Mycoses : fijoExamen Flashcards
(20 cards)
Quelle est la levure la plus fréquente en médecine
- Candida
Comparez une levure vs Dermatophyte
Levure :
Organismes
unicellulaires
Structures rondes à
ovales
Multiplication via
bourgeonnement
Macroscopie : colonies
rondes, convexes,
glabres
Dermatophyte :
Organismes
pluricellulaires
Structures
filamenteuses
Propagation via
conidies/spores
Macroscopie : colonies
«poilues» (filament
aérien) à poudreuses
Aller voir photos de : Pityriasis (tinéa)
versicolore
FIJO
Tinéa versicolore FIJO FIJO
Tinéa pedis – plantes + espaces interdigitaux pieds
jamais au dessus./ Tinea Corporis -» oui, lui il impacte le dessus du pied.
Tinéa manuum (main) : Atteinte palmaire souvent accompagnée tinéa pedis
de type mocassin = Sd 2 pieds et 1 main
.
Autres présentations cliniques
u Exfoliative
u Vésiculeuse
u Papuleuse
Tinéa pedis : 4 types cliniques
- En mocassin : Érythème, squames, fissures et hyperkératose diffuse
- Interdigital : le + fréquent, macération, fissures; deux espaces interdigitaux latéraux + souvent
- Inflammatoire (vésiculeux) : vésicules et bulles sur la face médiale du pied
- Ulcératif : souvent exacerbation tinea pedis interdigital, avec infx bactérienne 2°
Nommez les micro-organismes responsables de : Tinéa capitis (cuir chevelu)
Micro-organismes :
u #1 Trichophyton tonsurans ≥ 90%
u #2 Microsporum canis
Nommez les 4 types de Tinea capitis
- Type non-inflammatoire
- Type «black dots»
- Inflammatoire
- Tinea favosa
V ou F. Important d’éliminer le VIH dans un cas de : Onychomycose – 2) type sous-unguéal proximal
VRAI
Différence entre Onychomycose vs Psoriasis unguéal
Onychomycose :
Quelques ongles
atteints
Atteinte non
symétrique
Orteils > doigts
Autres sites avec
dermatophytose
Psoriasis Unguéal :
Plusieurs ongles atteints
Atteinte symétrique
Doigts > orteils
Tache d’huile
Criblures
Arthrite possible
Plaques psoriasis ailleurs
sur le corps
FIJO EXAMEN : IDENTIFIER CRIBLURES DE L’ONGLE DANS LE PSORIASIS.
.
Desfois c’est impossible de différencier une onychomycose et un psoriasis cliniquement. Nommez des tests diagnostic qui pourraient aider
KOH (examen direct en microbiologie ou en clinique externe) : regarder
squames, mises sur lame, avec un microscope
* Calcofluor (examen direct en microbiologie ou en clinique externe) : fluorescence spécifique pour la chitine de la paroi caire fongique
* Culture fongique (envoyer en microbiologie) : sensibilité ~ 50%
* « PAS » sur biopsie (envoyer en pathologie) : sensibilité ~ 90%
Comment prendre un bon échantillon d’ongle
pour culture?
Nettoyer l’ongle atteint avec alcool ou savon + eau et
laisser sécher
Couper l’ongle le plus proximal possible sans causer
de douleur au patient
Amasser les débris sous-unguéaux avec une lame 15
dans un contenant stérile pour microbiologie
Si j’ai : Tache érythémateuse rouge macérée avec
vésiculopustules satellites. C’est quoi ?
Intertrigo candidosique
Nommez deux levures
FIJO
- Candida
- Malassezia
- Trichosporon
- Cryptocoque
- Saccharomyces
V ou F? Le tinéa versicolore est une des
manifestations cliniques d’une infection à Candida?
FIJO
Faux… C’est une infection 2° au
Malassezia!
V ou F? Les dermatophytes zoophiles et géophiles
ont tendance à faire des dermatoses plus
inflammatoires que les dermatophytes
anthropophiles?
FIJO
Vrai
V ou F? Un tinea incognito est une dermatophytie
résistante au traitement topique?
FIJO
Faux… Un tinea incognito est une teigne traitée
par dermocorticoïdes et n’ayant donc plus ses
caractéristiques cliniques classiques permettant
de facilement faire son diagnostic
Nommez les deux germes les plus fréquents associés
au tinea capitis
FIJO
- Trichophyton tonsurans #1
- Microsporum canis #2
