OrganesGénitaux_FijoExamen Flashcards
(32 cards)
Comment différencier les Papules perlées du pénis de condylomes ?
C’est la régularité de la répartition des papules perlées.
V ou F. La Posthite existe chez la personne circoncis ?
FAUX.
Inflammation du prépuce
– Donc n’existe pas chez le circoncis
Balanite = Inflammation du gland
Ce n’est PAS un diagnostique. C’est trop vague. Ca indique seulement que le gland est rouge.
Chez qui la Balanoposthite de contact est plus fréquente ?
- Plus fréquente chez le patient atopique
- Plus fréquente en présence d’un prépuce long
Normalement, la balanite prédomine sur la posphite. Nommez le seul cas où la Posphite va prédominer sur la balanite ?
Balanoposthite séborrhéique
Quel tx pour Balanoposthite psoriasique
- Dermocorticoïdes faibles à modérés
- Inhibiteurs de la calcineurine
- La seule localisation génitale peut justifier un
traitement systémique
– Atteinte de la qualité de vie++
V ou F. La Balanoposthite de Zoon provoque beaucoup de sx
FAUX. Asx.
S’assurer que la balanite n’est pas secondaire
à une autre pathologie devant être traitée
(lichen scléreux,…)
Qu’est-ce qui favorise la Balanoposthite de Zoon
Favorisé par:
– Phimosis
– Synéchies balanopréputiales
– Hygiène insuffisante
Quelle est la première cause de balanite infectieuse ?
Balanoposthite candidosique : Causée par Candida albicans
V ou F. Les inhibiteurs de la SGLT2 est maintenant une source qui favorise la balanophosphite candidosique
VRAI. Le patient urine du sucre, ce qui favorise l’infection.
Nommez quelques Causes d’ulcération génitale infectieuse et non-infectieuse
Infectieuse :
* Syphilis
* Herpès
* Chancre mou
Non-infectieuse :
Aphtes
* Maladie de Behçet
* Maladie de Crohn
* Dermatoses bulleuses
- Neo
Si j’ai une ulcération génitale aigu je dois penser quoi ?
toujours éliminer une cause infectieuse d’abord
(herpès et syphilis en particulier) jusqu’à preuve du contraire c’est infectieux
Si j’ai une ulcération génitale chronique, je dois penser quoi ?
toujours éliminer une cause néoplasique d’abord
Nommez des caractéristiques importantes du Lichen Scléreux
- Processus inflammatoire
- Évolution cicatricielle
- Cause inconnue
- Apparition insidieuse
- 2 pics d’incidence
- Tropisme génital
- Plus fréquent chez non-circoncis
Un lichen scléreux chronique sans traitement est un facteur de risque de développer un néo.
VRAI.
Cancer
– Risque 3-6%
– LS retrouvé dans 50-66%
des néoplasies
péniennes/vulvaires
Le lichen scléreux péri-anal chez l’homme n’existe pratiquement pas (presque). VS chez la femme, chez elles c’est plus fréquent.
.
Tx du Lichen Scléreux ?
Traitement
* Initial:
– Dermocorticoïdes de classe 1 (très puissants)
- Entretien:
– On diminue la fréquence d’application ou
– On diminue la puissance
Traitement chirurgical :
* Circoncision
* Méatotomie
* Plastie du frein
* Lyse de synéchies rarement utile
Définir Hypospadiase ?
Méat urinaire sur la face ventrale.
Cette anomalie anatomique augmente grandement (50%) les chances d’avoir du lichen sclereux
Je fais quoi si je traite un lichen scléreux avec un cermatocortico très puissant de classe 1, mais ca ne fonctionne pas ?
Reconsidérer diagnostique, observance, utilisation etc.
V ou F. Le lichen plan génital est plus fréquent que le lichen scléreux génital
FAUX. Nettement moins fréquent.
Asx.
tx pour le lichen plan génital ?
Dermatocortico puissants
Nommez la caractéristique la plus importante à retenir du : Carcinome spinocellulaire in situ
Plaque érythémateuse fixe bien délimitée,
souvent de topographie asymétrique
Nommez quelques FdR du Carcinome spinocellulaire OGE
Facteurs de risque
* Infection par le VPH (~50%) - multiplie risque
d’au moins 5 fois
* Lichen scléreux (~50%)
* Absence de circoncision
* Rétention de smegma/phimosis/hygiène
inadéquate
* Immunodépression/VIH
* Tabagisme
* Rayons UV
Carcinome spinocellulaire in situ
* 50% liés au VPH
* 50% liés au LS
.
