myologie masticateurs

Question 1

2 groupes muscles masticateurs

Answer 1

• les muscles élévateurs de la mandibule
• les muscles abaisseurs de la mandibule ou masticateurs accessoires,

Question 2

muscle elevateur

Answer 2

organisés selon deux plans: un plan superficiel composé du masséter et du temporal, et un plan profond composé du ptérygoïdien médial et du ptérygoïdien latéral,

Question 3

muscle abaisseurs
lesquels

Answer 3

comprenant le digastrique, le mylo-hyoïdien et le génio-hyoïdien

Question 4

comment abaisser la mandibule

Answer 4

Pour que ces muscles supra-hyoïdiens abaisse la mandibule, il est nécessaire que l’hyoïde soit fixé par la contraction de la musculature infra- hyoïdiennes (sterno-hyoïdien, sterno-thyroïdien, omo-hyoïdien, thyro-hyoïdien

Question 5

comment arcade dentaire en occclusion

Answer 5

A l’inverse, lors que les arcades dentaires sont en occlusion les muscles supra-hyoïdiens sont élévateurs de l’hyoïde.

Question 6

quelle muscle est juste elevateur de l’hyoide

Answer 6

Parmi les muscles supra-hyoïdiens, le stylo-hyoïdien n’est pas abaisseur de la mandibule mais exclusivement élévateur de l’os hyoïde.

Question 7

muscle masticateurs principaux origine

Answer 7

Les muscles masticateurs principaux sont des muscles striés qui ne dérivent pas des somites céphaliques (comme la majorité des muscles squelettiques), mais du premier arc branchial. (de même pour le mylo-hyoïdien et le ventre antérieur du digastrique).

Question 8

muscle masticateurs principaux
role primitif

Answer 8

Ces muscles branchiaux du premier arc qui servaient primitivement à fermer la fente branchiale

Question 9

muscle masticateurs principaux
innervation

Answer 9

sont innervés par la troisième branche du nerf trijumeau ( nerf du premier arc) : le nerf mandibulaire (V3), seule branche contenant des motrices.

Question 10

muscle masticateurs principaux
type muscle

Answer 10

-penniformes (plume) insertions obliques des fibres charnues de part et d’autre d’un fascia intramusculaire (temporal)
- semi-penniforme insertion d’un seul côté du fascia
- la succession de couches musculo-aponévrotiques alternées caractérisent les muscles masticateurs principaux

Question 11

Le masséter
forme

Answer 11

Le masséter est un muscle puissant, pair, quadrilatère

Question 12

Le masséter
rapport

Answer 12

recouvrant la face latérale de la branche mandibulaire. Intimement lié au muscle temporal, avec lequel il forme le complexe temporo-massétérin,

Question 13

masseter
faisceaux

Answer 13

3 faisceaux: un superficiel, un moyen et un profond, disposés comme un jeu de carte entre-ouvert.

Question 14

masseter
faisceaux sup
constitution
orientation

Answer 14

• Constitution: deux lames séparées par une aponévrose.
  lame 1 : 2 insertions
  Lame 2 : 2 insertions
  oblique en haut et en avant, il forme un angle de 60° avec le plan d’occlusion. Son bord antérieur déborde la branche montante en avant.

Question 15

masseter faisceau moyen
constition

Answer 15

Constitution: une lame. * Tendineuse (haut) :
Bord masséterin de l’os zygomatique et processus zygomatique du temporal / 5mm
Charnue (bas):
Moitié inf. de la face latérale branche mandibulaire au-dessus du masséter superficiel Lames tendineuses des couches sus et sous-jacentes

Question 16

masseter faisceau moyen
orientation

Answer 16

• Orientation: oblique en haut et en avant, presque totalement dissimulé sous le faisceau précédent, il forme un angle de 90° avec le plan d’occlusion.

Question 17

masseter
Le faisceau profond

Answer 17

• il comporte deux parties séparées par le pédicule massétérin: l’une antérieure, l’autre postérieure.

Question 18

masseter
actions

Answer 18

• Globalement élévateur, légèrement propulseur. Mais l’organisation très fine de ce masséter en faisceaux et en lames n’est pas un hasard. Le muscle ne se contracte jamais en bloc de façon grossière, mais à l’inverse le recrutement des faisceaux et des lames s’effectue de façon sélective et séquentielle selon le geste masticatoire requis. Cette organisation confère à la fois une grande précision et une grande variété de mouvements

Question 19

masseter innervation vascularisation

Answer 19

• Nerf temporo massétérin (V3),
• Artères massétérines issues des artères maxillaire et faciale.

Question 20

masseter
Examen clinique et sémiologie

Answer 20

• Palpation du masséter en les doigts et le plan osseux de la branche mandibulaire
• Douleurs à la palpation , hypertonicité ou hypotonicité musculaire.
• Bonne indicateur de l’utilisation de l’appareil manducateur

Question 21

Le temporal
forme

Answer 21

Le muscle temporal est un muscle plat, mince présentant des fibres disposées en éventail.

Question 22

le temporal
rapport

Answer 22

Il s’étend de la fosse temporale au processus coronoïde qu’il engaine dans un tendon puissant. Ce muscle présente deux parties: une antérieure et une postérieure.

Question 23

le fascia temporale ìnsertion

Answer 23

sur :
. les lignes temporales supérieures et inférieures (et sur l’espace qui les sépare),
. le processus zygomatique du frontal,
. le bord postéro-supérieur de l’os zygomatique,
.les lèvres interne et externe du bord supérieur de l’arcade zygomatique

Question 24

le fascia temporale
lame

Answer 24

A ce niveau le fascia différencie deux lames (latérale et médiale) qui délimitent un espace clos contenant du tissus adipeux dont l’ épaisseur est d’environ 5 à 7mm.
L’arcade zygomatique est ainsi suspendue par le fascia temporal qui s’oppose aux tensions induites par la contraction du masséter sur cette fine baguette osseuse.

Question 25

la pars orbitalis
temporal
insertion

Answer 25

• Par des fibres charnues sur la partie antérieure de la fosse temporale (face temporale de la grande aile), à l’exception de la gouttière rétro-zygomatique qui constitue un espace de glissement occupé par du tissus graisseux
• Les fibres verticales se prolongent par un tendon épais qui s’insère sur la crête temporale de la mandibule et que l’on nomme tendon profond du temporal

Question 26

temporal
partie temporale

Answer 26

Elle comprend les fibres moyennes et postérieures du temporal, ces dernières étant pratiquement horizontales.
En coupe frontale cette partie présente une structure penniforme composée de deux couches musculaires, l’une externe, mince, l’autre interne, plus épaisse dont les fibres charnues vont rejoindre une lame tendineuse située à l’intérieur du muscle.

Question 27

temporal
partie temporale
lame profonde

Answer 27

Les fibres s’insèrent dans la fosse temporale à l’exception de la partie antérieure occupée par la pars orbitalis et se dirigent obliquement en bas et en dehors pour s’insérer sur face médiale de la lame tendineuse

Question 28

temporal
partie temporale
lame superficielle

Answer 28

• Plus mince que la précédente en raison de la régression chez l’homme de la couche charnue qui la compose
• Les fibres charnues s’insèrent sur la moitié supérieure et interne du fascia temporal et se dirigent obliquement en bas et en dedans pour s’attacher sur la face latérale de la lame tendineuse.
• Cette dernière se prolonge par un tendon qui englobe le processus coronoïde et descend le long du bord antérieur de la branche mandibulaire sur lequel il s’attache, formant le tendon superficiel du muscle temporal.

Question 29

temporale action

Answer 29

• Principalement élévateur,
• Rétropulseur par ses fibres postérieures horizontales,
• Participe également à la latérotrusion par ses fibres postérieures horizontales.
  On comprend que selon les parties qui se contractent, l’action sur la mandibule soit différente. Ainsi la pars orbitalis est élévatrice,tandis que la pars temporalis à une action rétropulsive, tractant la mandibule vers l’arrière. Ces deux mouvements sont combinés lors de la fermeture buccale

Question 30

temporale innervation - vascularisation

Answer 30

• Nerfs temporaux profonds antérieur, moyen et postérieur (V3),
• Artères temporales profondes antérieure et postérieure (artère maxillaire).