Neoplasia De Mama Flashcards
(20 cards)
Qual a patologia, neoplasia mais comum na mulher? E o
Fora o ca de pele não melanoma , consideramos
1o ca de mama
2o colorretal
3o ca colo de útero
Quais os fatores de risco para neoplasia de mama?
BRCA 1 e 2 ( Hx familiar +) Uso crônico de álcool Uso de ACO Nuliparidade Paridade pós 30 anos Menacme longo Sexo feminino países industrializados Dieta rica em gordura
O rastreamento do câncer de mama é qual tipo de prevenção?
Usado com mamografia ,
É caracterizado como prevenção 2a
Como é realizado o exame físico da mama?
Paciente sentada com o avental, 1o pede para retirar o avental
2o inspeção estática
3o inspeção dinâmica
( mão no quadril, tórax para frente)
4o palpação pede para paciente deitar
E colocar as mãos atrás da cabeça 1 de cada vez
Realizar 2 manobras
Bloodgood( dedilhado de piano)
vealpeaux
5o expressão papilar
6o paciente novamente sentada coberta para palpação axilar
Após o rastreio do nódulo mamário como é realizado a investigação?
PAAF para diferenciar cístico de sólido e depois do
Estadiamento :
Biópsia se necessário
Quando a lesão é impalpável como fazer à biópsia do tecido?
Realizar análise por estereotaxia guiada por USG ou mamografia
Ou o ROLL
Para uma neoplasia de mama partindo de uma única célula atingir um tamanho de 1 cm , quanto tempo levaria?
Em média 8 anos
Quais os sítios de metástase da mama? Qual o mais comum?
+ comum é o esquelético
Também pode acometer pulmão e fígado
Qual o tipo de neoplasia de mama mais comum?
Carcinoma ductal infiltrante
O que é a doença de Paget?
Qual seu tratamento?
Desordem, mamilo areola culminando na destruição do complexo papilar
Células tumorais que acometem a derme
Radioterapia é o tratamento
Estadiamento de Câncer de mama?
T0 - sem evidências ‘Tis- in situ T1- menor ou igual a 2cm T2 2-5cm T3 Maior que 5cm T4 tumor com qualquer extensão a parede torácica
N1 apenas 1 linfonodo axilar
N2 2 linfonodos axilares
Quais os tratamentos para câncer de mama?
Em qualquer maneira que for deixado parte da mama pós cirurgia= radioterapia adjuvante
Diferenca entre os procedimentos cirúrgicos? Com relação a retirada dos peitorais
Madden - deixa os 2 músculos
Patey - deixa o menor
Halsted - retira os 2 músculos peitorais
Quando é necessário fazer esvaziamento axilar?
Quando clinicamente axila é + para linfonodo
Quando com o teste azul de metileno
Cora o linfonodo e drena na região do tumor
ou sentinela é+ tem que esvaziar também
Qual uma complicação comum e que estrutura é lesada durante a cirurgia de câncer de mama?
Síndrome da escápula alada
Lesão do nervo torácico longo
Compromete o músculo serratil
Quando a lesão é muito grande para ser operada, qual a conduta?
Quimioterapia neoadjuvante pré cirurgia
Para diminuir o tamanho do tumor e melhorar os parâmetros cirúrgicos
Quais as indicações de quimioterapia adjuvante?
Idade menor que 35 anos expressão her2
Restos superior a 1cm
Pouca diferenciação tumoral
Qual a conduta para rastreamento de alto risco?
Clínico + mamografia anual
A partir de 35a
Qual a conduta quando temos tumores T2 (até 5cm), sem linfonodo acometidos?
Biópsia do linfonodo sentinela
Para avaliar acometimento
Após realizar uma cx mamária com N1 ou mais qual a conduta?
Linfadenectomia