physio resume eau Flashcards

1
Q

Partie 1 : Comment travaille l’appareil manducateur lors de l’ingestion de
l’eau ?
mastication

A

n’est pas nécessaire pour l’eau
-> un des objectifs de la
mastication est de réduire la granularité de l’aliment par broyage entre autres pour permettre sa déglutition après analyse
-> générer des contraintes mécaniques sur les bases osseuses

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2
Q

Le débit salivaire va-t-il augmenter ou diminuer ? Pourquoi ?
facteurs principaux qui influent le débit de la salivation

A

-État de vigilance (éveillé/ endormie),
-La présence d’un stimulus qui peut être de 2 ordres : gustatif (le meilleur est le stimulus acide
ou mécanique
- Rythme circadien (influence matin/soir et influence été/ hiver)

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3
Q

Le débit salivaire va-t-il augmenter ou diminuer ? Pourquoi ?
dans cette situation :

A

y a une légère stimulation des récepteurs mécaniques. Il y a peu
d’incidence puisque la salivation a pour rôle d’humidifier la bouche, or la prise de l’eau en
bouche humidifie également : donc il est rare de saliver beaucoup quand on boit de l’eau.
Donc le débit salivaire peut éventuellement augmenter légèrement (mais pas diminuer).

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4
Q

Citer un moyen de vérifier l’augmentation ou la diminution de ce débit chez notre

A

Tests simples :
- On place des cotons à la sortie des orifices des canaux salivaires puis on mesure le poids d’eau
qui est absorbé par le coton. Puis on compare le poids du coton avant absorption et après et on
vérifie s’il y a variation du poids.
- Test du morceau de sucre : on fait imbiber un morceau de sucre avec votre salive. On regarde à
quel point il est mélangé avec la salive puis on calcule la quantité de salive produite.
- On peut demander au patient de garder la salive en bouche et de ne pas déglutir pendant 2à
secondes puis il recrache et on mesure après la quantité de salive

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5
Q

Quelles caractéristiques physiques ou chimiques possédera la salive sécrétée ?

A

On peut avoir deux types de salive :
-La salive muqueuse qui est une salive visqueuse secrétée par la sublinguale principalement, qui
est pâteuse et composée principalement de la mucine qui a pour rôle de lubrifier les aliments
- La salive séreuse qui est une salive aqueuse destinée à fluidifier les aliments et qui est
principalement sécrétée par la parotide

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6
Q

gustation
a) Cette fonction sera-t-elle mise en jeu durant l’expérience ?

A

e goût de l’eau est dépendant de la concentration en minéraux et de sa composition organique.
Dans la salive, il y a déjà présence de minéraux avec une certaine concentration. Donc si
l’eau a la même concentration de minéraux que la salive, on ne ressent pas de goût. Par contre
si l’eau présente une concentration de minéraux supérieure à celle de la salive, alors on pourra
ressentir le goût de l’eau.
L’eau a un goût lorsqu’on passe un certain seuil : le seuil de détection différentiel. Il
correspond à la concentration à partir de laquelle on perçoit un goût.

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7
Q

Faut-il placer l’aliment à un endroit particulier de la cavité buccale pour percevoir le gout de
l’aliment ?

A

Sur la langue, il y a des papilles gustatives avec des bourgeons gustatifs. Ici, 3 nous intéressent :
- les papilles fongiformes situé sur le ⅔ antérieures de la langue.
- les papilles foliés et caliciformes sur le ⅓ postérieures de la langue.
Selon la localisation, les nerfs vont être stimulés.
-Toutes les molécules inhalées vont atteindre l’épiglotte et stimuler des récepteurs qui peuvent en retour provoquer un goût. C’est la rétro olfaction
- saveurs amères souvent associées à la toxicité sont perçues en arrière du V lingual qui est l’endroit juste avant la déglutition donc elles sont perçues à cette zone pour se protéger contre les aliments toxiques.

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8
Q

gustation eau nerfs

A

3 neurones qui vont rejoindre le système limbique et 4 neurones qui vont rejoindre le
Cortex cérébral.
La première manifestation du goût est émotionnelle, de l’ordre de quelques milli secondes

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9
Q

Si vous souhaitez goûter avec précision cet aliment, quelle partie du champ gustatif
allez-vous solliciter ? Pourquoi ?
avant 6 ans

A

Jusqu’à l’âge de 6 ans, le champ gustatif peut être jusqu’au bord des lèvres. C’est pour cela
que lorsqu’on travaillera avec des enfants, il faut faire attention aux produits qu’on place dans
la bouche, car si ça tombe au niveau des lèvres ils perçoivent le goût de ces derniers ils vont
avoir des réactions.

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10
Q

Si vous souhaitez goûter avec précision cet aliment, quelle partie du champ gustatif
allez-vous solliciter ? Pourquoi ?
personne agées

A

A l’inverse, chez les personnes âgées, le champ gustatif est plus restreint parfois à la surface
du dos de la langue, et parfois ça se réduit qu’à la pointe de la langue. C’est pour cette raison
que les personnes âgées mettent beaucoup plus de sucre et de sel dans leurs plats pour mieux
percevoir le goût.

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11
Q

Si vous souhaitez goûter avec précision cet aliment, quelle partie du champ gustatif
allez-vous solliciter ? Pourquoi ?
en general

A

En général il faut solliciter le dos de la langue car c’est la zone où il y a une meilleure
concentration des bourgeons gustatifs

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12
Q

Allez-vous déglutir cet aliment ? Allez-vous décider du moment durant lequel vous
allez déglutir l’aliment ?

A

La déglutition est un phénomène à la fois volontaire et involontaire. En effet, selon la phase de déglutition cette dernière va se faire plus ou moins volontairement. On rappelle les trois phases de la déglutition :
- Phase orale/ buccale : phase volontaire
- Phase pharyngienne : phase réflexe
- Phase œsophagienne : phase reflexe

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13
Q

Allez-vous déglutir cet aliment ? Allez-vous décider du moment durant lequel vous
allez déglutir l’aliment ?
automatisme

A

La déglutition a une phase volontaire (phase orale). Quand on répète un acte volontaire, ce
dernier devient automatique (et l’automatisme n’est pas un réflexe !). L’automatisme est un acte volontaire, qui à force de répétition peut être délégué à une autre structure que le cortex cérébral : les noyaux gris centraux. Ce sont des noyaux qui peuvent gérer des automatismes.
Le cortex se libère, on peut se concentrer sur quelque chose d’autre et le mouvement volontaire que vous avez intégré peut se contrôler de lui-même.

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14
Q

Existe-t-il une situation concrète du quotidien où l’on peut déglutir de manière
réflexe ?

A

Si on touche l’épiglotte, l’arrière du pharynx alors il y a une déglutition réflexe. Pourquoi ?
Car c’est une zone anatomique où la stimulation des récepteurs crée un réflexe.
Si on ne met pas la digue et qu’on lâche un instrument dans la bouche, par réflexe le patient l’avale.

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15
Q

Les arcades dentaires seront-elles en contact lors de la déglutition? dans
l’affirmative, quels contacts les dents développeront elles entre elles?

A

Le contact des arcades dentaires dépend de la consistance de l’aliment (mou/ solide /
liquide) : il y a contact si l’aliment est dur et pas de contact s’il est mou ou liquide.
-> Afin de déglutir un aliment il faut que les dents soient en contact pour stabiliser la mandibule.
En effet, lors de la phase orale de la déglutition c’est la langue qui est le moteur du bol
-> Quand on déglutit, la langue doit pousser en s’appuyant sur ses insertions au niveau la
mandibule et sur l’os hyoïde

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16
Q

comment caler mandibule et os hyoide

A

Pour qu’il y ait force de déjection, il faut une contraction des muscles élévateurs de la
mandibule, ainsi la mandibule se cale contre le maxillaire et ne bouge plus ce qui permet à la langue de pousser. De même, si la mandibule est calée alors les muscles sus-hyoïdiens peuvent se contracter et donc l’os hyoïde est stabilisé. Ainsi, tous les appuis de la langue vont être stabilisés. Lorsqu’il y a ingestion d’un aliment visqueux ou volumineux à déglutir, les contacts
des arcades vont être indispensables