Myologie du dos et de la nuque

Question 1

La musculature du dos peut être divisée en 2 groupes :

Answer 1

○ la musculature extrinsèque, qui comprend les muscles des
membres inférieurs et supérieurs prenant leur origine sur le tronc (ex: trapèze, grand dorsal, grand
glutéal)

○ la musculature intrinsèque qui forme directement la paroi du tronc

Question 2

Nomme les 7 plans de la musculature du dos

Answer 2

○ 3 extrinsèques: superficiel,
intermédiaire et profond
○ 4 intrinsèques: superficiel,
intermédiaire, profond et plan des muscles courts

Question 3

Les structures du cou sont
compartimentalisées par les
multiples lames ou couches de quel fascia?

Answer 3

fascia cervical profond

Question 4

Au niveau de la nuque (région
postérieure du cou), on retrouve quel fascia?

Answer 4

on retrouve le fascia nuchal, séparé par le m. trapèze en lames superficielle et profonde.

Question 5

Où se fixent les Fascias profonds du dos et de la nuque?

Answer 5

● Fixé médialement au lig. nuchal, aux extrémités des proc. épineux, au lig. supraépineux et à la crête sacrale médiane
● Aussi fixé sur les proc.
transverses et costiformes

Question 6

Le fascia thoracolombal, très
épais, se fixe où?

Answer 6

se fixe médialement aux
vertèbres lombales en 3 lames:
○ postérieure (superficielle),
○ moyenne et
○ antérieure (profonde)

Question 7

Dans la région antérieure du cou, le fascia cervical aussi se sépare en plusieurs lames. Nomme les.

Answer 7

○ Superficielle
○ Prétrachéale
○ Prévertébrale

Question 8

Dans la Musculature complexe, Les 3 plans les plus superficiels
contiennent des muscles
extrinsèques ou intrinsèques du dos?

Answer 8

extrinsèques

Question 9

Dans la musculature complexe, Les 4 plans les plus profonds
contiennent des muscles extrinsèques ou intrinsèques du dos?

Answer 9

intrinsèques

Question 10

Dans les Mm. extrinsèques, plan superficiel, Nomme les 3 parties du M. trapèze

Answer 10

descendante, moyenne, ascendante

Question 11

Pour le M. trapèze, quelle est
O:
T:
A:
I:

Answer 11

● (O)rigine: ligne nuchale sup., protubérance occipitale externe, lig. nuchal (partie descendante); proc. épineux C7-T4 (partie moyenne); proc. épineux de T5-T12 (partie ascendante)
● (T)erminaison: tiers acromial de la clavicule, acromion, épine de la scapula
● (A)ction: élévation, adduction et rot. lat. de la scapula (cavité glénoïdale pointe vers le haut)
● + rotation controlatérale de la tête, flexion lat. (partie descendante); sa partie ascendante participe à
l’abaissement de la scapula
● (I)nnervation:
○ motrice: nerf accessoire (NCXI)
○ sensitive: rr. ant. de C3-C4

Question 12

Dans les Mm. extrinsèques, plan superficiel, quelle est (O) (T) (A) (I) du M. grand dorsal?

Answer 12

● O: proc. épineux T7-L5, fascia thoracolombal, crête iliaque et 3 dernières côtes
● T: crête du tubercule mineur de l’humérus
● A: abaisse le bras levé (par l’adduction ou l’extension) ou hisse le corps lorsque le bras est fixé (ex: escalade)
● I: n. thoracodorsal (rr. ant. C6-C7-C8)

Question 13

Dans les Mm. extrinsèques, plan moyen, le plan comprend quels muscles et où s’insèrent-ils?

Answer 13

● Le plan comprend le m. élévateur de la scapula ainsi que les muscles petit et grand rhomboïdes
● Ils s’insèrent tous sur le bord médial de la scapula et leur innervation provient du nerf dorsal de la scapula (rr. ant. de C4-C5) = plexus brachial

Question 14

Dans les Mm. extrinsèques, plan moyen, quel est (O), (T), (A) du Muscle élévateur de la scapula?

Answer 14

● O: tubercule postérieur des proc. transverses C1-C4
● T: angle supérieur de la scapula
● A: élève l’angle de la scapula, ou si celle-ci est fixée, tourne le cou ipsilatéralement (du même côté du muscle)

Question 15

Dans les Mm. extrinsèques, plan moyen, quel est (O), (T), (A) du Muscle petit rhomboïde?

Answer 15

● O: proc. épineux C6–C7
● T: bord médial de la scapula, au-dessus de l’épine
scapulaire.
● A:identique à celle de son grand frère.

Question 16

Dans les Mm. extrinsèques, plan moyen, quel est (O), (T), (A) du Muscle grand rhomboïde?

Answer 16

● O: proc. épineux T1–T4
● T: bord médial de la scapula, en-dessous de l’épine scapulaire.
● A: adduction et rotation médiale de la scapula (cavité
glénoïdale pointe vers le bas)

Question 17

Dans les Mm. extrinsèques, plan profond, ils sont Innervés par quels nerfs?

Answer 17

Innervé par les nn. intercostaux

Question 18

Dans les Mm. extrinsèques, plan profond, quel est (O), (T), (A) du Muscle dentelé postéro-supérieur?

Answer 18

● O : processus épineux des vertèbres C7–T3
● T : côtes 2–4
● A : élève les côtes, muscle auxiliaire de l’inspiration

Question 19

Dans les Mm. extrinsèques, plan profond, quel est (O), (T), (A) du Muscle dentelé postéro-inférieur?

Answer 19

● O : processus épineux des vertèbres T11–L2
● T : côtes 8–12
● A : abaisse les côtes, muscle auxiliaire de l’expiration

Question 20

Dans les Mm. intrinsèques du dos: plan superficiel, quel est (O), (T), (A), (I) du Muscle splénius de la tête?

Answer 20

● O: lig. nuchal et proc. épineux de C7–T3
● T: tiers latéral de la ligne nuchale sup. et proc. mastoïde
● A: extension (contraction bilat.) et flexion lat. et rotation
ipsilatéral de la tête (contraction unilat.)
● I: rr. dorsaux des nn. spinaux cervicaux

Question 21

Dans les Mm. intrinsèques du dos: plan superficiel, quel est (O), (T), (A), (I) du Muscle splénius du cou?

Answer 21

● O: proc. épineux T3–T6
● T: proc. transverses de C1-C2-C3
● A: extension (contraction bilat.) et flexion lat. et rotation
ipsilatéral du cou (contraction unilat.)
● I: rr. dorsaux des nn. spinaux cervicaux

Question 22

Dans les Muscles intrinsèques du dos: plan intermédiaire, quels sont les érecteurs du rachis?

Answer 22

les muscles iliocostal, longissimus et épineux, disposés en 3 colonnes verticales

Question 23

Les érecteurs du rachis sont innervés par quoi?

Answer 23

par les rr. dorsaux des nn. spinaux respectifs de chaque région.

Question 24

Dans les Muscles intrinsèques du dos: plan intermédiaire, nomme les 3 parties du Muscle ilio-costal (le plus latéral).

Answer 24

● M. ilio-costal des lombes
● M. ilio-costal du thorax
● M. ilio-costal du cou

Question 25

Quel est (O), (T), (A) du M. ilio-costal des lombes?

Answer 25

○ O: crête iliaque, sacrum, fascia thoracolombal (proc. épineux sacraux et lombaux, lig. supra-épineux) ○ T: angles costaux inférieurs ○ A: extension et flexion latérale de la colonne thoracolombale

Question 26

Quel est (O), (T), (A) du M. ilio-costal du thorax?

Answer 26

○ O: entre tubercules et angles costaux inf. ○ T: angles costaux sup. ○ A: flexion latérale et diminution de la cyphose thoracique

Question 27

Quel est (O), (T), (A) du M. ilio-costal du cou?

Answer 27

○ O: entre tubercules et angles costaux sup. ○ T: processus transverse des vertèbres cervicales C4-C6 ○ A: extension et flexion latérale du cou

Question 28

Dans les Muscles intrinsèques du dos: plan intermédiaire, nomme les 3 parties du Muscle longissimus (intermédiaire).

Answer 28

● M. longissimus du thorax ● M. longissimus du cou ● M. longissimus de la tête

Question 29

Quel est (O), (T), (A) du M. longissimus du thorax?

Answer 29

○ O: crête iliaque, sacrum, fascia thoracolombal ○ T: processus costiformes des vertèbres lombaires, entre tubercule et angles des côtes, processus transverse des vertèbres thoraciques ○ Action: extension et flexion latérale de la colonne

Question 30

Quel est (O), (T), (A) du M. longissimus du cou?

Answer 30

○ O: processus transverse de T1-T6 ○ T: processus transverse de C2-C5 ○ A: extension et flexion latérale du cou

Question 31

Quel est (O), (T), (A) du M. longissimus de la tête?

Answer 31

○ O: processus transverse de T3-C4 ○ T: processus mastoïde ○ A: flexion latérale et rotation ipsilatérale, extension de la tête

Question 32

Dans les Muscles intrinsèques du dos: plan intermédiaire nomme les 2 parties du Muscle épineux (le plus médial).

Answer 32

● Le muscle épineux du thorax ● Le muscle épineux du cou

Question 33

Quel est (O), (T), (A) du muscle épineux du thorax?

Answer 33

○ O: processus épineux de T10-L3 ○ T: processus épineux T8-T2 ○ Action: extension de la colonne

Question 34

Quel est (O), (T), (A) du muscle épineux du cou?

Answer 34

○ O: processus épineux de C5-T2 ○ T: processus épineux de C5-C2 ○ A: extension du cou

Question 35

Dans les Muscles intrinsèques du dos: plan profond, décris le Groupe des mm. transversaires épineux.

Answer 35

Muscles qui ont en commun une origine latérale, sur les processus transverses/costiformes, et une terminaison sur la ligne médiane (proc. épineux ou lignes nuchales de l’os occipital).

Question 36

Quels sont les mm. transversaires épineux et leurs innervations?

Answer 36

Ce sont les mm. semi-épineux (c), multifides (b)et rotateurs (a), tous innervés par les rr. dorsaux des nerfs spinaux correspondants

Question 37

Dans les Muscles intrinsèques du dos: plan profond, décris les Muscles semi-épineux et nomme ses 3 parties.

Answer 37

le plus superficiel des transverses épineux. Ses fibres enjambent 4 vertèbres ou plus. Il est composé de 3 parties : ● Le muscle semi-épineux du thorax ● Le muscle semi-épineux du cou ● Le muscle semi-épineux de la tête

Question 38

Quel est (O), (T), (A) du muscle semi-épineux du thorax?

Answer 38

○ O: processus transverse de T6–T12 ○ T: processus épineux C6–T4 ○ A: extension et rotation controlat. de la colonne

Question 39

Quel est (O), (T), (A) du muscle semi-épineux du cou?

Answer 39

○ O: processus transverse de T1–T6 ○ T: processus épineux de C2-C5 ○ A: extension et rotation controlat. du cou

Question 40

Quel est (O), (T), (A) du muscle semi-épineux de la tête?

Answer 40

○ O: processus transverse de C4–T7 ○ T: entre les lignes nuchales supérieure et inférieure de l’os occipital ○ A: extension et rotation controlatérale de la tête

Question 41

Dans les Muscles intrinsèques du dos: plan profond, Décris les Muscles multifides

Answer 41

● Ce sont des muscles transversaires épineux dont les fibres enjambent 2 (multifide court), ou 3 à 4 vertèbres (multifide long). ● On les trouve tout le long de la colonne entre C2 et le sacrum. ● Stabilise le rachis (+proprioception)

Question 42

Dans les Muscles intrinsèques du dos: plan profond, Décris les Muscles rotateurs

Answer 42

● Ce sont les muscles transversaires épineux les plus courts et les plus profonds. ● Ils s’insèrent sur la base du processus épineux de la vertèbre supérieure (mm. rotateurs courts) ou enjambent une vertèbre (mm. rotateurs longs). ● Stabilise le rachis (+proprioception)

Question 43

Nomme les 3 Muscles intrinsèques du dos: plan des muscles courts

Answer 43

-Muscles interépineux -Muscles intertransversaires -Muscles élévateurs des côtes

Question 44

Dans les Muscles intrinsèques du dos: plan des muscles courts, Décris les Muscles interépineux

Answer 44

● se retrouvent aussi aux niveaux cervical (1) et lombal (2) ● Au niveau cervical, ils sont dédoublés puisque le processus épineux y est bifide. ● Ils aident à l’extension de la colonne.

Question 45

Dans les Muscles intrinsèques du dos: plan des muscles courts, Décris les Muscles intertransversaires

Answer 45

● Se retrouvent aussi aux niveaux cervical (11) et lombal (9-10) ● Ils sont dédoublés: ○ au niveau lombal, ils relient les processus costiformes entre eux ou les processus mamillaires. ○ au niveau cervical, unissant les tubercules antérieurs ou les tubercules postérieurs des processus transverses. ● Leur fonction est principalement dans la flexion latérale (action unilatérale) ou dans la stabilisation de la colonne (action bilatérale).

Question 46

Dans les Muscles intrinsèques du dos: plan des muscles courts, décris les Muscles élévateurs des côtes

Answer 46

● Ils naissent des processus transverses des vertèbres thoraciques et s’insèrent entre le tubercule et l’angle costal de la côte sous-jacente (muscles courts élévateurs des côtes) ou 2 côtes plus bas (muscles longs élévateurs des côtes). ● Tous les muscles de ce plan sont innervés par les rameaux dorsaux des nerfs spinaux correspondants

Question 47

Les 4 Muscles courts de la tête sont tous innervé par quoi?

Answer 47

par le n. suboccipital (r. postérieur de C1)

Question 48

Nomme les 4 Muscles courts de la tête

Answer 48

- Muscle grand droit postérieur de la tête - Muscle petit droit postérieur de la tête - Muscle oblique supérieur de la tête - Muscle oblique inférieur de la tête

Question 49

Dans les Muscles courts de la tête, décris le Muscle grand droit postérieur de la tête

Answer 49

● naît du processus épineux de l’axis ● se termine sur le 1/3 moyen de la ligne nuchale inférieure. ● Son action est la rotation ipsilatérale et l’extension de la tête.

Question 50

Dans les Muscles courts de la tête, décris le Muscle petit droit postérieur de la tête

Answer 50

● naît du tubercule postérieur de l’atlas ● se termine sur le 1/3 médial de la ligne nuchale inférieure. ● Il agit dans l’extension de la tête.

Question 51

Dans les Muscles courts de la tête, décris le Muscle oblique supérieur de la tête

Answer 51

● naît du processus transverse de l’atlas ● se termine sur le 1/3 moyen et latéral de la ligne nuchale inférieure ● Son action est l’extension de la tête (activation bilat.) et la flexion latérale (activation unilat.).

Question 52

Dans les Muscles courts de la tête, décris le Muscle oblique inférieur de la tête

Answer 52

● naît du processus épineux de l’axis ● se termine sur le processus transverse de l’atlas. ● Son action est la rotation ipsilatérale du cou. Il est innervé par le n. suboccipital mais petite contribution par le r. postérieur de C2.