Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

GNR > Nefro > Flashcards

Nefro Flashcards

(60 cards)

Start Studying
1
Q

Mitä tarkoittaa myogeeninen refleksi munuaisessa ja kuinka se käytännössä toimii?

A

Munuaisen perfuusiopaine nousee -> afferentti arterioli supistuu -> GFR laskee. Tai vastaavasti perfuusiopaine laskee -> GFR nousee

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mitä tarkoittaa tubuloglomerulaarinen feedback

A

Lisääntynyt tubulaarinen virtaus ja NaCl kulkeutuminen macula densaan -> afferentti arterioli supistuu -> GFR pienenee.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tyvikalvon tehtävä glomeruluksessa

A

Erottaa veritilan ja virtsatilan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Jukstaglomerulaarisen apparatuksen tehtävä

A

Aistii distaaliseen tubulukseen tulevan virtsan elektrolyyttipitoisuuksia ja säätää valtimoiden tonusta vaikuttaen glomeruluksen verenvirtaukseen ja filtraatioon sekä säätää vapautuvan reniinin määrää.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ADH:n munuaisvaikutukset

A

Tekee distaalisen tubuluksen ja kokoojaputken apikaalisen solukalvon vettä läpäiseväksi ja lisää veden takaisinottoa -> virtsa väkevöityy.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

P-Kreatiniini

A
  • Norm 70-100 mikromol/l
  • Lihakset tuottavat
  • Kääntäen verrannollinen glomerulussuodokseen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

P-Urea

A
  • Norm 4-9mikromol/l

- Proteiiniaineenvaihdunnan pääasiallinen lopputuote.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

GFR

A
  • Norm >90
  • Glomeruluksen suodattama plasmamäärä aikayksikössä.
  • Mitataan antamalla radioisotooppia laskimoon ja mittaamalla tämän plasmapuhdistumaa.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Minkä diagnostiikkaan dU-alb sopi erityisen hyvin?

A

Diabeetikon proteinuriaan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Syitä virtsan proteiinipitoisuuden kasvuun

A
  • Kuume
  • Tulehdus
  • Fyysinen rasitus
  • Systeemisen verenpaineen kasvu
  • Sydämen oikean puolen vajaatoiminta
  • Munuaisten ja virtsateiden sairaudet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Glomerulaarisen proteinurian mekanismi?

A

Suodattava kalvo muuttuu huonosti seulovaksi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tubulaarisen proteinurian mekanismi?

A

Glomeruluksissa normaalisti suodattuneiden proteiinien takaisinimeytyminen proksimaalisessa tubuluksessa häiriintynyt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ylivuotoproteinurian mekanismi

A

Jonkin pienen proteiinin pitoisuus plasmassa kasvaa merkittävästi -> erittyminen virtsaan kasvaa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kudosperäisen proteinurian mekanismi

A

Munuaisten tai virtsateiden rakenneproteiineja erittyy virtsaan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nefroottisen oireyhtymän löydökset

A 
Proteinuria yli 3g/vrk
JA
Hypoalbuminea
JA
Turvotukset
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mikä on nefriittinen sedimentti

A

Proteinuria + hematuria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Mitä voidaan päätellä proteinurian määrästä (runsas vs niukka)?

A

Runsas viittaa glomerulustautiin ja niukka interstitiumin tautiin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nefroottisen syndrooman komplikaatiot

A
  • Hyperlipidemia
  • Suurentunut veren hyytymistaipumus -> laskimotukokset
  • Infektioalttius
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Nefroottisen syndrooman hoitoperiaatteet

A
  1. Perussyyn hoito
  2. Turvotusten hoito (diureetit, ACE-estäjä/ATR-salpaaja)
  3. Muiden tilaan liittyvien häiriöiden hoito (hyperlipidemia, infektioalttius, luuston suojaus)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Lasten yleisin nefroottisen syndrooman syy

A

Minimal change glomerulonefriitti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Minimal change glomerulonefriitin oireet ja löydökset

A

Voimakas proteinuria -> turvotukset.

Kiertävä verivolyymi pienenee.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Yleisin gomerulonefriitti

A

IgA-nefropatia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Membranoosin glomerulonefriitin löydökset

A

Proteinuria -> nefroottinen oireyhtymä. Munuaisten vajaatoiminta kehittyy 1/4 potilaista.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Oireet membranoosissa glomerulonefriitissä

A

turvotukset, askites, pleura- ja perikardiumnesteily, dyslipidemia, tromboottiset komplikaatiot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Membranoosin glomerulonefriitin hoito
Siklosporiini, syklofosfamidi, rituksimabi, kortisoni, ACE-estäjä.
26
Fokaalisen segmentaalisen glomeruloskleroosin kliiniset löydökset
Nefroottinen syndrooma, hypertonia ja etenevä munuaisten vajaatoiminta. Hematuriaa voi esiintyä.
27
Fokaalisen segmentaalisen glomeruloskleroosin hoito
ACE-estäjä + kortikosteroidi. Siklosporiini toissijainen lääke, jos kortikosteroidilla ei saada vastetta.
28
Vaskuliittien hoito
Immunosuppressio, kortisoni, sytostaatit, plasmanvaihto
29
Henoch-Schönleinin purppuran oireet
Alaraajapainotteinen palpoitava purppura, nivelkivut, niveltulehdus, vatsakipuja, veriulosteita.
30
Wegenerin granulomatoosin tyypilliset ilmenemispaikat
Hengitystiet ja munuaiset
31
Wegenerin granulomatoosin oireet
Kuume, hengitystieoireet, nenän tukkoisuus, verinen tai märkäinen erite, veriyskä.
32
Wegenerin granulomatoosin laboratoriolöydökset
CRP, La ja Krea nousu ANCA-vasta-aineet, PR3-vasta-aineet Proteinuria, hematuria
33
Mikroskooppisen polyangiitin labralöydökset
- P-ANCA-vasta-aineet | - MPO-vasta-aineet
34
Goodpasturen syndrooman kliininen oirekuva
Munuaisten vajaatoiminta ja keuhkoverenvuodot
35
Amyloidoosin patogeneesi
Elimistöön kertyy ylimäärin amyloidi A:n pilkkoutumistuotteita, joka on normaali maksan tuottama valkuaisaine.
36
Mikä on Alportin syndrooma?
Harvinainen X-kromosomissa periytyvä sairaus, johon liittyy glomerulusten tyvikalvon häiriintynyt kollageenin tuotanto -> tyvikalvon rakennehäiriöt -> hematuria ja proteinuria.
37
Alportin syndrooman kliiniset ilmentymät
Huonokuuloisuus, silmämuutokset, vaikea munuaisten vajaatoiminta.
38
Alportin syndrooman hoito
Ei parantavaa hoitoa.
39
Diabeettisen nefropatian ensimmäinen löydös
Mikroalbuminuria.
40
Diabeettisen nefropatian ehkäisy
Hyvä glukoositasapaino Verenpaineen hoito Tupakoinnin lopetus Hyperlipidemian hoito
41
Diabeettisen nefropatian hoitoon sopivat diabeteslääkkeet
SGLT-salpaajat ja GLP-1 agonistit
42
Yleisin VTI:n aiheuttaja
E. coli
43
Mitä tarkoittaa uretraoireyhtymä?
Tihentynyt virtsaamistarve ja kirvely + kipu virtsatessa ilman bakteerikasvua
44
Milloin on tarpeen tehdä VTI-epäilyssä bakteeriviljely?
Potilas alle 18- tai yli 65-vuotias tai oireet eivät selkeästi kystiittiin viittaavia.
45
Mikä on urosepsis?
Elimistön systeeminen reaktio virtsateistä peräisin olevaan bakteeri-infektioon.
46
Akuutin kystiitin hoidossa ensisijaiset lääkkeet (3kpl)
Nitrofurantoiini | Pivmesillinaami ja trimetopriimi
47
Akuutin pyelonefriitin hoidossa ensisijaiset lääkkeet (3kpl)
Levofloksasiini, ofloksasiini ja siprofloksasiini
48
VTI:n estohoitoon käytettävät lääkkeet
Trimetopriimi, nitrofurantoiini ja metenamiinihippuraatti
49
Mikä on tubulointerstitiaalinen nefriitti
Munuaisvälikudoksen ja tubulusten tulehdus
50
Yleisin tubulointerstitiaalisen nefriitin syy
lääkkeet (antibiootit, NSAID, salisylaatit, diureetit, solusalpaajat)
51
Mikä on TINU?
Tubulointerstitiaalinen nefriitti ja uveiitti. Voivat olla eri aikaan.
52
Myyräkuumeen diagnostiikka
Kliininen taudinkuva ja serologia. IgM- ja IgG-luokan vasta-ainemääritykset.
53
Autosomaalisen dominantin polykystisen munuaistaudin hoito
Verenpaineen hoito, kahvin juonnin rajoittaminen. Tolvaptan? Akuuttien kystainfektioiden hoito siprofloksasiinilla.
54
Mikä on ACKD eli hankittu polykystinen munuaissairaus?
Pitkään dialyysissä olleille tai munuaissiirteen kroonisessa rejektiossa kehittyvä sairaus-
55
Mitkä yleisimpiä syitä sairaalassa syntyvään akuuttiin munuaisvaurioon?
Leikkaus, septinen infektio, munuaistoksinen tekijä
56
Akuutin munuaisvaurion tärkeimmät postrenaaliset syyt
Virtauseste (kivet, kassvaimet, hyytymät, eturauhasen hyperplasia)
57
Akuutin munuaisvaurion tärkeimmät prerenaaliset syyt
Hypovolemia, palovammat, vatsakalvon tai haiman tulehdus, hypotensio, lääkkeet, edeematilat
58
Akuutin munuaisvaurion tärkeimmät renaaliset syyt
Iskeemiset vauriot, akuutit nefriitit, toksinen vaurio
59
Akuutin munuaisvaurion hoito
- Oireenmukainen hoito (hypokalemian, keuhkopöhön, asidoosin, hypovolemian hoito). - Dialyysihoito, jos voimakkaat oireet, jotka ei helpota muuten.
60
Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan hoito
Ruokavaliomuutokset, proteiinirajoitus, kalsium- ja B-vitamiinivalmisteet

GNR (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions