NEFRO 5 - UROLOGIA Flashcards
(47 cards)
Qual localização da formação dos cálculos renais?
Na papila renal.
Se for na pelve, forma calculo coraliforme.
Quais sao os formadores de cálculos de estruvita?
Bacterias produtoras de urease = pseudomonas, proteus, klebsiella.
Qual calculo é radiotransparente (nao aparece na radiografia)?
Ácido úrico puro.
Citrato protege da formação de que tipo de cálculo renal?
Citrato é uma base que protege da formação de todos os tipos de cálculos.
Qual problema da ATR I que a leva a formar cálculos com frequência?
ATR I diminui a excreção urinaria de bases, como o citrato. Com pouco citrato na urina, há maior formação de cálculos urinários.
Por qual motivo pacientes com síndrome disabsortiva geram mais cálculos urinários?
Por aumentar a quantidade de gordura/ ácido graxo livre, que se liga ao cálcio, deixando o oxalato livre para a urina. Oxalato aumentado gera mais cálculos.
Qual ponto de estreitamento causa mais dor lombar nos cálculos urinários?
JUP
Para quem está indicado LECO?
Para cálculos pequenos (<2cm), próximas e com densidade < 1.000 uH
Quais as contraindicações da LECO?
Cálculos grandes, distais, gestantes ou aneurismas presentes.
Quais indicações de nefrolitotripsia percutanea?
Cálculos proximais e grandes > 2 cm densidade > 1.000 ou refratários à LECO
O que é necessário fazer sempre antes da nefrolitotripsia percutânea e da ureterolitotripsia?
Sempre passar duplo J antes de procedimentos urológicos invasivos.
Por qual motivo deve-se restringir sódio em pacientes formadores de cálculos urinários?
Pois a reabsorção do sodio acaba indo junto com a reabsorção de cálcio no TCP.
Qual função do tiazidico em evitar formação de cálculos?
Tiazidico aumenta reabsorção tubular de cálcio
Na hiperoxaluria enterica, qual tratamento preconizado?
Suplemento de calcio (para se juntar ao oxalato livre)
+
Colestiramina (quelante de oxalato)
Qual inibidor da urease usado em cálculos de estruvita refratários?
Ácido aceto-hidroxamico.
Qual tratamento para prevenção de novos cálculos de acido úrico?
Alopurinol
Citrato de potassio
Restrição de purinas na dieta.
O que indica hematuria patologica?
> 100 hemacias/ campo
Hematuria persistente (>3 EAS)
Hematuria macroscopica.
Quais principais fármacos podem causar disfunção erétil?
Tiazidicos; ISRS; antagonistas beta-adrenergicos.
Qual ação do Oxido Nitrico na ereção?
Oxido nítrico é liberado por estimulo da acetilcolina e causa
Dilatação da arteria cavernosa e relaxamento do músculo liso.
Como ocorre a detumescencia da erecao peniana?
Por acao da noradrenalina, a fosfodiesterase-5 (PDE) promove contracao do musculo liso e saida de sangue do penis
Quais sao os inibidores da fosfodiesterase?
Tadalafila (maior meia-vida), sildenafil, vardenafila
Qual a restrição ao uso de inibidores da fosfodiesterase, utilizado no tratamento de disfunção erétil?
Restrito em quem usa nitrato.
Quais principais fatores de risco para HPB?
Idade avançada + androgenos + historia familiar
Qual responsável por componente estatico do crescimento na HPB?
Andrógenos.
