NDC partie 4 Flashcards
p. 97-135
Il faut au moins (?) litres d’accumulation dans le milieu interstitiel pour détecter un œdème généralisé.
2
vf
Une diète réduite en sel est toujours prescrite conjointement à un diurétique pour l’œdème généralisé.
vrai
VF
La rétention rénale de sodium et d’eau dans plusieurs états d’œdème est une compensation appropriée.
vrai
VF
L’œdème pulmonaire est la seule situation où il est URGENT de traiter un état d’œdème généralisé.
vrai
IC droite ou gauche?
droite
IC droite ou gauche?
gauche
vf
Oedeme en cirrhose est toujours via un mécanisme de sur-remplissage.
Faux => les 2 sont possibles
- L’œdème en cirrhose hépatique peut survenir par un mécanisme de sous- remplissage ou un mécanisme de sur-remplissage.
- sur-remplissage en début de mx => puis devient sous-remplissage
La maladie hépatique cause de l’(?) par un défaut de synthèse par le foie.
hypoalbuminémie
- Sous remplissage (mx tardive) : ↓ Ponco capillaire et donc ↓ VCE ; reins ↑ réab Na+ => oedeme et ascite
- Sur-remplissage (début de la mx) : ↑ Na+ primaire par rein (cause inconnue)
Quelle pathologie est en cause de cet oedème?
IR
Quels sont les 3 critères obligatoires du syndrome néphrotique?
- glomérules perdent la capacité de garder les protéines à l’intérieur de la circulation => protéinurie massive
- Souvent; filtration normale de créat (petite molécule)
sur ou sous-remplissage?
sous remplissage : ↓ Ponco
sur-rempli : ↑ Phydrostat
ver
“fer”
De vrouw kijkt naar iets ver weg.
far
The woman is looking at something far away.
VF
L’œdème cyclique idiopathique est un syndrome observé uniquement chez les femmes.
vrai
éviter diurétiques : rétention hydrosodée rebond lorsqu’ils sont arrêtés.
volatil ou non-volatil
a) Les acides (?) proviennent du métabolisme des graisses et des carbohydrates qui produisent du CO2.
b) Les acides (?) sont produits par le métabolisme des protéines.
a) volatils
b) non-volatil
VF
L’acidose correspond à l’augmentation de la concentration d’ions H+ dans le sang
faux : acidose = processus qui tend à produire une acidémie
émie : ce qui se passe dans le sang en ce moment (H+)
ose : état pathologique qui pourrait éventuellement entrainer une anomalie H+ dans le sang
24
a) L’antiport Na+/H+ se trouve au niveau du tubule (?)
b) Quelle direction se fait l’échange?
a) proximal
b) Na+ réabsorbé et H+ est sécrété
Au niveau du tubule proximal…
Cellule proximal ou alpha-intercalaire?
a) H+ est sécrété dans la lumière puis recyclé
b) H+ est sécrété puis éliminé dans l’urine
a) proximal (permet de réabsorbé le HCO3- présent dans la lumière)
b) intercalaire (fabriquer un nouveau HCO3- en échange d’un H+)
VF
Plus il y a d’aldostérone, moins les cellules alpha-intercalaires expulsent des H⁺
faux => vont expulser davantage de H+
VF
a) L’aldostérone augmente l’activité des cellules principales, ce qui entraîne une plus grande réabsorption de sodium. (V/F)
b) Lorsque le sodium est réabsorbé, le chlore est immédiatement réabsorbé en même temps. (V/F)
c) Le retard dans la réabsorption du chlore rend le liquide tubulaire plus électronégatif. (V/F)
d) L’augmentation de l’électronégativité du liquide tubulaire favorise la sécrétion de potassium par la cellule principale. (V/F)
e) Les cellules intercalaires réagissent aussi à ce changement en augmentant la sécrétion d’ions H⁺. (V/F)
b) faux
Le reste est vrai
a) Quand calculer trou anionique?
b) Comment calculer trou anionique?
c) Quelle est sa valeur normale
a) acidose métabolique
b) Na - (Cl + HCO3)
c) 12
Le trou anionique est constitué surtout de protéines (albumine), phosphate, sulfate et quelques anions organiques (ex lactate, céto-acides)