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Nefro Flashcards

(68 cards)

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1
Q

FR não clássicos para doença vascular em doentes com DRC (6)

A 
Anemia
Hiperfosfatemia 
Hiperparatiroidismo
⬆️FGF-23
Apneia do sono 
Inflamação generalizada
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Q

DHE que não são comuns na DRC

A

HipoNa e HipoK

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3
Q

A mortalidade cardiovascular em dialisados está associada a

A

IC congestiva

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4
Q

Qual é a complicação extra-renal mais comum da DRPQ-AD

A

Quistos hepáticos

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5
Q

Qual é o achado renal mais comum da esclerose tuberosa?

A

Angiomiolipomas renais

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6
Q

Hereditariedade da doença quistica medular do rim

A

Autossomica dominante

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7
Q

Em que cromossoma está a PKD1 e PKD2 na DRPQ-AD?

A

16 e 4 respectivamente

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8
Q

Hereditariedade da doença de von Hippel Lindau

A

Autossomica dominante

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9
Q

Tipo de cálculos renais presentes nos dentes com rim esponja medular

A

Fosfato de cálcio e oxalato de cálcio

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10
Q

A dose ideal de diálise é definida como derivação da fracção da clearance de ____ durante a diálise

A

Ureia

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11
Q

No teste de equilíbrio peritoneal mede a taxa de _____ e ______ através da membrana

A

Creatinina e glicose

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12
Q

O outcome e melhor na diálise peritoneal ou na hemodiálise?

A

É semelhante nos dois

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13
Q

No capítulo de diálise, que fenómeno corresponde a definição: movimento de solvente quando se institui um diferencial de pressão hidrostática entre dois compartimentos

A

Ultrafiltração

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14
Q

No capítulo de diálise, que fenómeno corresponde a definição: movimento de solutos arrastados pelo solvente

A

Conveccao

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15
Q

Para prever a hipotensão durante a diálise deve-se fazer um ajuste da ultrafiltração removendo o fluido no início da sessão

A

Verdadeiro

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16
Q

Efeitos secundários de baixa concentração de sódio no dialisante

A

Hipotensão e cãibras musculares

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17
Q

Concentrações do dialisante

A

K: 0-4
Ca: 1,25
Na: 136-140

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18
Q

O que determina o volume do líquido extracelular

A

Na+

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19
Q

Qual a concentração normal de Na+

A

135-140

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20
Q

O que determina o volume do líquido intracelular

A

Água

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21
Q

Percentagens da água (capítulo DHE)

A

Mulher 50%
Homem 60%
Extracelular 25-45%
Intracelular 55-75%

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22
Q

O que estimula a secreção de ADH?

A 
Osmolalidade intersticial (Na+ > 285) e alteração da volemia também estimula mas é menos sensível.
Estímulos não osmoticos: náusea, angiotensina II, serotonina, fármacos
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23
Q

Na hipovolemia já perda de água?

A

Falso. De água e sódio

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24
Q

Qual é o melhor indicador da volemia (capítulo DHE)?

A

Concentração de cloro urinário

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25
No capítulo dos DHE, qual é o tratamento da hipovolemia?
Natremia N ou hipo ➡️ solução isotonica Natremia ⬆️ ➡️ solução hipotonica
26
Capítulo DHE, o LEC modula acentuadamente a relação entre osmolalidade circulante e liberação de ADH?
Verdadeiros
27
No capítulo de DHE, qual é o factor chave no mecanismo contra-corrente
Na-K-Cl
28
Vómitos, diarreia (cloretica congénita, adenomas vilosos) e diuréticos tem concentração urinária de Na+ >20 (mas é uma causa extra-renal) então a concentração de cloro urinário é melhor indicador e e <25
Verdadeiro (hipovolemia + alcalose hipocloremica)
29
Nas GN, a Granulomatose de Wegener está associada a auto-anticorpos ___ e a poliangeite microscópica e sd churg-strauss a ____
Anti-pr3; anti-mpo
30
A concentração plasmática absoluta de Na+ não fornece informação do volume
Verdadeiro
31
Causas de SIHAD (hiponatremia euvolemica, sempre com Una>20): (4)
Doença pulmonar Doença SNC Neoplasia (CCPP) Fármacos (++ISRS)
32
Na hiponatremia crónica (48h) o mecanismo de compensação consiste em _______ das células cerebrais de osmolitos orgânicos
Expulsar
33
Se há correção demasiado rápida da hipoNa+ crónica que sindrome ocorre?
Sindrome da desmielinizacao osmotica
34
Por cada ⬆️100mg/dl de glicose, ⬇️ 1.6-2.4 de Na+
Verdadeiro
35
Na SIHAD o Na+ urinario e > 30
Verdadeiro
36
Na hipoNa a correcção e mandatoria mesmo se asintomáticos
Verdadeiro
37
Na hipoNa+ faz-se privação de líquidos
Verdadeiro
38
Em que DHE não se dá antagonistas da vasopressina? (2)
HipoNa aguda | HipoNa hipovolemica
39
A deficiência de aldosterona causa que DHE? (2)
Hipovolemia | HipoNa hipovolemica
40
Que iao urinário prevê a resposta a restrição hídrica?
K+
41
Os distúrbios do sódio são causados por anomalías da H2O
Verdadeiro
42
A concentração plasmática absoluta de Na+ fornece informação sobre o seu estado de volume?
Não
43
Sindrome de perda cerebral de água causa que DHE?
Hiponatremia hipovolemica
44
O sindrome de perda cerebral de água faz diagnóstico diferencial com....
SIHAD. O Sd de perda cerebral de sal responde a repleção com NaCl
45
Grau de HipoNa fornece um índice indirecto da activação neurohormonal e constitui um importante indicador de prognóstico na hipoNa hipervolemica
Verdadeiro
46
Insuficiência suprarenal primária causa que DHE?
HipoNa hipovolemica
47
Na hipoNa hipovolemica o acido urico encontra-se_____ e na hipoNa euvolemica ______
Aumentado, baixo
48
O sindrome nefritico não tem influência no cálculo do hiato anionico
Verdadeiro
49
Taxa de mortalidade de hiperNa
40-60%
50
Diz os tipos de hereditariedade ligada a diabetes insipidus nefrogenica na hiperNa
V2 ligada ao X AQP 1 - AR (hiperNa + leve) AQP 2 - AR/AD
51
HiperCa é uma causa de hiperNa?
Sim
52
A HipoK é uma causa de hiperNa?
Sim, infraregula AQP 2
53
Na hiperNa deve-se fazer teste de privação da H2O?
Não
54
Que tipo de diarreia e responsável por hiperNa?
Osmotica
55
Que tipo de diuréticos são causa de hiperNa?
De ansa
56
Tratamento de diabetes insípida nefrogenica no contexto de hiperNa
Tiazidicos, amilorida e aines
57
Na hiperNa já défice de H2O e electrólitos
Verdadeiro
58
Diagnóstico diferencial de diabetes insípida nefrogenica e central
DIN: ⬆️ osm urinária de <50% ou <150; ADH n/⬆️ DIC: ⬇️ADH
59
Valor normal do potássio
3,5-5
60
Estímulos que favorecem a secreção de K+ (8)
``` HipoMg PseudohipoK Insulina Hormona tiroideia Alcalose Iões de bario Simpaticomimeticos Overdose teofilina ```
61
A HipoK está sempre acompanhada de alcalose excepto (3)
ATR tipo 1 e 2 | Diarreia
62
Qual é o tratamento do Sd de Liddle (HipoK)
Amilorida. Há ausência de resposta a espironolactona
63
A partir de que valor de HipoK ha altercações no ECG?
<2,7
64
A tensão arterial melhora com normoK
Verdadeiro
65
A hiponatremia também pode ocorrer por um processo de dessalinização que ocorre quando a tonicidade da urina excede a dos fluidos administrados por via endovenosa
Verdadeiro
66
Na hipoNa a concentração de Na plasmático é hipotonico
Verdadeiro
67
Alterações na concentração de K+ nao sao universais nos distúrbios associados a alteração da actividade da aldosterona
Verdadeiro
68
Fármacos que inibem ENaC provocam hiperK ou HipoK?
HiperK

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