MYCOBACTERIUM

Question 1

PARED CELULAR de las micobacterias

Answer 1

Es muy compleja, no son ni gran positivos ni negativos

Question 2

Contenido de lípidos de la pared de las micobacterias

Answer 2

Destacan ácidos micólicos, son el 60% del peso de la pared y el 40% de la bacteria

Question 3

Micobacterias no tincion de gran ya que

Answer 3

Acido alcohol resistentes

Question 4

Medio de cultivo con huevo

Answer 4

Medio Lowestein Jensen

Question 5

Ya que posee muchos lípidos en su pared demuestra ser

Answer 5

Impermeable a moléculas hidrofilicas

Question 6

Resistencia a determinados

Answer 6

Desinfectantes
Detergentes
Antibióticos

Question 7

Las tinciones son con

Answer 7

CALOR

Question 8

El crecimiento de algunas especies es…

Answer 8

Lento

Question 9

Características principales de las micobacterias

Answer 9

1. Acido alcohol resistentes
2. Acidos micólicos de 70-90 atomos de carbono
3. 61-71% de contenido G+C en su ADN

Question 10

Las nocardias son de cadena

Answer 10

Media

Question 11

Identificacion de las especies de micobacterias

Answer 11

Métodos moleculares ( hibridación con con sondas especificas de ADN, PCR)
MALDO-TOF

Question 12

Clasificacion de las micobacterias

Answer 12

1. Mycobacterium Tuberculosis (COMPLEJO)
2. Mycobacterium Leprae
3. Mycobacterium no tuberculosas

Question 13

Cómo es el crecimiento de Mycobacterium tuberculosis ?

Answer 13

Crecimiento lento

Question 14

Qué se considera crecimiento lento de las micobacterias

Answer 14

Después de 7 dias, de incubación

Question 15

Qué se considera crecimiento rápido de las micobacterias

Answer 15

Antes de 7 días

Question 16

Mycobacterium no tuberculosas son de crecimiento

Answer 16

Rápido
Lento

Question 17

Complejo Mycobacterium Tuberculosis

Answer 17

M. Tuberculosis
M. Bovis
M. Bovis BCG (Bacilo de Calmette Guérin)
M. Caprae
M. Africanum

Question 18

La tuberculosis es la primera causa de muerte por

Answer 18

Un único agente infeccioso ( por encima del VIH/SIDA)

Question 19

Transmisión de Tuberculosis

Answer 19

1. Gotas de Plugge
2. Digestiva
3. Urogenital
4. Cutáneomucosa
5. Transplacentaria

Question 20

Como se transmite M. Bovis

Answer 20

Ingesta de leche contaminada

Question 21

Diagnostico de laboratorio de la TBC

Answer 21

1. Diagnostico inmunologico
2. Diagnostico no inmunologico

Question 22

Diagnostico inmunologico de la TBC

Answer 22

Prueba cutánea de la Tuberculina
Pruebas de identificación del interferon gamma

Question 23

Qué pruebas no distinguen la infección de la enfermedad en la Tuberculosis

Answer 23

Prueba cutanea de la tuberculina
Pruebas de identificación del interfieron gamma

Question 24

Diagnóstico microbiológico de TBC

Answer 24

1. Microscopía
2. Técnicas moleculares
3. Cultivo
4. Métodos moleculares (sondas/PCR)

Question 25

Que tipo de tinciones se usan para el diagnostico de TBC mediante microscopia

Answer 25

Tinción de Zielh-Neelsen Tinción auramina- rodamina

Question 26

La microscopia es positiva para el diagnostico de la TBC si hay...

Answer 26

5.000-10.000 BAAR/ml por muestra

Question 27

Cultivo en TBC

Answer 27

Es de esputo Prueba de referencia Permite identificación y antibiograma ES MUY LENTO (2-6 semanas) Detecta 10-100 BAAR/ml de muestra Medios sólidos: Lowenstein-Jensen, Coletsos Medios líquidos automatizados (incubadoras)

Question 28

TRATAMIENTO DE LA TBC

Answer 28

Hay primera linea y segunda linea

Question 29

Tratamiento 1 linea de la TBC

Answer 29

Grupo 1: orales Grupo 2: inyectables

Question 30

Tratamiento 1 linea de la TBC grupo 1

Answer 30

Son orales: 1. Isoniazida 2. Rifampicina 3. Piramizinamida 4. Etambutol

Question 31

Tramiento 1 linea de la TBC grupo 2

Answer 31

Son inyectables: Estreptomicina

Question 32

Tratamiento segunda linea TBC

Answer 32

Grupo 2: Inyectables Grupo 3 : FLUOROQUINOLONAS Grupo 4: Bacteriostaticos orales Grupo 5: otros

Question 33

Tratamiento segunda linea TBC grupo 2

Answer 33

Amikacina Kanamicina Capreomicina

Question 34

Tratamiento segunda linea grupo 3

Answer 34

Levofloxacino Moxifloxacino Ofloxacino

Question 35

Tratamiento segunda linea grupo 4

Answer 35

Etioniamida Protionamida Cicloserina Terizidona Acido p- aminosalicilico

Question 36

Tratamiento segunda linea grupo 5

Answer 36

Clozazimina Linezolid Amoxicilina Clavulanico Tioacetona Claritromicina Imipenem Tioridazina Meropenem asociado a acido clavulánico

Question 37

Que significa MDR en TBC

Answer 37

Resistencia a Isoniazida y a Rifampicina MULTIRESISTENCIA

Question 38

Que significa XDR en TBC

Answer 38

MDR+ resistencia alguno del grupo 2 y a alguno del grupo 3 EXTREMADA RESISTENCIA

Question 39

Que significa TDR en TBC

Answer 39

Resistencia a todos los de 1 y 2 linea parA TBC TOTALMENTE RESISTENTE

Question 40

Tratamiento pulmonar y extrapulmonar de TBC

Answer 40

2HRZE/4HR* ** *=CUANDO ES SENSIBLE, se puede retirar la E **= Si no es posible usar E, SUSTITUIR POR S, 2HRZS/HR

Question 41

Tratamientos iniciales alternativos en TBC

Answer 41

2HRZE/4HR 2HRE/7HR

Question 42

Tratamiento en situaciones especiales (gota, hepatohepatía crónica grave) en TBC

Answer 42

2HRE/7HR

Question 43

Tratamiento de meningitis y tuberculosas en TBC

Answer 43

2HRZE/10HR

Question 44

Tratamiento en silicosis, espondilitis tuberculosa con afección neurológica

Answer 44

2HRZE/7HR

Question 45

E H S Z

Answer 45

E: etambutol H: isoniazida S: estreptomicina Z: piracinamida

Question 46

Que es DOT en tbc

Answer 46

Terapia bajo observación directa, muy útil en TBC

Question 47

Tratamiento de la TBC MDR

Answer 47

5 fármacos que sean sensibles a la cepa de inducción durante 6-8 meses ( incluir fluoroquinolona y un aminoglucosido inyectable) En la fase de continuación: 4 de estos fármacos durante 12-18 meses (suspender el inyectable

Question 48

Tratamiento de la infección tuberculosa latente

Answer 48

Descartar enfermedad Valorar según paciente (hepatotoxicidad) ISONIACIDA (9 meses)

Question 49

Vacunación de BCG

Answer 49

Cepa viva atenuada de M.Bovis Eficaz frente a meningitis y TBC miliar Usada en niños No recomendada en uso sistemico

Question 50

Forma polar o estable en lepra

Answer 50

Lepra tuberculoide Lepra lepromatosa

Question 51

Presentación intermedia de la lepra

Answer 51

Lepra dimorfa o borderline

Question 52

Diagnostico de lepra

Answer 52

Pruebas cutáneas especificas (tuberculoide) Tincion de BAAR ( forma lepromatosa)

Question 53

Tratamiento de le lepra tuberculoide

Answer 53

Dapsona +/- Rifampicina, 6 meses o varios años según afectacion

Question 54

Tratamiento lepra lepromatosa

Answer 54

DAPSONA CLOFAZIMINA/RIFAMPICINA CLOFAZIMINA Al menos durante 2 años , en casos graves indefinidos

Question 55

Acidos micólicos de cadena larga

Answer 55

MICOBACTERIAS

Question 56

Acidos minoicos de cadena media

Answer 56

NOCARDIA