plus classique : chute sur le dos avec choc reçu en postérieur de l’épaule
6
Q
Décrivez la technique de correction directe d’une dysfonction postérieure de
l’articulation sterno-claviculaire.
A
Positionnement du patient :
En décubitus dorsal avec un appui (serviette) sous D1- D3, son épaule reposant au bord de table
Positionnement du praticien :
Le praticien se place du côté dysfonctionnel, à la tête ou en face du patient
Il place ses mains croisées ou en parallèle, une main sur le sternum près de l’articulation sterno-claviculaire, l’autre main sur la face antérieure de la partie distale de la clavicule.
Manœuvre :
Avec ses mains croisées ou parallèles, le praticien stabilise le sternum près de
l’articulation sterno-claviculaire pendant que l’autre main mobilise la face antérieure de la partie distale de la clavicule en exerçant une poussée postérieure sur celle-ci pour permettre à la partie proximale de la clavicule de s’antérioriser.
7
Q
Un homme de 57 ans, droitier, menuisier, vous consulte pour une douleur à la
face antérieure de l’épaule gauche qui descend jusqu’au coude en suivant le
biceps. Les symptômes sont intermittents depuis un an et se sont aggravés
depuis 3 mois environ. Ils sont associés davantage à l’élévation du bras au-
dessus de 90° que lors de l’abduction.
Il ne présente pas d’engourdissements, mais de la faiblesse au mouvement de
l’extension du poignet. Il se plaint de raideurs générales au cou, aux
mouvements d’extension et aux rotations. Il a déjà eu un AVM (whiplash) sans conséquence selon lui et il a fait une chute sur le coté gauche du corps il y a de cela 4 mois.
A. Décrivez votre séquence d’évaluation pour ce sujet en la justifiant.
A
Bilan neurologique vu les engourdissements
Tests spéciaux épaules : tendon du biceps, état de la coiffe des rotateurs, etc. : éliminer composante structurelle
Bilan des mouvements du membre supérieur pour l’évaluation des tissus mous et des muscles :
- ROM actif : épaules, coudes, poignets, colonne vertébrale cervicale et dorsale
- ROM passif pour les mêmes régions
- Épreuves isométriques résistées
Tests de densité et écoute fasciale : tests généraux
Tests de mobilité spécifiques :
- Articulation acromo-claviculaire
- Articulations sterno-claviculaire : S-C-C
- Articulations de l’épaule : G-H, omoplate
- Membranes interosseuse
- Articulations des poignets
- Colonne cervicale et dorsale, côtes
8
Q
Un homme de 57 ans, droitier, menuisier, vous consulte pour une douleur à la
face antérieure de l’épaule gauche qui descend jusqu’au coude en suivant le
biceps. Les symptômes sont intermittents depuis un an et se sont aggravés
depuis 3 mois environ. Ils sont associés davantage à l’élévation du bras au-
dessus de 90° que lors de l’abduction.
Il ne présente pas d’engourdissements, mais de la faiblesse au mouvement de
l’extension du poignet. Il se plaint de raideurs générales au cou, aux
mouvements d’extension et aux rotations. Il a déjà eu un AVM (whiplash) sans conséquence selon lui et il a fait une chute sur le coté gauche du corps il y a de cela 4 mois.
A
Hypothèses locales :
Coiffe des rotateurs : déchirure, tendinopathie, conflit sous-acromial, bursite,
perte de l’intégrité structurelle : lien mécanique, la perte de l’intégrité structurelle ne permet pas une physiologie normale dans l’articulation
Tendon long chef du biceps : rupture partielle, rupture ligament transverse (en relation avec la gouttière bicipitale) : lien mécanique, la perte de l’intégrité structurelle ne permet pas une physiologie normale dans l’articulation
Hypermobilité gléno-humérale vs instabilité gléno-humérale : lien mécanique, la perte de l’intégrité structurelle ne permet pas une physiologie normale dans l’articulation,Articulation acromio-claviculaire : arthrose, lien mécanique, la perte de l’intégrité structurelle ne permet pas une physiologie normale dans l’articulation
Déchirure labrum antérieur : lien mécanique, la perte de l’intégrité structurelle ne permet pas une physiologie normale dans l’articulation
Dysfonctions gléno-humérale, acromio-claviculaire et sterno-claviculaire, pourrait être associées avec une tension du muscle sous-clavier et d’une restriction de la première côte : gêne dans la physiologie normale due à des dysfonctions ostéopathiques
Hypothèses régionales :
Atteinte du niveau cervical dans son aspect de structure : arthrose cervicale moyenne (lien mécanique, la perte de l’intégrité structurelle ne permet pas une physiologie normale dans l’articulation), sténose foraminale G » D, par atteinte neurologique Radiculopathie C6 à gauche par lien neurologique
Dysfonction 1ère côte, 2ème côte : liens mécanique et neurologique par le plexus brachial sont possibles selon nature de la douleur
Dôme pleural gauche +/- accompagné de dysfonctions de la plèvre et du poumon Un peu plus éloigné…
Dysfonctions dorsales et costales : lien mécanique, fascial et/ou musculaire se
répercutent sur la mécanique de l’épaule
Thorax : lien mécanique via la relation contenant contenu des structures du médiastin et perturbation de la périphérie par suite fasciale ou mécanique sur l’épaule C0-C1 et TDP : lien neuro (NC XI) et musculo-fascial (SCOM-trapèze)
9
Q
Nommez les insertions de la capsule
A
Capsule
Origine : La capsule origine de l’humérus au niveau du col anatomique. À la partie inférieure de l’humérus, elle forme un repli, le « frenula capsulae » ou récessus axillaire.
Terminaison : Elle se termine sur l’omoplate où elle s’attache à la périphérie de la cavité glénoïde à l’extérieur du bourrelet. Elle s’insère alors à la base de l’apophyse coracoïde pour inclure le tendon du biceps.
10
Q
Identifiez la structure de la capsule GH et sa stabilisation
A
La capsule articulaire est lâche et n’est pas un stabilisateur important pour
l’épaule. Sa partie postérieure est plus mince et la partie antéro-inférieure est un peu plus résistante. Certains tendons la renforcent, soient ceux du sus-épineux, du long chef du biceps, du long chef du triceps, du sous-épineux, du petit rond et du sous-scapulaire. Quand les muscles de la coiffe des rotateurs se contractent, la tension et la stabilité de la capsule augmentent.
11
Q
Nommez les ligament de l’épaule
A
LIGAMENT CORACO-HUMÉRAL, Ligament gléno-huméral supérieur/moy/inf, LIGAMENT TRANSVERSE DE LA COULISSE BICIPITALE,
12
Q
Lequel des lig. GH humérale ant,moy ou post est le plus important?
A
Lig inf: C’est le plus important des trois ligaments gléno-huméraux. Il est formé d’une bande antérieure et postérieure. Au milieu de ses deux bandes, on retrouve une petite poche. Ces trois constituants forment donc une structure en forme de hamac
13
Q
Lequel des lig GH sup,moy ou inf est svt absent
A
Le moyen
14
Q
Pour tous les mouvements de l’articulation gléno-humérale, expliquez les degrés de mvt, l’axe et le roulement/gliss de la tête humérale
A
Flexion (160°-180°) et extension (45°-60°) :
- Axe de rotation dans un plan frontal passant au centre de la tête humérale et au centrede la cavité glénoïde
- Lors de la flexion et de l’extension, la tête humérale fait une rotation (spin).
Abduction (170°-180°) et adduction (retour) :
- Axe antéro-postérieur passant au centre de la tête humérale
- Lors de l’abduction, la tête humérale se déplace vers le bas.
- Lors de l’adduction, la tête humérale se déplace vers le haut.
Rotation latérale (80°-90°) et rotation médiale (60°-90°) :
- Axe céphalo-caudal qui passe par l’humérus
- L’amplitude de la rotation latérale est plus grande en position d’abduction.
- Lors de la rotation latérale, la tête humérale se déplace antérieurement.
- Lors de la rotation médiale, la tête humérale se déplace postérieurement.
15
Q
Nommez la position de repos, de congruence et le patron capsulaire de l’épaule
A
Position de repos : Entre 30 et 55 degrés d’abduction accompagnés de 30 degrés de flexion et d’une légère rotation médiale
Position de congruence : Abduction maximale accompagnée de rotation latérale
Patron capsulaire : Rotation latérale > abduction > rotation médiale
16
Q
Expliquez ARTICULATION SCAPULO-THORACIQUE et son rôle
A
Au sens strict, ce n’est pas une vraie articulation, c’est plutôt un plan de glissement entre la paroi externe du thorax et la face antérieure de l’omoplate. Cette articulation joue un rôle primordial dans la biomécanique de l’épaule en s’assurant de bien positionner la cavité glénoïde lors des mouvements du membre supérieur.
17
Q
Expliquez Le rythme scapulo-thoracique en trois cycle
A
- Les 30 premiers degrés :
L’articulation scapulo-thoracique va se stabiliser et garder une position assez neutre; C’est l’articulation gléno-humérale qui fait les 30 premiers degrés. - De 30 à 90 degrés (60 degrés) :
L’articulation scapulo-thoracique fait 20 degrés,
L’articulation gléno-humérale fait 40 degrés,
La clavicule s’élève de 15 degrés dû à la rotation supérieure de l’omoplate. - De 90 à 180 degrés (90 degrés) :
L’articulation scapulo-thoracique fait 40 degrés,
L’articulation gléno-humérale fait 50 degrés.
18
Q
pour réussir une abduction de 180°, l’humérus doit faire quoi?
A
l’humérus doit faire une rotation externe complète.
L’abduction complète est complétée par une rotation, une inclinaison latérale et une extension de la colonne vertébrale. Pour une abduction droite, la rotation se produit à droite et l’inclinaison latérale à gauche.
Pendant l’abduction complète, la clavicule s’élève de 30° à 35° et va faire une rotation postérieure de 30° à 50°.
19
Q
Donnez une description de l’articulation à acromio claviculaire
A
C’est une articulation synoviale ou diarthrose de type arthrodie, donc une articulation qui présente deux surfaces planes où peu de mouvements sont possibles. Cependant, la liberté de mouvement de cette articulation est importante pour les mouvements globaux du membre supérieur.
L’articulation acromio-claviculaire est constituée par l’extrémité latérale de la clavicule, où on retrouve une petite surface ovale convexe, et par une zone très légèrement concave de l’acromion. La capsule articulaire est fibreuse. La ligne articulaire est oblique de derrière à devant et de dehors en dedans. Elle se dirige donc vers le mamelon. Un disque intra articulaire est parfois présent.
20
Q
Nommez les ligament de lacromio claviculaire
A
Ligament acromio-claviculaire, Ligaments coraco-claviculaires, Ligament conoïde , Ligament trapézoïde, Ligament coraco-acromial
21
Q
Une dysfonction de l’omoplate ou de la clavicule peut compromettre
l’espace sous-acromial et augmenter l’importance des problèmes de pincement. Nommé le ligament important et la raison
A
Ligament coraco-acromial :
Ce ligament contribue à la stabilité de l’articulation gléno-humérale en limitant son glissement supérieur. C’est « LE » site classique de pincement sous-acromial.
22
Q
Quelles ligs peut comprimer le nerf supra scapulaire
A
sur le ligament conoïde et affecter aussi le ligament transverse
23
Q
Quel est le RÔLE DE L’ARTICULATION ACROMIO-CLAVICULAIRE
A
L’articulation acromio-claviculaire joue le rôle d’amortisseur. En effet, toute divergence modérée entre les champs de mouvements de l’omoplate et de la clavicule est compensée par l’articulation acromio-claviculaire. Sans elle, l’articulation sterno-claviculaire serait rigide et les mouvements se répercuteraient directement sur le sternum.
24
Q
Donnez une description complet de l’articulation sterno claviculaire
A
C’est une synoviale ou énarthrose. Elle est représentée par deux surfaces en forme de selle, d’une part par la face latérale du sternum et, d’autre part, par l’extrémité interne de la clavicule.
La ligne articulaire est oblique de derrière en dedans et de devant vers le dehors. Elle pointe vers le mamelon.
L’articulation contient un très gros disque qui divise complètement les surfaces articulaires. Ce disque se lie aussi au premier cartilage costal et empêche le chevauchement de la clavicule sur le sternum.
Lors de l’élévation et de la dépression de l’omoplate, la plus grande amplitude de mouvement se produit entre la clavicule et le disque. Lors de la protraction et de la rétraction de l’omoplate, la plus grande amplitude de mouvement se produit entre le sternum et le disque. L’articulation sterno-claviculaire est une petite articulation qui est sollicitée pratiquement à chaque mouvement faits par le membre supérieur. Elle est très stable grâce à ses puissants
ligaments.
25
Nommez les lig sterno claviculaire
Ligaments sterno-claviculaires antérieur et postérieur
Ligament interclaviculaire
Ligament costo-claviculaire
26
Quelles sont les limites de la fosse cubitale?
Limite supérieure : ligne imaginaire rejoignant l’épicondyle médial à l’épicondyle latéral
Limite latérale : muscle brachio-radialis
Limite médiale : muscle rond pronateur.
Plancher : muscles brachial et supinateur
Plafond : aponévrose du biceps et fascia profond
27
fosse cubitale! Énumérez son contenu, de la partie latérale à la partie médiale.
Tendon du biceps, l’artère brachiale et ses branches terminales (radiale et ulnaire), la veine brachiale et puis le nerf médian
28
Indiquez les critères diagnostiques d’une dysfonction en glissement latéral de
l’ulna
Test de mobilité positif : avant-bras va bien en latéral mais moins bien en médial
Tension au ligament latéral médial et pincement ligne articulaire latérale
Douleur à la face médiale coude au niveau de l’épicondyle médial peut être présente.
Limitation d’extension possible
29
. Décrivez l’arthrocinématique de l’articulation radio-ulnaire supérieure lors de
la pronation.
Radius : roulement antérieur et glissement postérieur
Ulna : immobile.
30
Décrivez une technique de correction directe pour une dysfonction de la tête
radiale en antériorité.
Patient :
Décubitus ventral avec le coude en flexion à 70° qui pend en dehors de la table.
Praticien :
Face au patient Avec une main, le praticien stabilise l’ulna. Il contacte la tête radiale avec la pince pouce-index de l’autre main.
Manoeuvre :
31
Expliquez l’importance d’évaluer la membrane interosseuse en présence de
douleur au coude.
Lien membraneux entre radius et ulna
Attaches musculaires nombreuses
Peut accumuler beaucoup de tension et présenter des modifications dans sa qualité tissulaire
Affectera la mobilité des pièces osseuses si atteinte pronation et supination
Perturbera la transmission du MRP en présence d’une diminution de sa qualité tissulaire
Ralentissement circulatoire : artère interosseuse antérieure et postérieure
32
Décrivez l’articulation de la partie proximale de l’ulna avec les os adjacents,
ses relations anatomiques et indiquez les structures importantes qui y sont en
lien avec cette région.
Articulation huméro-ulnaire
- Forme : trochléenne
- Type : sellaire modifiée ou impure
Articulation radio-ulnaire supérieure
- Forme : trochoïde (ou à Pivot)
- Surface : ovoïde impur
Capsule articulaire
Ligament collatéral médial
Ligament annulaire
Triceps
Origines ou insertions musculaires : fléchisseurs ulnaires du carpe, fléchisseurs superficiels doigts, brachial, triceps, anconé
Nerf ulnaire
33
Décrivez la technique de correction directe pour un coude en dysfonction de
glissement latéral.
Symptomatologie Limitation de l’extension du coude. Douleur péri-articulaire au coude
Patient : Décubitus ventral, coude à 90° pendant au bord du lit
Praticien : assis à côté du coude en dysfonction. Il stabilise l’avant-bras entre ses jambes.
Normalisation
D’une main il fait un point fixe sur l’humérus en médial, de l’autre il mobilise l’olécrane en médial.
34
Indiquez les critères diagnostiques d’une dysfonction de la tête radiale en
antériorité.
Test de mobilité : Tête radiale accepte de s’antérioriser, flexion du coude parfois diminuée
Tête radiale plus proéminente au niveau de la fosse cubitale
Douleur à la flexion maximale du coude
Limitation plus importante de l’extension par diminution de glissement post.
Limitation de la pronation par diminution de glissement post
35
Un homme de 47 ans, musicien amateur (violon) vous consulte pour une
douleur à la face médiale du coude gauche. Les symptômes sont intermittents
depuis un an et se sont aggravés depuis 3 mois environ. Il ne présente pas d’engourdissements, mais une faiblesse légère à la préhension de la main
gauche.
Formulez les hypothèses possibles pouvant expliquer les problèmes de coude
gauche en expliquant votre raisonnement.
Hypothèses locales :
Atteintes de la structure : Tendinopathie du fléchisseur ulnaire du carpe, lien mécanique,
la perte de l’intégrité structurelle ne permet pas une physiologie normale dans
l’articulation Canal cubital
Dysfonction radio-humérale : lien mécanique
Dysfonction huméro-ulnaire : lien mécanique
Dysfonction radio-ulnaire supérieure : lien mécanique
Membrane interosseuse : perte de l’intégrité fonctionnelle
La douleur explique la préhension diminuée car la douleur inhibe la force musculaire surtout dans des mouvements complexes.
Hypothèses régionales :
Problème d’épaule : suite mécanique descendante
Problème de poignet : suite mécanique montante
36
Au niv. Du coude, la capsule est reliée à 3 muscles, lesquels?
brachial antérieur, le triceps et l’anconé.
37
Identifiez les insertion de la capsule du coude
L’insertion humérale est antérieure et est située au-dessus de la fossette coronoïde et de la fossette radiale. Elle descend ensuite et englobe le condyle et la trochlée humérale.
Dans la région postérieure, elle est située au-dessus de la fossette olécranienne puis elle descend de chaque côté de la trochlée humérale. L’insertion ulnaire est antérieure; elle longe les bords de l’apophyse coronoïde
dans la région postérieure, elle fait le contour de l’olécrane.
L’insertion radiale suit le pourtour de la tête radiale antérieurement et postérieurement. Elle s’attache sur le ligament annulaire du radius.
38
Nommez les ligaments du coude
Le ligament ulnaire se compose de trois faisceaux (ant,post,oblique), lig radial, lig antérieur, lig post, lig annulaire, lig carrée
39
Donnez une description de l’articulation huméro ulnaire
ARTICULATION HUMÉRO-ULNAIRE : Articulation de type synovial entre la trochlée humérale (convexe) et la cavité sigmoïde (concave) de l’olécrane.
40
Nommez la position de repos, la position de congruence et le patron capsulaire de l’articulation humero ulnaire
Position de repos : 70° de flexion + 10° de supination
Position de congruence : Extension complète et supination
Patron capsulaire : Flexion plus limitée que l’extension
41
Expliquez le mvt de flx et d’extension au niv de l’articulation humero ulnaire
Flexion : Pendant la flexion, l’ulna glisse en antérieur et légèrement en latéral sur l’humérus ce qui crée un léger mouvement d’adduction. À la fin de la flexion, il y a une rotation externe de 5° (mouvement de supination).
Extension : Pendant l’extension, l’ulna glisse en postérieur et légèrement en médial sur l’humérus ce qui crée un léger mouvement d’abduction. À la fin de
l’extension, il y a une rotation interne de 5° (mouvement de pronation).
42
Donner une description de ARTICULATION HUMÉRO-RADIALE
Articulation de type synovial entre le condyle huméral (convexe) et la tête radiale (concave)
43
Nommez la position de repos, position de congruence et patron capsulaire de l’articulation humero radial
Position de repos : Deux versions : Notez la différence
- Extension + supination complète selon Kaltenborn
- 70° de flexion selon Lee
Position de congruence : Deux versions :
- 90° de flexion + 5° de supination selon Kaltenborn
- 90° de flexion + pronation moyenne selon Lee
Patron capsulaire : Flexion plus limitée que l’extension
44
Expliquez le mvt de flx et d’extension de l’articulation humero radial
Mouvements accessoires :
- Flexion : Pendant la flexion, la tête radiale glisse en antérieur et fait une rotation externe (mouvement de supination) sur l’humérus.
- Extension : Pendant l’extension, la tête radiale glisse en postérieur et fait une rotation interne (mouvement de pronation) sur l’humérus.
45
Expliquez la description de l’articulation ARTICULATION RADIO-ULNAIRE PROXIMALE :
Articulation de type synovial entre la fossette radiale de l’ulna (concave) et le ligament annulaire de la tête radiale (convexe).
46
Identifiez la position de repos, position de congruence et le patron capsulaire de l’articulation radioulnaire prox
Position de repos : 70° de flexion et 35° de supination
Position de congruence : Pronation ou supination complète
Patron capsulaire : Pronation et supination limitées également
47
Expliquez le mvt acc de la tête radial sur le ulna en prox lors de pronation et supination
Mouvements accessoires :
- Pronation : Pendant la pronation, la tête radiale glisse en direction postéro-latérale.
- Supination : Pendant la supination, la tête radiale glisse en direction antéro-médiale.
48
Quelles sont les dysfonctions ostéo-articulaires locales pouvant affecter le poignet?
Dysfonction ant. post de l’ulna, Impaction de la radio-ulnaire distale, Dysfonctions de la radio-carpienne, médio carpienne, inter carpienne
49
Quelles questions particulières doivent être posées lors de l'évaluation de la région du poignet et de la main?
Est-ce qu'il y a une sensation de déclic?, des blocages articulaires?, la patient échappe-il les objets facilement (préhension et fonction motrice fine)?, est-ce qu'il y a présence de raideur, d'œdème matinal? Température, coloration ?
50
Quelles sont les structures anatomiques du côté radial du poignet?
L’apophyse styloïde radiale, tubérosité du scaphoïde, tabatière anatomique
51
Quelles sont les structures anatomiques du côté ulnaire du poignet?
L’apophyse styloïde ulnaire
52
Quelles sont les composantes du complexe fibrocartilagineux triangulaire du carpe (CFTC) dans le poignet
Le ligament triangulaire, le ménisque, le ligament collatéral ulnaire, les ligaments radio-ulnaire dorsal et palmaire
53
Quelle est la position de repos de l'articulation radio-carpienne?
Position neutre avec une légère déviation ulnaire
54
Quelles sont les causes possibles de dommages au CFTC
Supination ou pronation forcée, vieillissement, compressions répétitives
55
Quel est le patron capsulaire de l'articulation radio-carpienne?
Limitation égale entre la flexion et l’extension
56
Quels os s'articulent dans l'articulation radio-carpienne?
Le radius avec le scaphoïde et le lunatum, et le CFTC avec le lunatum et le triquetrum
57
Quels os forment une courbure en forme de selle de cheval en médial
Le scaphoïde, le lunatum et le triquetrum.
58
Quelle est la position de repos et le patron capsulaire de l'articulation médio-carpienne
Neutre ou légèrement en flexion avec déviation ulnaire.
Limitation égale entre la flexion et l’extension.
59
Quels os du carpe contribuent davantage aux mouvements de déviations radiale et ulnaire
Ceux de la rangée distale.
60
Quel mouvement accessoire contribue beaucoup au mouvement de flexion?
L'articulation médio-carpienne.
61
Quel est le mouvement observé lors de la déviation radiale et ulnaire de l'articulation médio-carpienne?
Un glissement radial de la rangée distale des os du carpe et Un glissement ulnaire de la rangée distale des os du carpe.
62
Quelle est la position de repos,de congruence de l'articulation inter-carpienne?
Neutre ou légèrement en flexion.
Extension.
63
Quels ligaments sont présents dans les articulations trapézo-métacarpiennes du pouce
Ligament trapézo-métacarpien dorsal (dorsal oblique), ligament trapézo-métacarpien palmaire (palmar oblique), ligament collatéral radial, ligament collatéral ulnaire.
64
Quels mouvements la première carpo-métacarpienne participe-t-elle?
Flexion, extension, abduction, adduction, opposition, circumduction. Participe un peu aux déviations radiale et ulnaire.
65
Quels os du carpe font un glissement postérieur par rapport au radius et au complexe fibrocartilagineux triangulaire (CFTC) lors de la flexion du poignet?
Le scaphoïde, le lunatum et le triquetrum
66
Quels os du carpe font un glissement antérieur par rapport au radius et au CFTC lors de l'extension du poignet?
Le scaphoïde, le lunatum et le triquetrum
67
Quels sont les trois axes de mouvement du pied et comment se croisent-ils lorsque le pied est en position de référence?
Les trois axes de mouvement du pied sont l'axe transversal, l'axe vertical, et l'axe longitudinal du pied . Lorsque le pied est en position de référence (90° de flexion), ces trois axes sont perpendiculaires entre eux
68
Quels mouvements sont associés à l'axe transversal et vertical du pied
Autour de l'axe transversal du pied, s'effectuent les mouvements de flexion dorsale (20 à 30°) et d'extension (flexion plantaire) (30 à 50°) dans un plan sagittal
Autour de l'axe vertical du pied, s'effectuent les mouvements d'abduction (avant-pied se dirige en dehors) et d'adduction (avant-pied se dirige en dedans). Ces mouvements sont décrits en termes d'amplitude de 5 à 10°
69
Les trois points d'appui du pied sont définis par rapport à la plante du pied de la manière suivante:
Le point postérieur correspond aux tubérosités postérieures du calcanéum.
Le point interne correspond à la tête du 1er métatarsien.
Le point externe correspond à la tête du 5ème métatarsien
70
Quel est le rôle du polygone de sustentation formé par les trois points d'appui du pied dans l'équilibre statique et dynamique du corps?
Le polygone de sustentation formé par les trois points d'appui du pied permet l'équilibre, tant statique que dynamique, en augmentant sa surface. Il contribue à répartir le poids du corps de manière équilibrée sur les points d'appui du pied, favorisant ainsi une posture stable et un mouvement efficace
71
Comment le poids est-il réparti sur les trois points d'appui du pied en situation statique, et quelle est la répartition du poids pour une charge de 6 kg
En situation statique, le poids qui est transmis de la jambe au pied se répartit sur les trois points d'appui du pied de la manière suivante pour une charge de 6 kg:
3 kg sur le point postérieur correspondant aux tubérosités postérieures du calcanéum.
2 kg sur le point interne correspondant à la tête du 1er métatarsien.
1 kg sur le point externe correspondant à la tête du 5ème métatarsien
72
Quelle conséquence ostéopathique peut survenir en cas de modification de la répartition du poids sur les trois points d'appui du pied, notamment un surplus de poids sur le talon
Un surplus de poids sur le talon peut entraîner l'apparition d'épines de Lenoir ou de fasciite plantaire, en raison d'une modification de la répartition du poids
73
Quelle conséquence ostéopathique peut résulter d'un déroulement du pas inadéquat, notamment en cas de manque de flexion de l'articulation de la cheville?
Un déroulement du pas inadéquat, notamment en cas de manque de flexion de l'articulation de la cheville, peut affecter tous les points de contacts du pied au sol lors de la marche, entraînant des déséquilibres et des douleurs au niveau de la cheville ou du pied
74
Quels sont les mouvements de la fibula lors de la flexion et de l'extension de la cheville?
Flexion : Le péroné monte, s'écarte et fait une rotation interne. Extension : Le péroné descend, se rapproche et fait une rotation externe
75
Quelles sont les limitations de mouvements lors de la flexion dorsale de la cheville?
Osseux : Le talus par sa face supérieure du col qui butte contre la partie antérieure du tibia.
Capsulo-ligamentaire : La capsule par sa partie postérieure. Le ligament latéral (partie postérieure).
Musculaire : Le triceps sural
76
Quelles sont les deux surfaces articulaires de la face inférieure du talus et avec quel os s'articulent-elles ?
La face inférieure du talus s'articule avec le calcanéum grâce à deux surfaces articulaires : la surface antéro-interne (semelle) et la surface postéro-externe (ovoïde).
77
Comment est la face externe du talus et avec quel os s'articule-t-elle ?
La face externe du talus est en forme de triangle à pente douce et s'articule avec la fibula.
78
Comment est la trochlée du talus ?
La trochlée du talus est concave transversalement et convexe antéro-postérieurement, plus large en avant qu'en arrière.
79
Quels sont les champs de la face antérieure du talus ?
Les champs de la face antérieure du talus sont le naviculaire, le ligament glénoïdien (calcanéo-naviculaire plantaire) et le calcanéum (surface antéro-interne).
80
Quels sont les ligaments reliant la fibula au talus, et où sont-ils situés par rapport à la surface articulaire ?
Les ligaments talo-fibulaires antérieur et postérieur relient la fibula au talus. Le ligament talo-fibulaire antérieur est situé entre le col et la surface articulaire, tandis que le ligament talo-fibulaire postérieur est en arrière de la surface articulaire.
81
Quels sont les ligaments reliant le tibia au talus, et où sont-ils situés par rapport à la surface articulaire ?
Les ligaments tibio-talaires antérieur et postérieur relient le tibia au talus. Le ligament tibio-talaire antérieur est situé entre le col et la surface articulaire, tandis que le ligament tibio-talaire postérieur est en arrière de la surface articulaire.
82
Quels sont les mouvements évalués lors des tests mentionnés dans le texte sur l'amplitude de mouvement actif en mise en charge ?
Les mouvements évalués sont la dorsiflexion via le demi squat, la flexion plantaire via la position sur la pointe des pieds et lors des mouvements passifs comme la dorsiflexion et la flexion plantaire
83
Combien de tubérosités sont présentes sur la face inférieure du calcanéum ?
La face inférieure du calcanéum présente trois tubérosités : une antérieure et deux postérieures.
84
Qu'est-ce que la trochlée fibulaire marque sur la face externe du calcanéum ?
La trochlée fibulaire marque la séparation des tendons des muscles fibulaires, avec en haut, le tendon du court fibulaire, et en bas, le tendon du long fibulaire.
85
Nommez les lig. en lien avec le calcaneum
LES ATTACHES LIGAMENTAIRES
Ligament latéral externe calcanéo-fibulaire, faisceau moyen.
Ligament latéral interne couche superficielle sur la petite apophyse.
Ligament talo-calcanéen postérieur.
Ligament talo -calcanéen antérieur.
Ligaments interosseux (2).
Ligament calcanéo-naviculaire (partie interne du Y).
Ligament calcanéo-cuboïdien (partie externe du Y).
Ligament calcanéo-naviculaire inférieur ou glénoïdien (naviculaire plantaire)
Ligament calcanéo-cuboïdien supérieur ou dorsal.
Ligament calcanéo-cuboïdien inférieur ou plantaire
86
Expliquer le mvt du calcaneum lors d'inversion et eversion
Inversion du calcanéum : La partie antérieure du calcanéum s'abaisse, va en dedans et se
couche sur sa face latérale.
Éversion du calcanéum : La partie antérieure du calcanéum s'élève, va en dehors et se
couche sur sa face médiale.
87
Le calcanéum est impliqué principalement dans quel mvt?
d’inversion et d’éversion du pied.
Le mouvement s'effectue autour d'un axe, dit l'axe de « HENKE », qui passe par la partie supéromédiale du col du talus, le sinus du tarse et la tubérosité postéro-latérale du calcanéum.
88
Qu'est-ce que le sinus du tarse et comment est-il formé?
Le sinus du tarse est formé par le sillon sur le segment antérieur de la face supérieure du calcanéum, conjointement avec celui du talus.
89
Quelles sont les caractéristiques de la face inférieure du calcanéum?
La face inférieure est convexe de l'extérieur vers l'intérieur et concave de l'avant vers l'arrière. Elle présente trois tubérosités : une antérieure et deux postérieures pour les attaches ligamentaires et musculaires.
90
Quels sont les mécanismes producteurs de l'antéversion du calcanéum ?
Le mécanisme producteur de l'antéversion du calcanéum est la flexion plantaire (extension) forcée du pied.
91
Quel est le symptôme associé à la rétroversion du calcanéum ?
Le symptôme associé à la rétroversion du calcanéum est l'incapacité à se mettre sur la pointe des pieds, avec un appui douloureux sur le talon.
92
Quelles sont les composantes possibles ajoutées aux dysfonctions du calcanéum en plus de l'antéversion et de la rétroversion ?
Les composantes possibles ajoutées aux dysfonctions du calcanéum sont l'inversion et l'éversion.
93
Quel est le symptôme caractéristique de l'antéversion du calcanéum ?
Le symptôme caractéristique de l'antéversion du calcanéum est l'incapacité de marcher sur le talon avec le pied en flexion dorsale, avec le calcanéum horizontalisé.
94
Quelles sont les caractéristiques de la face postérieure du naviculaire ?
La face postérieure du naviculaire est concave et elliptique, et elle s'articule avec la tête du talus.
95
Comment est décrite la face antérieure du naviculaire ?
La face antérieure du naviculaire est convexe, avec deux crêtes délimitant les trois surfaces articulaires correspondant aux 1° - 2° - 3° cunéiformes, formant des surfaces triangulaires.
96
Quels sont les types de bords décrits pour le naviculaire ?
Les bords du naviculaire sont rugueux et larges, avec des insertions des ligaments.
97
Quelles sont les extrémités du naviculaire et quelles sont leurs caractéristiques ?
L'extrémité médiale du naviculaire présente la tubérosité du naviculaire avec l'insertion du tibial postérieur.
L'extrémité latérale du naviculaire est convexe et présente souvent une petite surface articulaire correspondant au cuboïde.
98
Quelles sont les surfaces articulaires délimitées par les crêtes sur la face antérieure du naviculaire ?
Les crêtes sur la face antérieure du naviculaire délimitent les surfaces articulaires correspondant aux 1° - 2° - 3° cunéiformes, formant des surfaces triangulaires.
99
Quels sont les ligaments attachés au cuboïde
les ligaments attachés au cuboïde sont le ligament cuboïdo-naviculaire dorsal, plantaire, et interosseux (bifurqué).
100
Décrivez le ligament qui relie le talus au naviculaire.
Le ligament talo-naviculaire supérieur relie le col du talus au bord supérieur du naviculaire.
101
Quels sont les deux ligaments calcanéo-naviculaires mentionnés et quelles sont leurs orientations ?
Les deux ligaments calcanéo-naviculaires mentionnés sont :
Le ligament calcanéo-naviculaire plantaire, allant de la petite apophyse du calcanéum à l'extrémité interne du naviculaire.
Le ligament calcanéo-naviculaire (partie du Y), allant de la grande apophyse du calcanéum à l'extrémité externe du naviculaire.
102
Quels types de ligaments sont associés aux cunéiformes
les ligaments associés aux cunéiformes sont les ligaments cunéo-naviculaire dorsaux et plantaires.
103
Pourquoi le ligament talo-naviculaire supérieur est-il important sur le plan fonctionnel ?
Le ligament talo-naviculaire supérieur est important sur le plan fonctionnel car il assure la stabilité de l'articulation entre le talus et le naviculaire, contribuant ainsi à la biomécanique du pied.
104
Quel est le principal facteur de mouvement entre le talus et le naviculaire
le mouvement entre le talus et le naviculaire est principalement dû à la traction du tibial postérieur.
105
Quels sont les mouvements du naviculaire par rapport au talus lors d'une éversion et d'une inversion ?
Lors d'une éversion, le naviculaire s'éloigne du talus, tandis que lors d'une inversion, le naviculaire s'en rapproche.
106
Quelles arches du pied sont associées au naviculaire
le naviculaire est en lien avec les arches longitudinale et transversale du pied.
107
Quelles conséquences peuvent avoir les dysfonctions du naviculaire sur la biomécanique du pied ?
Les dysfonctions du naviculaire peuvent entraîner des perturbations dans les arches longitudinale et transversale du pied, affectant ainsi la biomécanique globale du pied.
108
Quels sont les tests utilisés pour évaluer la mobilité et les dysfonctions des articulations médio-tarsienne (Chopart) et tarso-métatarsienne (Lisfranc) ?
Évaluation de la mobilité en mise en charge :
Pronation (Body Twist et Squat)
Supination (Body Twist et levée sur la pointe des pieds)
Évaluation de la mobilité passive de la médio-tarsienne (Chopart) :
Pronation (dorsiflexion-abduction-rotation externe)
Supination (flexion plantaire-adduction-rotation interne)
Évaluation de l'affaissement et du creusement de l'arche transverse :
Affaissement passif en soulevant les bords médial et latéral du pied
Creusement passif en appuyant sur les bords médial et latéral du pied
109
Quels sont les tests utilisés pour évaluer la mobilité et les dysfonctions de l'articulation médio-tarsienne (Chopart) ?
Les tests utilisés pour évaluer la mobilité et les dysfonctions de l'articulation médio-tarsienne (Chopart) sont l'évaluation de la mobilité passive de la médio-tarsienne. Cela comprend deux tests
Pronation (dorsiflexion-abduction-rotation externe)
Supination (flexion plantaire-adduction-rotation interne)
110
Quels sont les tests utilisés pour évaluer la mobilité et les dysfonctions de l'articulation tarso-métatarsienne (Lisfranc)
Les tests utilisés pour évaluer la mobilité et les dysfonctions de l'articulation tarso-métatarsienne (Lisfranc) sont l'évaluation de la mobilité en mise en charge. Cela comprend deux tests :
Pronation (Body Twist et Squat)
Supination (Body Twist et levée sur la pointe des pieds)
111
Qu'est-ce que la principale dysfonction ostéopathique du naviculair et comment se déplace-t-il dans cette condition ?
La principale dysfonction ostéopathique du naviculaire est sa rotation interne, ce qui signifie que sa face inférieure regarde vers l'intérieur, vers l'axe médian du corps.
112
Quels sont les mécanismes producteurs fréquents de la rotation interne du naviculaire ?
Les mécanismes producteurs fréquents incluent le pied plat (effondrement de la voûte transversale naviculaire-cuboïde), la chute sur le pied en éversion et la suite mécanique descendante à partir d'un ilium antérieur - tension du tibial postérieur et rotation interne du naviculaire.
113
Quel est un mécanisme moins fréquent associé à la rotation externe du naviculaire ?
Un mécanisme moins fréquent est le pied creux, qui implique le creusement de la voûte transversale naviculaire-cuboïde, ainsi que la chute sur le pied ou l'entorse de la cheville.
114
Quels symptômes sont généralement observés avec les dysfonctions ostéopathiques du naviculaire ?
Les symptômes généralement observés sont une douleur élective du naviculaire et de la subtalaire.
115
Pourquoi les tests de mobilité sont-ils recommandés avant d'établir une impression diagnostique ostéopathique ?
Les tests de mobilité sont recommandés avant d'établir une impression diagnostique ostéopathique car le mécanisme producteur n'est pas toujours bien identifiable en clinique, et la symptomatologie n'est pas toujours claire. Les tests de mobilité aident à clarifier la situation et à orienter le diagnostic.
116
Où est situé le cuboïde dans le pied et quelle est sa forme ?
Le cuboïde se situe en avant du calcanéum sur le bord externe du pied. Il a une forme de prisme triangulaire.
117
Quelles sont les caractéristiques de la face dorsale du cuboïde ?
La face dorsale du cuboïde est rugueuse et inclinée en bas et en dehors.
118
Quelles structures sont associées à la face plantaire du cuboïde ?
La face plantaire du cuboïde présente le sillon du tendon du muscle long fibulaire en avant d'elle et une zone rugueuse avec l'insertion du ligament calcanéo-cuboïdien plantaire en arrière d'elle.
119
Comment se caractérise la face postérieure du cuboïde et avec quoi s'articule-t-elle ?
La face postérieure du cuboïde est concave de dehors en dedans, convexe en haut et concave en bas. Elle s'articule avec le calcanéum.
120
Quelles articulations le cuboïde forme-t-il avec d'autres os du pied ?
Le cuboïde s'articule avec le 4° et le 5° métatarsien par deux facettes séparées par une crête mousse. Sa base s'articule avec le 3° cunéiforme, et en arrière de celle-ci, il forme une petite surface articulaire en rapport avec le naviculaire.
121
Quel est l'axe matérialisé par le ligament Y (bifurqué ou de Chopart) et le 3ème métatarsien, et quelles sont les articulations en présence dans la physiologie du cuboïde ?
L'axe est matérialisé par le ligament Y (bifurqué ou de Chopart) et le 3ème métatarsien. Les articulations en présence sont la partie antérieure du calcanéum et la partie postérieure du cuboïde.
122
Quel mouvement le cuboïde a-t-il tendance à mieux réaliser en association avec une rotation externe ?
En association avec une rotation externe, le cuboïde (partie interne) a tendance à mieux se mouvoir vers le bas et en dedans.
123
Quels sont les deux facteurs limitant le mouvement du cuboïde vers le haut ?
Les deux facteurs limitant le mouvement du cuboïde vers le haut sont la saillie de la grande apophyse du calcanéum avec une butée vers le haut et le ligament calcanéo-cuboïdien inférieur qui limite l'ouverture du bâillement inférieur.
124
Pourquoi le mouvement du cuboïde vers le bas est-il moins limité ?
Le mouvement du cuboïde vers le bas est moins limité car il glisse sur la convexité du calcanéum.
125
Quelle est la limitation du mouvement transversal du cuboïde vers l'extérieur et qu'est-ce qui limite son mouvement vers l'intérieur ?
Le mouvement transversal du cuboïde est limité vers l'extérieur par ses attaches au niveau du naviculaire. En revanche, son mouvement vers l'intérieur est limité par le ligament calcanéo-cuboïdien dorsal.
126
Quelle est la dysfonction la plus fréquente associée au cuboïde, et comment se déplace-t-il dans cette condition ?
La dysfonction la plus fréquente est la rotation externe du cuboïde, où il se déplace vers le bas et à l'intérieur pour sa partie médiale, tandis que sa face inférieure regarde vers l'extérieur par rapport à l'axe médian du corps.
127
Quels sont les mécanismes producteurs de la rotation externe du cuboïde ?
Les mécanismes producteurs incluent le pied plat (effondrement de la voûte naviculo-cuboïde), l'entorse du pied et la suite mécanique descendante.
128
Quels symptômes sont généralement observés avec les dysfonctions ostéopathiques du cuboïde ?
La symptomatologie généralement observée comprend une douleur élective du cuboïde.
129
Comment se caractérise la rotation externe du cuboïde par rapport à l'axe médian du corps ?
Dans la rotation externe du cuboïde, sa face inférieure regarde vers l'extérieur par rapport à l'axe médian du corps.
130
Pourquoi le pied plat est-il associé à la dysfonction du cuboïde ?
Le pied plat est associé à la dysfonction du cuboïde en raison de l'effondrement de la voûte naviculo-cuboïde, qui peut entraîner une rotation externe du cuboïde.
131
Quelle est la différence dans la base des trois cunéiformes en termes de leur orientation, et comment cela influence-t-il leur position dans le pied ?
Le premier cunéiforme (médial) a une base plantaire, tandis que les deux autres ont une base dorsale. Cette différence d'orientation influence leur position dans le pied, avec le premier cunéiforme situé sur le bord interne du pied entre le naviculaire et le premier métatarsien, tandis que le deuxième cunéiforme est situé entre le premier et le troisième qui le débordent en avant, et le troisième cunéiforme est entre le deuxième cunéiforme et le cuboïde.
132
Comment la face postérieure des cunéiformes est-elle articulée et avec quels os ?
La face postérieure des cunéiformes est articulée avec le naviculaire. Le premier cunéiforme s'articule avec la facette interne de la face antérieure du naviculaire, le deuxième cunéiforme s'articule avec le naviculaire, et le troisième cunéiforme s'articule également avec le naviculaire.
133
Quelles articulations sont formées par les faces antérieures des cunéiformes ?
Les faces antérieures des cunéiformes forment des articulations avec les métatarsiens correspondants. Le premier cunéiforme s'articule avec le premier métatarsien, le deuxième cunéiforme s'articule avec le deuxième métatarsien, et le troisième cunéiforme s'articule avec le troisième métatarsien.
134
Quelle est la fonction principale des cunéiformes dans la structure du pied, et comment influencent-ils la voûte plantaire ?
Les cunéiformes font partie de la voûte transversale médiane du pied. Ils effectuent des mouvements verticaux qui modifient la courbure transversale de la voûte plantaire, répartissant ainsi les effets dynamiques sur les métatarsiens.
135
Quel cunéiforme est considéré comme la clef de voûte de la voûte transversale médiane, et quels mouvements réalisent-ils pour modifier la courbure transversale de la voûte plantaire ?
Le deuxième cunéiforme est la clef de voûte de la voûte transversale médiane. Ils effectuent des mouvements verticaux qui modifient la courbure transversale de la voûte plantaire.
136
Quels sont les mouvements préférentiels associés au premier cunéiforme par rapport aux autres deux, et comment ces mouvements influencent-ils la dynamique des métatarsiens ?
Le premier cunéiforme a tendance à réaliser un mouvement de haut en bas, tandis que les deux autres cunéiformes effectuent plus volontiers un mouvement de bas en haut. Ces mouvements influencent la dynamique des métatarsiens en répartissant les effets dynamiques sur eux.
137
Comment les cunéiformes réagissent-ils lorsque le pied s'affaisse, et quelle conséquence cela peut-il avoir sur la stabilité de l'avant-pied ?
Lorsque le pied s'affaisse, les cunéiformes s'écartent, entraînant une instabilité de l'avant-pied.
138
Quelle est la composante de mouvement associée au premier cunéiforme, et quel muscle est impliqué dans ce mouvement ?
Pour le premier cunéiforme, on retrouve une légère composante de rotation interne par traction du tibial antérieur.
139
Quelles sont les surfaces en présence à l'articulation tibio-fibulaire supérieure et où sont-elles localisées sur le tibia et la fibula ?
Les surfaces en présence sont la tête de la fibula, située sur la partie latérale du plateau tibial, et la malléole externe, située sur la partie latérale et externe du tibia.
140
Décrivez les caractéristiques anatomiques de l'articulation tibio-fibulaire supérieure.
L'extrémité supérieure du tibia présente une facette articulaire plane, arrondie, regardant en bas, arrière et dehors. En avant et en dehors, il y a le tubercule de Gerdy avec une crête oblique en bas et en avant. La tête de la fibula présente un renflement conique à base supérieure. Sa base possède une surface articulaire plane regardant en haut, en dedans et un peu en avant. En dehors et en arrière de cette surface articulaire se trouve l'apophyse styloïde avec les attaches du biceps fémoral et du ligament latéral externe.
141
Quelles sont les caractéristiques anatomiques de l'articulation tibio-fibulaire inférieure ?
L'extrémité inférieure du tibia présente une échancrure péronière, une gouttière rugueuse en haut et lisse en bas, où elle reçoit l'extrémité inférieure de la fibula. La malléole externe présente une facette articulaire triangulaire à base supérieure, convexe en rapport avec l'astragale. Au-dessus de cette facette articulaire se trouve une surface rugueuse sur laquelle s'insère le ligament interosseux tibio-fibulaire.
142
Quelle est la disposition des ligaments antérieur et postérieur de l'articulation tibio-fibulaire et comment influent-ils sur la stabilité articulaire ?
Le ligament antérieur oblique en bas et en dehors ainsi que le ligament postérieur oblique en bas et en dehors renforcent la stabilité de l'articulation tibio-fibulaire en limitant les mouvements excessifs entre le tibia et la fibula dans différentes directions.
143
Quel est le rôle principal du ligament interosseux dans la jambe ?
Le ligament interosseux, également connu sous le nom de membrane interosseuse, assure l'union entre le tibia et la fibula en renforçant la stabilité de l'articulation tibio-fibulaire et en permettant la transmission des forces entre les deux os.
144
Quels sont les ligaments associés à l'articulation tibio-fibulaire supérieure et comment ils contribuent à la vascularisation de cette région ?
L'orifice supérieur entre le tibia et la fibula permet le passage de l'artère tibiale antérieure, qui donne naissance à la récurrente tibiale antérieure. Cette artère fournit la plupart des vaisseaux sanguins desservant l'articulation tibio-fibulaire supérieure.
145
Quels sont les mouvements associés à la flexion de la cheville au niveau de la tête de la fibula ?
Lors de la flexion de la cheville, la tête de la fibula monte, effectue une rotation interne et s'écarte légèrement du bas.
146
Quelle relation existe entre les mouvements de l'astragale et du tibia lorsque le pied est en charge ?
Lorsque le pied est en charge, les mouvements de l'astragale sont en rapport avec le tibia, car à ce moment, il y a coaptation parfaite entre leurs surfaces articulaires, déterminant ainsi le mouvement du talus.
147
Expliquez le lien entre la fibula et le talus lorsque le pied est en décharge.
Lorsque le pied est en décharge, le talus dépend de la fibula, car la malléole fibulaire est plus longue. Ainsi, malgré la parfaite concordance articulaire talo-crurale, il existe un certain jeu permettant au talus de suivre le déplacement de la fibula, ce qui peut compromettre le mouvement du talus en cas de dysfonction de la fibula.
148
Quel est l'impact réactionnel d'une dysfonction de la fibula sur le ligament latéral externe lors de la marche ?
En présence d'une dysfonction de la fibula, il y a un perpétuel tiraillement du ligament latéral externe lors de la marche, ce qui réactionnellement peut aggraver la dysfonction.
149
Quel est le mécanisme producteur de la dysfonction tibio-fibulaire inférieure antérieure ?
Le mécanisme producteur de la dysfonction tibio-fibulaire inférieure antérieure est une torsion du pied (adduction) avec une extension forcée du pied ou un choc direct.
Les symptômes associés sont une gêne à la marche et une douleur locale.
150
Quel est le mécanisme producteur de la dysfonction tibio-fibulaire inférieure postérieure ?
Le mécanisme producteur de la dysfonction tibio-fibulaire inférieure postérieure est un choc direct, une torsion de la cheville (abduction) ou une flexion forcée.
Les symptômes associés sont une gêne à la marche et une douleur locale.
151
Quelles sont les caractéristiques de la cavité glénoïde interne du tibia ?
La cavité glénoïde interne du tibia est plus concave, plus longue, plus large et concave d'avant en arrière par rapport à la cavité glénoïde externe.
152
Où s'insère le ligament collatéral fibulaire et quelle est son orientation ?
Le ligament collatéral fibulaire s'insère à la tête du péroné et au condyle externe du fémur. Son orientation est oblique en bas et en arrière.
153
Quelle est l'insertion et l'orientation du ligament collatéral tibial ?
Le ligament collatéral tibial s'insère de la face latérale interne du tibia à la face latérale postéro-interne du fémur. Son orientation est oblique en bas et en avant.
154
Comment sont orientés les ligaments croisés et quelles sont leurs attaches ?
Le ligament croisé antéro-externe va de la surface préspinale à la face intercondylienne du condyle externe, avec une direction Haut-Arrière-Dehors. Le ligament croisé postéro-interne va de la surface rétrospinale à la face intercondylienne du condyle interne, avec une direction Haut-Avant-Dedans.
155
Comment s'effectue le mouvement de flexion au niveau des condyles fémoraux ?
Lors de la flexion, le condyle roule puis glisse vers l’avant.
156
Quel est le rôle du ligament antéro-externe lors de la flexion du genou ?
Le ligament antéro-externe ramène les condyles en avant lors de la flexion du genou.
157
Quel ligament assure la stabilité antéro-postérieure du genou et comment fonctionne-t-il ?
La stabilité antéro-postérieure du genou est assurée par les ligaments croisés. Le ligament antéro-externe se tend lors de la flexion, ramenant les condyles en avant, tandis que le ligament postéro-interne se tend lors de l'extension, ramenant les condyles en arrière.
158
Quels sont les axes et les amplitudes des mouvements de flexion et d'extension du genou ?
L'axe transversal à travers les condyles fémoraux est l'axe pour les mouvements de flexion-extension du genou. L'amplitude de flexion varie de 140° si la hanche est fléchie à 120° si la hanche est en extension, tandis que l'extension varie de 5 à 10°.
159
Qu'est-ce que la rotation associée au niveau de l'articulation du genou ? Expliquez comment elle se produit et quelles sont ses implications lors de la flexion et de l'extension du genou.
La rotation associée est un phénomène automatique qui se produit pendant la flexion et l'extension du genou. Pendant la flexion, le genou effectue une rotation interne automatique car le condyle externe a plus de mobilité que le condyle interne, avançant ainsi plus loin. L'inverse se produit lors de l'extension, ce qui entraîne une rotation externe automatique du genou. Ces rotations automatiques doivent être prises en compte lors de l'évaluation complète du genou.
160
Quelle est la caractéristique de la rotation isolée au niveau de l'articulation du genou ? Décrivez comment la rotation interne et la rotation externe se produisent en position de flexion du genou.
La rotation isolée au niveau de l'articulation du genou n'est possible qu'en position de flexion du genou. En rotation interne du tibia, le condyle externe recule tandis que le condyle interne avance. En rotation externe du tibia, le condyle externe avance tandis que le condyle interne recule. Le condyle externe se déplace donc plus que le condyle interne lors de ces mouvements.
161
Qu'est-ce que la latéralité au niveau de l'articulation du genou et quel est son axe de mouvement ?
La latéralité au niveau de l'articulation du genou est un mouvement de faible amplitude qui se produit uniquement lorsque le genou est en flexion. Son axe de mouvement est antéro-postérieur et perpendiculaire aux axes de mouvement de la flexion-extension et de la rotation.
162
Quels sont les mouvements effectués par la rotule lors de la flexion et de l'extension du genou ?
Lors de la flexion et de l'extension du genou, la rotule effectue des mouvements de translation circonférentielle le long de la trochlée. De plus, elle tourne par rapport à un axe transversal.
163
Pourquoi le genou est-il souvent en situation d'adaptation entre le pied et la hanche ?
Le genou est souvent en situation d'adaptation entre le pied et la hanche en raison de sa fonction d'assurer la liaison entre ces deux parties du corps. La hanche, moins mobile que le genou en raison de ses relations avec l'iliaque, et le pied, qui assure l'appui au sol, contribuent à cette adaptation.
164
Pourquoi est-il important d'investiguer tout genou bilatéralement en cas de suspicion de dysfonctions au niveau du membre inférieur ou de chaînes ostéopathiques ?
Il est important d'investiguer tout genou bilatéralement en cas de suspicion de dysfonctions au niveau du membre inférieur ou de chaînes ostéopathiques car le genou est un lieu de passage fréquent des suites mécaniques montantes et descendantes.
165
Quelle est la définition d'une dysfonction en abduction du tibia sous le fémur ?
Une dysfonction en abduction du tibia sous le fémur est équivalente à un genou VALGUM, où le pied va plus en dehors qu'en dedans. Cela est souvent physiologiquement associé à un glissement externe du tibia.
166
Quels sont les mécanismes producteurs d'une dysfonction en abduction du tibia sous le fémur ?
Les mécanismes producteurs d'une dysfonction en abduction du tibia sous le fémur incluent un choc sur la partie externe du genou lorsque le pied est fixé au sol, ainsi qu'un choc sur la partie interne et inférieure de la jambe lorsque le pied n'est pas fixé au sol. Le point d'impact déterminera si le tibia glisse vers médialement ou latéralement.
Les symptômes associés à une dysfonction en abduction du tibia sous le fémur incluent une douleur à la face interne du genou ainsi qu'une gêne à la mobilisation.
167
Quelle est la définition d'une dysfonction en adduction du tibia sous le fémur ?
Une dysfonction en adduction du tibia sous le fémur est équivalente à un genou VARUM, où le pied va plus en dedans qu'en dehors. Cela est souvent physiologiquement associé à un glissement interne du tibia.
168
Quels sont les mécanismes producteurs et les symptômes associés à une dysfonction en adduction du tibia sous le fémur ?
Les mécanismes producteurs d'une dysfonction en adduction du tibia sous le fémur incluent un choc sur la partie médiale du genou lorsque le pied est fixé au sol, ainsi qu'un choc sur la partie latérale et inférieure de la jambe lorsque le pied n'est pas fixé au sol. Le point d'impact déterminera si le tibia glisse vers l'intérieur ou l'extérieur. Les symptômes associés comprennent une douleur à la face latérale du genou et une gêne à la mobilisation.
169
Quels sont les mécanismes producteurs d'une dysfonction en rotation externe du tibia sous le fémur ?
Les mécanismes producteurs comprennent un mouvement forcé de rotation externe du tibia par rapport au fémur, comme lors d'une activité sportive telle que le ski, avec le pied fixé au sol ou non. Elle peut également être associée à d'autres dysfonctions du genou. De plus, le genou peut se retrouver en rotation pour assurer l'adaptation entre la hanche et le pied.
Les symptômes incluent une gêne au mouvement en fin de flexion et une douleur diffuse de l'articulation, mettant en jeu les ligaments, la capsule, etc.
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Quels sont les mécanismes producteurs d'une dysfonction en rotation interne du tibia sous le fémur ?
Les mécanismes producteurs comprennent un mouvement forcé en rotation interne du tibia/fémur, avec le pied fixé au sol ou non. Elle peut également être associée à d'autres lésions du genou. De plus, le genou peut se retrouver en rotation pour assurer l'adaptation entre la hanche et le pied.
Les symptômes comprennent une gêne au mouvement en fin d'extension car la rotation interne automatique est restreinte, ainsi qu'une douleur diffuse articulaire, mettant en jeu les ligaments, la capsule, etc.
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Comment les mouvements de rotation du genou sont-ils généralement considérés du point de vue ostéopathique ?
Les rotations du genou sont souvent considérées comme des dysfonctions adaptatives.
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Quelles sont les similitudes entre les mécanismes producteurs des dysfonctions en rotation externe et interne du tibia sous le fémur ?
Les deux types de dysfonctions peuvent être provoqués par un mouvement forcé du tibia par rapport au fémur, avec ou sans fixation du pied au sol. De plus, ils peuvent être associés à d'autres lésions du genou et être adaptatifs dans certains cas.
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Quelles différences peuvent être observées dans la symptomatologie entre une dysfonction en rotation externe et interne du tibia sous le fémur ?
La gêne au mouvement en fin de flexion est associée à la rotation externe, tandis que la gêne au mouvement en fin d'extension est associée à la rotation interne. De plus, la localisation de la douleur peut varier, avec une douleur diffuse articulaire dans les deux cas.
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Pourquoi le genou peut-il se retrouver en rotation pour assurer l'adaptation entre la hanche et le pied ?
Le genou est souvent en situation d'adaptation entre le pied, qui assure l'appui au sol, et la hanche, moins mobile que le genou en raison de ses relations avec l'iliaque.
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Quels sont les mécanismes producteurs d'une dysfonction postérieure du tibia sous le fémur ?
Les mécanismes producteurs incluent une chute sur le genou avec un point d'appui sur la partie antéro-supérieure du tibia, une hyperextension du genou, ainsi qu'un possible problème du ligament croisé postéro-interne.
Les symptômes comprennent une douleur au creux poplité en fin de flexion, limitant la fin d’extension physiologique, ainsi qu'une gêne à la marche.
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Quels sont les mécanismes producteurs d'une dysfonction antérieure du tibia sous le fémur ?
Les mécanismes producteurs comprennent une chute en flexion du genou, une flexion forcée du genou, ainsi qu'un possible problème du ligament croisé antéro-externe.
Les symptômes incluent une douleur en extension à la face antérieure du genou, limitant la fin de flexion physiologique, ainsi qu'une gêne à la marche.
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Quelles peuvent être les conséquences ostéopathiques lorsqu'une disparité de la dysfonction est peu importante ?
Lorsque la disparité de la dysfonction ostéopathique est peu importante, il est possible que le genou soit asymptomatique, mais il est nécessaire de trianguler les informations cliniques pour établir des liens pertinents avec le motif de consultation.
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Quelles précautions doivent être prises lors de l'évaluation des dysfonctions du genou ?
Les chutes et les mouvements forcés peuvent entraîner des contraintes anormales sur les structures du genou, telles que les ligaments et les cartilages, pouvant provoquer des dysfonctions articulaires et des symptômes associés.
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Quelle est la fonction principale des ménisques dans l'articulation du genou ?
Les ménisques servent à augmenter la congruence entre les deux surfaces articulaires, favorisant ainsi la stabilité et la distribution des contraintes dans l'articulation du genou.
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Comment se différencient le ménisque interne et le ménisque externe en termes de forme et d'épaisseur ?
Le ménisque interne est moins fermé que le ménisque externe, et son épaisseur est moindre.
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Quels sont les ligaments auxquels les cornes des ménisques adhèrent sur les plateaux tibiaux ?
Les cornes du ménisque interne adhèrent aux régions pré et rétro-spinales, tandis que les cornes du ménisque externe sont près des épines.
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Quel est le nom du ligament qui relie les cornes des ménisques entre elles à l'avant ?
Le ligament jugal ou interméniscal relie les cornes des ménisques entre elles à l'avant
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Quel est le ligament qui relie le ménisque interne au ligament croisé antéro-externe et au muscle semi-membraneux ?
Le ménisque interne est relié au ligament croisé antéro-externe et au muscle semi-membraneux.
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Quels ligaments sont associés au ménisque externe ?
Le ménisque externe est associé au ligament poplité et au ligament croisé postéro-interne.
185
Quel est l'intérêt anatomique de l'adhérence des bords latéraux des ménisques à la capsule articulaire ?
L'adhérence des bords latéraux des ménisques à la capsule articulaire renforce la stabilité de l'articulation du genou et contribue à maintenir les ménisques en place.
186
Comment les ménisques contribuent-ils à la stabilité de l'articulation du genou ?
Les ménisques contribuent à la stabilité de l'articulation du genou en augmentant la congruence entre les surfaces articulaires et en absorbant les chocs, réduisant ainsi les contraintes sur les structures environnantes.
187
Comment les ménisques réagissent-ils lors de la flexion du genou ?
Lors de la flexion du genou, les ménisques reculent, avec le ménisque externe reculant deux fois plus que le ménisque interne.
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Quel est le comportement des ménisques pendant l'extension du genou ?
Pendant l'extension du genou, les ménisques avancent, le ménisque externe avançant deux fois plus que l'interne.
189
Quels phénomènes influencent les déplacements des ménisques ?
Les déplacements des ménisques sont influencés par deux phénomènes : un passif, où les condyles repoussent les ménisques devant eux, et un actif, où les ménisques sont tirés vers l'avant par la traction des ménisco-rotuliens dans l'extension et par la traction des muscles postérieurs dans la flexion.
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Comment les ménisques réagissent-ils lors de la rotation externe et interne du tibia sous le fémur ?
Lors de la rotation externe du tibia sous le fémur, le ménisque interne va en arrière (AR) tandis que le ménisque externe va en avant (AV).
Lors de la rotation interne du tibia sous le fémur, le ménisque interne va en avant (AV) tandis que le ménisque externe va en arrière (AR).
191
Quel est le mécanisme à l'origine des dysfonctions ostéopathiques des ménisques ?
Les dysfonctions ostéopathiques des ménisques se produisent lorsqu'un mouvement de flexion ou d'extension rapide et puissant empêche le ménisque de se déformer assez rapidement, le laissant coincé sous le condyle.
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Quelle est la différence entre les dysfonctions ostéopathiques des ménisques et les atteintes structurelles ?
Contrairement aux atteintes structurelles telles que les désinsertions ou les déchirures, qui nécessitent parfois une intervention chirurgicale, les dysfonctions ostéopathiques des ménisques ne sont pas associées à des lésions anatomiques, mais plutôt à un dysfonctionnement dans le mouvement des ménisques.
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Qu'est-ce que le test d'Apley modifié ?
Le test d'Apley modifié est un test utilisé pour évaluer la présence d'une dysfonction méniscale. Il est réalisé avec le patient en décubitus ventral, le genou fléchi à 90 degrés, et implique une pression et une rotation du tibia par le praticien.
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Comment peut-on déterminer quelle corne du ménisque est affectée lors du test d'Apley modifié ?
Si les symptômes sont reproduits alors que l’avant du pied pointe vers l’axe médian du corps, une atteinte de la corne antéro-interne et/ou postéro-externe est suspectée. Si les symptômes sont reproduits alors que l’avant du pied pointe vers le côté latéral, une atteinte de la corne antéro-externe et/ou postéro-interne est suspectée.
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Quelle est la précaution à prendre lors de la normalisation d'une dysfonction articulaire sur une articulation avec instabilité unidirectionnelle ?
La normalisation d'une dysfonction articulaire sur une articulation avec instabilité unidirectionnelle est une précaution, mais pas une contre-indication. Il est cependant essentiel d'informer adéquatement le patient de cette pathologie sous-jacente et de la probabilité de récidive, et de référer si nécessaire au professionnel de la santé approprié.
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Quelle est la direction de la tête fémorale ?
La tête fémorale est dirigée en haut, en dedans et un peu en avant.
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Quelle est la taille approximative de la tête fémorale ?
La tête fémorale représente environ les 2/3 d'une sphère de 20 à 25 mm de rayon.
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Quel angle forme le col du fémur avec la diaphyse fémorale ?
Le col du fémur forme un angle d'environ 130° avec la diaphyse fémorale.
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Comment est divisée la cavité cotyloïde ?
La cavité cotyloïde est divisée en deux parties distinctes : une partie centrale, de forme quadrilatère, rugueuse et non articulaire, appelée l'arrière-fond de la cavité cotyloïde, et une partie périphérique, lisse et articulaire, en forme de croissant à extrémités inférieures.
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Quelle est la direction de la cavité cotyloïde ?
La cavité cotyloïde regarde en avant, en bas et en dehors.
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Comment est composé le ligament ilio-fémoral ?
Le ligament ilio-fémoral se compose de deux faisceaux : le faisceau supérieur ou ilio-prétrochantérien et le faisceau inférieur ou ilio-prétrochantinien.
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Quels sont les deux ligaments situés à la face antérieure de la hanche ?
Les deux ligaments sont le ligament ilio-fémoral (ou de Bertin) et le ligament pubo-fémoral.
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Où s'insère le faisceau supérieur du ligament ilio-fémoral et où se termine-t-il ?
Le faisceau supérieur du ligament ilio-fémoral s'insère sur le bord antérieur de l'os iliaque sous EIAS et se termine en dehors du tubercule prétrochantérien et à la partie supérieure de la ligne intertrochantérienne.
204
Quel est l'insertion du faisceau inférieur du ligament ilio-fémoral ?
Le faisceau inférieur du ligament ilio-fémoral s'insère sur la partie inférieure de la ligne intertrochantinienne.
205
Où s'insère le ligament pubo-fémoral ?
Le ligament pubo-fémoral s'insère sur la partie antérieure de l'éminence iliopectinée et sur la lèvre antérieure de la gouttière sous-pubienne.
206
Quel ligament se dirige en haut, en dehors et s'attache à la partie antérieure de la face interne du grand trochanter ?
Le ligament ischio-fémoral.
207
Quel ligament relie la tête fémorale à l'échancrure ischio-pubienne ?
Le ligament rond.
208
Comment le ligament rond se divise-t-il une fois arrivé à l'échancrure ischio-pubienne ?
Une fois arrivé à l'échancrure ischio-pubienne, le ligament rond se divise en trois faisceaux : un antérieur, un postérieur et un moyen.
209
Quelle est la conséquence ostéopathique d'une restriction de mobilité au niveau des attaches ligamentaires de la hanche ?
Une restriction de mobilité peut priver certaines parties des cartilages du cotyle et de la tête fémorale d'être balayées adéquatement par le liquide synovial, favorisant ainsi peut-être la dégradation prématurée et l'apparition d'arthrose.
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Quels sont les muscles attachés au grand trochanter ?
Les muscles attachés au grand trochanter sont le pyramidal, les jumeaux, l'obturateur interne, l'obturateur externe, le petit fessier et le moyen fessier.
211
Où s'attache le muscle jumeau par rapport au grand trochanter ?
Le muscle jumeau s'attache à la partie interne du grand trochanter avec l'obturateur interne vers la tubérosité et les épines ischiatiques.
212
Quelle est la fonction de la membrane obturatrice en relation avec les muscles obturateurs ?
La membrane obturatrice est importante pour l'équilibre du petit bassin et les organes qu'il contient, comme la vessie et l'utérus, en lien avec les muscles obturateurs.
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Quelles sont les conséquences ostéopathiques mentionnées concernant les muscles obturateurs et la membrane obturatrice ?
Les muscles obturateurs et la membrane obturatrice sont importants pour l'équilibre du petit bassin et des organes qu'il contient, comme la vessie et l'utérus. Ils constituent un aspect des liens à approfondir entre la hanche, le bassin et le petit bassin.
214
Quels sont les muscles qui participent à la rotation externe de la hanche et sont attachés au grand trochanter ?
Les muscles obturateurs (interne et externe) participent à la rotation externe de la hanche et sont attachés au grand trochanter.
215
Quelles implications peuvent avoir des dysfonctions au niveau des muscles attachés au grand trochanter ?
Les dysfonctions au niveau des muscles attachés au grand trochanter peuvent entraîner des déséquilibres posturaux, des limitations de mouvement et des douleurs au niveau de la hanche et du bassin.
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D'où proviennent les origines du muscle Psoas iliaque ?
Le muscle Psoas iliaque provient de la face latérale de D12 (partie inférieure), ainsi que des vertèbres lombaires L1, L2, L3, L4 et L5 et des disques correspondants.
217
Quelle est la conséquence ostéopathique liée à l'insertion du psoas sur la hanche ?
L'insertion du psoas sur la hanche met celle-ci directement en rapport avec la région lombaire et le bassin, ainsi qu'avec certains organes comme le rein ou le côlon.
218
Quelles sont les manifestations courantes des perturbations du psoas ?
Les perturbations du psoas peuvent se manifester par une tonicité perturbée, des spasmes ou des raccourcissements significatifs.
219
Quels sont les trois axes de mouvement de l'articulation de la hanche ?
Les trois axes de mouvement de l'articulation de la hanche sont transversal, antéro-postérieur et vertical.
220
Quelle structure ne freine pas la flexion de la hanche lorsque le genou est tendu ?
Le ligament rond ne freine pas la flexion de la hanche lorsque le genou est tendu car il se tord sur lui-même.
221
Quels ligaments de la hanche sont détendus lors de la flexion ?
Lors de la flexion de la hanche, les ligaments de la hanche sont détendus, notamment le ligament rond.
222
Quels ligaments de la hanche sont tendus lors de l'extension ?
Lors de l'extension de la hanche, les ligaments de la hanche sont tendus, en s'enroulant autour du col fémoral, en particulier le faisceau ilio-prétochantinien de Bertin.
223
Quelle est l'amplitude de l'abduction de la hanche ?
L'amplitude de l'abduction de la hanche est de 45° avec une butée osseuse du col fémoral sur le sourcil cotyloïdien.
224
Quels ligaments de la hanche se tendent lors de l'abduction ?
Lors de l'abduction de la hanche, le ligament pubo-fémoral, le ligament ilio-prétochantérien et le ligament ischio-fémoral se tendent.
225
Quels ligaments de la hanche se tendent lors de l'adduction ?
Lors de l'adduction de la hanche, les faisceaux ilio-prétochantérien et ilio-prétochantinien se tendent.
226
Quels ligaments sont en tension maximale lors de la rotation externe de la hanche ?
Lors de la rotation externe de la hanche, les ligaments antérieurs sont en tension maximale.
227
Quels ligaments se tendent lors de la rotation interne de la hanche ?
Lors de la rotation interne de la hanche, les ligaments antérieurs se détendent, avec une tension modérée du ligament rond.
228
Quel ligament est tendu de manière maximale lors de l'extension de la hanche ?
Le ligament ilio-prétochantérien est tendu de manière maximale lors de l'extension de la hanche.
229
Quelle position de la hanche entraîne une tension maximale du ligament ilio-prétochantinien ?
L'extension de la hanche entraîne une tension maximale du ligament ilio-prétochantinien.
230
Dans le mouvement d'extension de la hanche, quels ligaments sont tendus et relâchés?
Dans le mouvement d'extension de la hanche, les ligaments ilio-prétochantériens sont tendus, tandis que les ligaments ischio-fémoraux sont relâchés.
231
Lors de l'abduction de la hanche, quels ligaments présentent une tension maximale et une détente maximale?
Lors de l'abduction de la hanche, les ligaments pubo-fémoraux sont tendus de manière maximale, tandis que les ligaments ilio-prétochantériens sont relâchés de manière maximale.
232
En cas de dysfonctions multiples ou importantes de la hanche, quels autres domaines doivent être examinés par le praticien?
En cas de dysfonctions multiples ou importantes de la hanche, le praticien doit également examiner le bassin, le petit bassin, la région lombaire et l'ensemble du membre inférieur pour comprendre l'origine des restrictions de mouvement.
233
Quel type de dysfonctions de la hanche est le plus fréquent?
Les dysfonctions en rotations sont les plus fréquentes au niveau de la hanche.
234
Quelles peuvent être les conséquences des dysfonctions de la hanche en compression?
Les dysfonctions de la hanche en compression peuvent entraîner de nombreux glissements restreints, limitant certains mouvements actifs ou passifs en fin de course.
235
Quel nerf innerve la partie antéro-supérieure et postéro-supérieur de l'épaule?
Nerf supra-claviculaire (C3-C4).
236
Quel nerf innerve la partie antéro-inférieure et postéro-inférieure de l'épaule?
Nerf circonflexe (C5-C6).
237
Quelles racines cervicales contribuent à l'innervation segmentaire de l'articulation gléno-humérale?
C4 à C8.
238
Quelle partie de l'épaule est innervée par une branche du nerf pectoral?
La capsule articulaire.
239
Quels nerfs contribuent à l'innervation de l'articulation acromio-claviculaire?
Nerf supra-scapulaire (C4-C6) et nerf pectoral latéral (C5-C7).
240
Quelles racines cervicales contribuent à l'innervation segmentaire de l'articulation sterno-claviculaire?
C3 à C6.
241
Quels nerfs contribuent à l'innervation périphérique de l'articulation sterno-claviculaire?
Nerf supra-claviculaire (C3-C4) et nerf sous clavier (C5-C6).
242
Quels nerfs contribuent à l'innervation de l'articulation scapulo-thoracique?
Nerf supra-scapulaire (C4-C6), nerf thoraco-dorsal (C6-C8), nerf circonflexe (C5-C6), nerf long thoracique (C5-C7), nerf musculo-cutané (C5-C7).
243
Quels muscles sont paralysés en cas d'atteinte de C5 et C6 du plexus brachial?
Le biceps, le deltoïde, le brachio-radial, le long supinateur, le sus et le sous-épineux et les rhomboïdes.
244
Quel est le principal symptôme de l'atteinte de C8 et D1 du plexus brachial?
Une diminution de la sensibilité du bord ulnaire de la main et de l'avant-bras.
245
Quel est le principal symptôme de l'atteinte de C5 et C6 du plexus brachial?
Une diminution de la sensibilité du bord latéral de la main et de la face antéro-latérale et latérale de l'avant-bras.
