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MMD1043 - 2 > Neuro 2 > Flashcards

Neuro 2 Flashcards

1
Q

En quoi consiste une plaque motrice?

A

Le lien de communication entre un nerf et un muscle

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2
Q

Avec quel type de cellule le neurone communique-t-il pour faire bouger les muscles?

A

Les fibres musculaires (myocytes)

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3
Q

Que retrouve-t-on à l’extrémité d’un axone au niveau d’une plaque motrice et pourquoi est-ce ainsi?

A

Des invaginations postsynaptiques (dans la membrane post-synaptique) permettant d’aller le plus proche possible de la fibre musculaires afin que l’acétylcholine libéré dans les vésicules soit le plus proche possible de la fibre musculaire

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4
Q

Quel est le neurotransmetteur relâché à la jonction neuromusculaire pour la contraction des muscles?

A

L’acétylcholine

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5
Q

Quels récepteurs se trouvent au niveau de la membrane post-synaptique de la jonction neuro-musculaire (bouton synaptique du motoneurone inférieur)?

A

Des récepteurs nicotiniques ionotropes

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6
Q

Comment se fait le transfert de signal entre le neurone et la fibre musculaire à la jonction neuromusculaire? (5 étapes)

A
  1. L’acétylcholine est lâchée en vésicules de puis le neurone
  2. Les vésicules d’acétylcholine contactent les récepteurs nicotiniques ionotropes à la membrane postsynaptique de la jonction neuromusculaire
  3. Les récepteurs nicotiniques ionotropes s’ouvrent, menant à l’entrée de Na+ et à la sortie de K+ (dépolarisation) dans la membrane postsynaptique (sarcolemme)
  4. Un courant de la plaque motrice est induit si suffisamment de quantas sont libérés par le bouton terminal du motoneurone inférieure
  5. Le muscle se contracte
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7
Q

Vrai ou faux (+ justification): on retrouve 1 motoneurone inférieur par fibre musculaire

A

Faux, un même motoneurone peut innerver de 25 à 1000 fibres musculaires qui s’activeront ensuite en concert

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8
Q

Qu’est-ce que l’unité motrice?

A

L’ensemble d’un motoneurone et de toutes les fibres musculaires qu’il innerve

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9
Q

Qu’est-ce qui fait varier la finesse de contraction d’une unité motrice?

A

La quantité de fibres (+ l’unité motrice contient de fibres, + sa contraction est fine)

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10
Q

Qu’est-ce qui fait varier la vigueur de contraction d’une unité motrice?

A

Le nombre d’unités motrices recrutées (+ le nombre d’unité motrices recrutées est élevé, + la force musculaire est vigoureuse)

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11
Q

Le système nerveux autonome contrôle les fonctions (1) et (2) de manière (3) en réponse aux (4)

A
  1. Autonomes
  2. Viscérales
  3. Autonome
  4. Besoins internes et externes
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12
Q

Quelles sont les 2 divisions du système nerveux autonome?

A
  • Le système sympathique

- Le système parasympathique

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13
Q

Le système sympathique est activé par (1) et le système parasympathique, par le (2)

A
  1. L’activité

2. Le repos

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14
Q

Quels seraient 4 exemples clés d’actions de la division sympathique du système nerveux autonome?

A
  • Dilatation de la pupille pour mieux voir
  • Broncha-dilatation pour mieux respirer
  • Accélérer le coeur pour pomper du sang vers les muscles squelettiques
  • Inhiber la digestion
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15
Q

Combien de neurones le modèle simplifié du système nerveux autonome contient-il?

A

3

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16
Q

Quels sont les 3 neurones du modèle simplifié du système nerveux autonome?

A
  • 1 neurone dans l’hypothalamus qui descend et qui va faire une synapse sur le neurone pré-ganglionnaire
  • 1 neurone pré-ganglionnaire qui se projette dans le système nerveux périphérique (corps dans SNC, mais qui communique avec un ganglion autonome)
  • 1 neurone post-ganglionnaire qui va se lier à l’organe cible
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17
Q

À quel niveau dans la moelle le système sympathique se retrouve-t-il?

A

Thoraco-lombaire

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18
Q

En quoi consiste la partie centrale du système autonome sympathique? (2 + 1 remarque)

A
  • Hypothalamus
  • Substance réticulée du tronc cérébral

(Cela inclue le neurone #1)

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19
Q

En quoi consiste la partie périphérique du système autonome sympathique? (2)

A
  • Neurone préganglionnaire (#2)

- Neurone postganglionnaire (#3)

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20
Q

Où se situe le corps cellulaire du deuxième neurone (préganglionnaire) du système nerveux sympathique?

A

Dans la corne intermédiolatérale de la moelle, entre D1 et L3

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21
Q

Les neurones préganglionnaires du système sympathique sont-ils cholinergiques ou adrénergiques?

A

Cholinergiques (neurotransmetteur = acétylcholine)

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22
Q

Où les neurones préganglionnaires cholinergiques du système sympathique font-ils synapse et avec quoi?

A
  • Dans les ganglions paravertébraux et prévertébraux

- Avec les neurones postganglionnaires

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23
Q

En quoi consistent les ganglions paravertébraux du système nerveux sympathique?

A

Les 2 chaînes latérales parallèles à la moelle

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24
Q

En quoi consistent les ganglions prévertébraux du système nerveux sympathique?

A

Les ganglions coeliaques et mésentériques supérieur et inférieur

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25
Q

Les ganglions du système nerveux sympathique se trouvent […] de leurs organes effecteurs

A

À distance

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26
Q

Les neurones postganglionnaires du système sympathique sont-ils cholinergiques ou adrénergiques?

A

Adrénergiques (neurotransmetteur = norépinéphrine)

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27
Q

Quels 8 organes sont innervés par les neurones postganglionnaires adrénergiques du système nerveux sympathique?

A
  • Yeux
  • Bronches
  • Coeur
  • Vaisseaux
  • Tractus GI
  • Reins
  • Uretères
  • Vessie
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28
Q

Quelle est l’unique exception du système nerveux sympathique quant à la nature des neurones?

A

Le neurone post-ganglionnaire est cholinergique (comme s’il était para-sympathique puisque les neurones post-ganglionnaires sympathiques sont normalement adrénergiques)

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29
Q

En quoi consiste les cellules de la médullosurrénale quant à leur rôle dans le système nerveux sympathique?

A

Il s’agit de neurones postganglionnaires ayant perdu leur axone et libérant la norépinéohrine systématiquement, activant le système sympathique de manière non-spécifique

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30
Q

À quel niveau dans la moelle le système parasympathique se retrouve-t-il?

A

Cranio-sacré

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31
Q

Les neurones préganglionnaires du système parasympathique sont-ils cholinergiques ou adrénergiques?

A

Cholinergiques

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32
Q

Les neurones postganglionnaires du système parasympathique sont-ils cholinergiques ou adrénergiques?

A

Cholinergiques

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33
Q

Quelle différence observe-t-on entre les neurones postganglionnaires sympathiques et parasympathiques?

A

La fibre nerveuse préganglionnaire du système parasympathique va jusqu’à l’organe innervé et fait synapse dans l’organe lui-même (faisant en sorte que le 2e neurone est dans l’organe lui-même). Dans le système sympathique, les ganglions, donc les corps des 2e neurones, se situent à distance de l’organe cible

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34
Q

Dans quels 4 nerfs crâniens les fibres nerveuses de la partie crânienne du système parasympathiques circulent-elles?

A

Les nerfs III, VII, IX et X

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35
Q

Nerf crânien III: fonctions dans le système nerveux parasympathique (2)

A
  • Constriction de la pupille

- Accomodation du cristallin

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36
Q

Nerf crânien VII: fonctions dans le système nerveux parasympathique (2)

A
  • Salivation

- Lacrimation

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37
Q

Nerf crânien IX: fonction dans le système nerveux parasympathique

A

Salivation

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38
Q

Nerf crânien X (nerf vague): fonctions dans le système nerveux parasympathique (3)

A
  • Effets cardiaques
  • Effets digestifs
  • Effets respiratoires
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39
Q

Qu’a de particulier le nerf X (vague) par rapport aux autres nerfs crâniens?

A

Il fait un long trajet thoracique

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40
Q

La partie sacrée du système parasympathique comprend les fibres nerveuses cheminant à quel niveau (quelles racines)?

A

S2 à S4

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41
Q

Quels 3 organes sont innervés par la partie sacrée du système parasympathique?

A
  • Côlon descendant, sigmoïde et rectum
  • Vessie
  • Organe génitaux
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42
Q

Quels sont les 2 grands types de récepteurs du système nerveux autonome

A
  • Adrénergiques (noradrénaline)

- Cholinergiques (acétylcholine)

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43
Q

Quels sont les 2 types de récepteurs cholinergiques du système nerveux autonome (tant sympathique que parasympathique)?

A
  • Nicotiniques

- Muscariniques

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44
Q

Par quoi les récepteurs nicotiniques sont-ils activés? (2)

A
  • Nicotine

- Acétylcholine

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45
Q

Dans les neurones postganglionnaires de quel(s) système(s) retrouve-t-on des récepteurs nicotiniques?

A
  • Sympathique
  • Parasympathique

Les neurones préganglionnaires libèrent l’acétylcholine, qui est reçu à la synapse entre les neurones préganglionnaires et postganglionnaires

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46
Q

Autre qu’à la synapse entre les neurones préganglionnaires et postganglionnaires, où retrouve-t-on des récepteurs nicotiniques?

A

À la jonction neuromusculaire

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47
Q

Par quoi les récepteurs nicotiniques sont-ils bloqués?

A

Le curare

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48
Q

Par quoi les récepteurs muscariniques sont-ils activés? (2)

A
  • Muscarine

- Acétylcholine

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49
Q

Où retrouve-t-on des récepteurs muscariniques dans les systèmes sympathiques et parasympathiques? (2)

A
  • Les cellules effectives des organes stimulées par les neurones postganglionnaires parasympathiques
  • Les cellules effectives des organes stimulées par les neurones postganglionnaires cholinergiques du sympathique (exception la règle: glandes sudoripares et vasodilatation des les muscles squelettiques)
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50
Q

Par quoi les récepteurs muscariniques sont-ils bloqués?

A

L’atropine

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51
Q

Par quoi les récepteurs adrénergiques sont-ils activés? (3)

A
  • Noradrénaline
  • Adrénaline seulement (alpha 1 ou alpha 2)
  • Épinéprhine seulement (bêta 1 ou bêta 2)
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52
Q

Que produisent les récepteurs adrénergiques? (2)

A
  • Une stimulation dans certains organes

- Une inhibition dans certains organes

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53
Q

Où se trouvent les corps neuronaux des neurones à acétylcholine? (2)

A
  • Noyaux préganglionnaires du système nerveux autonome (sympathique et parasympathique)
  • Ganglions postganglionnaires parasympathiques
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54
Q

Où se trouvent les corps neuronaux des neurones à norépinéphrine (noradrénaline)?

A

Ganglions postganglionnaires sympathiques

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55
Q

Où se trouvent les projections majeures des neurones cholinergiques à noyaux préganglionnaires du système nerveux autonome (sympathique et parasympathique)?

A

Ganglions autonomes

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56
Q

Où se trouvent les projections majeures (3) des neurones cholinergiques postganglionnaires à noyaux dans les ganglions parasympathiques?

A
  • Glandes
  • Muscle lisse
  • Muscle cardiaque
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57
Q

Où se trouvent les projections majeures (2) des neurones adrénergiques postganglionnaires à noyaux dans les ganglions sympathiques?

A
  • Muscle lisse

- Msucle cardiaque

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58
Q

Quel sous-type de récepteur est associé aux neurones cholinergiques à noyaux préganglionnaires du système nerveux autonome (sympathique et parasympathique)?

A

Nicotinique

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59
Q

Quelles fonctions sont associées aux neurones cholinergiques à noyaux préganglionnaires du système nerveux autonome (sympathique et parasympathique)?

A

Fonctions autonomes (sympathiques et parasympathiques)

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60
Q

Quel sous-type de récepteur est associé aux neurones cholinergiques postganglionnaires à noyaux dans les ganglions parasympathiques?

A

Muscarinique

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61
Q

Quelles fonctions sont associées aux neurones cholinergiques postganglionnaires à noyaux dans les ganglions parasympathiques?

A

Fonctions parasympathiques

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62
Q

Quel sous-type de récepteur est associé aux neurones adrénergiques postganglionnaires à noyaux dans les ganglions sympathiques?

A

Récepteurs adrénergiques (alpha 1, alpha 2, bêta 1, bêta 2)

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63
Q

Quelles fonctions sont associées aux neurones adrénergiques postganglionnaires à noyaux dans les ganglions sympathiques?

A

Fonctions sympathiques

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64
Q

À partir de quoi l’acétylcholine est-elle synthétisée? (2)

A
  • Acétyl-CoA

- Choline

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65
Q

Par quoi l’acétylcholine est-elle détruite?

A

L’enzyme acétylcholinestérase

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66
Q

La norépinéphrine vient du métabolisme de (1) transformé en (2), puis en (3) et enfin en (4)

A
  1. L’acide aminé tyrosine
  2. Dopa
  3. Dopamine
  4. Norépinéphrine
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67
Q

Où l’épnéphrine est-elle synthétisée?

A

Dans la médullosurrénale

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68
Q

Comment l’épinéphrine est-elle synthétisée dans la médullosurrénale?

A

Par transformation de 80% de la norépinéphrine en épinéphrine

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69
Q

Que fait la stimulation alpha des récepteurs adrénergiques? (6)

A
  • Contracte les fibres radiales de l’iris
  • Induit la vasoconstriction
  • Provoque une relaxation intestinale
  • Provoque une contraction des sphincters intestinaux
  • Provoque une contraction du sphincter vésical
  • Provoque une contraction pilomotrice
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70
Q

Que fait la stimulation bêta 2 des récepteurs adrénergiques? (6)

A
  • Bronchodilatation
  • Vasodilatation
  • Relaxation intestinale et utérine
  • Relaxation vésicale
  • Accélération de la glycogénolyse
  • Accélération de la calorigenèse
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71
Q

Que fait la stimulation bêta 1 des récepteurs adrénergiques? (2)

A
  • Stimulation cardiaque du rythme et de la force de contraction
  • Accélération de la lipolyse
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72
Q

Plusieurs médicament existent pour […] le système nerveux autonome

A

Moduler

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73
Q

Comment les médicaments peuvent-ils moduler le système nerveux autonome?

A

Stimulent ou bloquent le système sympathique ou parasympathique (2 actions (accélérateur ou ralentisseur) x 2 systèmes = 4 types de médicaments)

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74
Q

Quelles sont les 4 catégories de médicaments modulant le système nerveux autonome?

A
  • Sympathomimétiques (imminent la fonction sympathique)
  • Parasympathomimétiques (imminent la fonction parasympathique)
  • Bloqueurs adrénergiques (bloquent essentiellement la fonction sympathique)
  • Bloqueurs cholinergiques (bloquent les récepteurs cholinergiques)
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75
Q

La voûte crânienne est un espace (1) et (2)

A
  1. Solide

2. Fermé

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76
Q

Quels 4 éléments sont contenus dans la voûte crânienne?

A
  • Méninges
  • Parenchyme cérébral
  • Sang
  • LCR
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77
Q

Quelle est la conséquence du fait que l’espace dans la voûte crânienne est très restreint?

A

Il y a peu de jeu pour un changement important des quantités/pressions de chacun des 4 éléments dans la voûte crânienne, donc il faut que la pression artérielle intracérébrale soit soigneusement contrôlée

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78
Q

Qu’a de particulier l’apport sanguin au cerveau et pourquoi?

A

Le cerveau doit recevoir un débit sanguin constant car il a des besoins métaboliques importants de seconde à seconde, n’entrepose que très peu d’énergie et ne peut se nourrir de sa propre graisse (son énergie vient entièrement du glucose qui circule dans le sang)

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79
Q

Quelle est la conséquence du fait que le cerveau est haut perché dans le corps?

A

Son débit sanguin nécessite des ajustements rapides en fonction de la position et de l’activité de la personne

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80
Q

Quelle est l’unité de mesure du débit sanguin cérébral?

A

ml de sang/100 g de tissu par minute

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81
Q

Quel est le débit cérébral moyen adulte?

A

50 ml sang/(100g tissu minute)

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82
Q

Quel est le débit cérébral moyen adulte de la matière blanche?

A

20 ml sang/(100g tissu minute)

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83
Q

Quel est le débit cérébral moyen adulte de la matière grise?

A

80 ml sang/(100g tissu minute)

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84
Q

Pourquoi le débit sanguin de la matière grise est plus élevé que celui de la matière blanche?

A

Parce que la matière grise est plus active métaboliquement que la matière blanche

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85
Q

Pour un cerveau moyen adulte de 1500g, quel est le volume de débit sanguin total par minute et cela correspond à quelle proportion du débit cardiaque?

A

750 ml (15% du débit cardiaque)

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86
Q

Comment arrive-t-on à maintenir un débit sanguin cérébral stable malgré une tension artérielle fluctuante?

A

Par autorégulation

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87
Q

Pression de perfusion cérébrale: (1) - (2)

A
  1. Tension artérielle systémique

2. Pression intracrânienne

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88
Q

Vrai ou faux (+ justification): la tension artérielle systémique fluctue constamment même en temps normal, ce qui fait que la tension cérébrale aussi

A

Faux, il est vrai que la tension artérielle systémique fluctue constamment même en situation normale, mais l’autorégulation est là parce que la tension cérébrale ne doit pas fluctuer pour autant

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89
Q

Vrai ou faux (+ justification): la pression intracrânienne ne varie jamais

A

En situation pathologique, la pression intracrânienne peut aussi fluctuer (même si elle n’est pas supposée)

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90
Q

Même si la tension artérielle systémique et la pression intracrânienne peuvent fluctuer, que ce soit normal ou pathologique, il faut absolument que (1) reste (2)

A
  1. Le débit cérébral

2. Stable

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91
Q

De quoi dépend le débit cérébral sanguin?

A

De la pression de perfusion cérébrale

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92
Q

Le débit cérébral sanguin demeure stable tant que la pression de perfusion cérébrale demeure stable entre…

A

… 60 et 140 mmHg (fourchette d’autorégulation)

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93
Q

Que se passe-t-il si la pression de perfusion cérébrale tombe à l’extérieur de la fourchette d’autorégulation (hypoperfusion, hyperperfusion)?

A

Le débit sanguin cérébral devient dépendant (fluctue en fonction) de la tension artérielle systémique

Hypoperfusion: ischémie
Hyperperfusion: oedème

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94
Q

Que peut-il se produire avec l’autorégulation en présence d’hypertension artérielle chronique?

A

La limite supérieure (et la limite inférieure) de l’autorégulation se déplace vers le haut et peut atteindre 180 à 200 mHg (le cerveau s’habitue)

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95
Q

Quels sont les 3 mécanisme de l’autorégulation?

A
  • Vasoconstriction et vasodilatation myogénique (des muscles des artères)
  • Régularisation métabolique
  • Régularisation sympathique
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96
Q

Que cause une hypoxie par rapport au débit sanguin cérébral?

A

Une dilatation dans les artères et artérioles cérébrales menant à une augmentation du débit sanguin cérébral

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97
Q

Lorsque aiguë, l’hypoxie peut mener à une augmentation de […] du débit sanguin cérébral

A

400%

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98
Q

Que cause une hypocapnie par rapport au débit sanguin cérébral?

A

Un constriction des artères cérébrales, donc une diminution du débit sanguin cérébral

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99
Q

Que cause une hypercapnie par rapport au débit sanguin cérébral?

A

Un dilatation des artères cérébrales, donc une augmentation du débit sanguin cérébral

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100
Q

Laquelle des 2 branches du système nerveux autonome joue un rôle dans le maintient du débit sanguin cérébral?

A

Branche sympathique

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101
Q

Le système nerveux sympathique maintient le débit sanguin cérébral (1) et (2)

A
  1. Localement

2. Systémiquement

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102
Q

Comment le système nerveux sympathique agit de manière locale pour réguler le débit sanguin cérébral?

A

Il peut produire une vasoconstriction cérébrale

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103
Q

Comment le système nerveux sympathique agit de manière systémique pour réguler le débit sanguin cérébral?

A

Il induit des effets cardiovasculaires qui peuvent entraîner des changements du débit sanguin cérébral

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104
Q

Pourquoi les sens sont-ils essentiels à l’organisme?

A

Ils lui permettent de percevoir son environnement interne et externe

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105
Q

Comment les stimulations externes et internes sont-elles transmises à l’organisme?

A

Elles sont transmises à l’organisme sous forme d’énergie qui est captée par des récepteurs spécialisés

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106
Q

Une fois que les récepteurs associés au sens reçoivent l’énergie des stimulations internes et externes, comment communiquent-ils cette information au système nerveux?

A

Les récepteurs spécialisés ayant reçu l’information sous forme d’énergie traduisent cette énergie en stimulation de neurones qui transmettent l’information sous forme de potentiels d’action

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107
Q

Quels sont les 3 modes de distribution des récepteurs de sens?

A
  • Regroupés en organes des sens
  • Dispersés sur la surface du corps
  • Dispersés à l’intérieur du corps
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108
Q

Les stimulations du monde extérieur et intérieur sont captées de manière (1), mais surtout de manière (2) par les récepteurs sensoriels

A
  1. Perçue

2. Inconsciente

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109
Q

Quels sont les 5 types de récepteurs sensoriels?

A
  • Mécanorécepteurs
  • Thermorécepteurs
  • Récepteurs à la douleur
  • Récepteurs électromagnétiques
  • Chémorécepteurs
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110
Q

Que détectent les mécanorécepteurs?

A

Une déformation mécanique du récepteur ou de la cellule

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111
Q

Que détectent les thermorécepteurs?

A

Les changement de température (certains le chaud, d’autres le froid)

112
Q

Que détectent les récepteurs à la douleur?

A

Le dommage tissulaire physique. chimique, thermique ou microbien qui engendre la douleur

113
Q

De quoi les récepteurs électromagnétiques sont-ils responsables?

A

De la vision

114
Q

Que détectent les récepteurs électromagnétiques?

A

Sur la rétine de l’oeil, la lumière ou l’énergie électromagnétique émise sous forme d’ondes

115
Q

Que détectent les chémorécepteurs?

A

Les changement chimiques

116
Q

En quels 2 types les sensations sont-elles divisées?

A
  • Somatiques

- Spéciales

117
Q

En quoi consistent les sensations somatiques?

A

Ensemble de différentes sensations qui proviennent de différentes régions du corps, obtenues de différents récepteurs vastement distribués dans les tissus de l’organisme

118
Q

À quel sens “populaire” associe-t-on les sensations somatiques?

A

Le toucher

119
Q

En quoi consistent les sensations spéciales?

A

Sens associés à un organe spécifique

120
Q

Quels sont les 5 sens spéciaux?

A
  • Vision
  • Ouïe
  • Équilibrioception
  • Olfaction
  • Goût
121
Q

Quelle “structure” permet de faire le lien entre l’environnement extérieur et l’organisme pour la transmission des sensations somatiques?

A

Des récepteurs spécialisés à chaque sensation

122
Q

Une fois l’information sensorielle captée par les récepteurs sensoriels, celle-ci est transformée en (1) qui se dirige vers le (2) par une voie qui comprend (3) consécutifs et (4)

A
  1. Influx nerveux
  2. Cortex cérébral
  3. 3 neurones consécutifs
  4. 3 relais
123
Q

Quelles sont les 2 voies distinctes pour acheminer l’information sensorielle de la périphérie vers le cortex somesthésique primaire?

A
  • Système leminscal

- Système spinothalamique

124
Q

Quelles sont les 4 grandes divisions des sensations somatiques?

A
  • TACT
  • Proprioception
  • Chaleur
  • Douleur
125
Q

Le TACT comprend (1) sensations différentes et fait en sorte que la peau est l’organe sensoriel le plus (2)

A
  1. 4

2. Développé

126
Q

Quelles sont les 4 sensations du TACT?

A
  • Toucher
  • Pression
  • Vibration
  • Chantouillent/piquage
127
Q

TACT: le toucher est détecté par des récepteurs…

A

… superficiels situés dans la peau ou juste sous la peau

128
Q

TACT: la pression est détectée par des récepteurs…

A

… plus profonds

129
Q

TACT: la vibration est détectée par des…

A

… signaux sensitifs rapidement répétitifs

130
Q

TACT: le chatouillement/piquage est détecté par des récepteurs…

A

… dans les couches superficielles de la peau

131
Q

Douleur: voie somatosensorielle associée (spinothalamique ou lemniscale)

A

Spinothalamique

132
Q

Chaleur: voie somatosensorielle associée (spinothalamique ou lemniscale)

A

Spinothalamique

133
Q

Froid: voie somatosensorielle associée (spinothalamique ou lemniscale)

A

Spinothalamique

134
Q

Tact grossier (protopathique): voie somatosensorielle associée (spinothalamique ou lemniscale)

A

Spinothalamique

135
Q

Proprioception: voie somatosensorielle associée (spinothalamique ou lemniscale)

A

Leminscale

136
Q

Vibration (pallésthésie): voie somatosensorielle associée (spinothalamique ou lemniscale)

A

Lemniscale

137
Q

Toucher fin (épicritique): voie somatosensorielle associée (spinothalamique ou lemniscale)

A

Lemniscale

138
Q

Pression (baresthésie): voie somatosensorielle associée (spinothalamique ou lemniscale)

A

Lemniscale

139
Q

Les deux voies somatosensitives ont évolué de manière…

A

… indépendante

140
Q

La voie spinothalamique est plus (1) et la voie lemniscale, plus (2)

A
  1. Primitive

2. Moderne

141
Q

La voie spinothalamique transmet des signaux […] riches en informations

A

Moins

142
Q

La voie lemniscale transmet des informations (1) et (2) pour permettre des (3)

A
  1. Précises
  2. Localisantes
  3. Mouvement complexes
143
Q

Voie spinothalamique: âge évolutionnaire

A

Primitive

144
Q

Voie spinothalamique: première synapse

A

Dans la moelle locale (dès l’entrée dans la moelle)

145
Q

Voie spinothalamique: ascendance

A

Controlatérale au récepteur

146
Q

Voie spinothalamique: objectif

A

Initier une action

147
Q

Voie spinothalamique: fibres

A

Petites fibres démylinisées

148
Q

Voie spinothalamique: récepteurs (3)

A
  • Douleur
  • Température
  • Démangeaison
149
Q

Voie lemniscale: âge évolutionnaire

A

Moderne

150
Q

Voie lemniscale: première synapse

A

Haut de la moelle

151
Q

Voie lemniscale: ascendance

A

Ipsilatérale au récepteur

152
Q

Voie lemniscale: objectif

A

Modifier une action

153
Q

Voie lemniscale: fibres

A

Larges fibres myélinisées

154
Q

Voie lemniscale: récepteurs

A

Mécanorécepteurs encapsulés et complexes

155
Q

Quels sont les 4 types de récepteurs lemniscaux encapsulés, complexes et myélinisés?

A
  • Meissner
  • Merkel
  • Pacini
  • Rufini
156
Q

Quel type de fibre retrouve-t-on dans les récepteurs encapsulés de la voie lemniscale?

A

Alpha-bêta

157
Q

Quel type de fibres retrouve-t-on uniquement dans les récepteurs de la voie spinothalamique?

A

Les fibres de type C

158
Q

Quelles sont les 2 caractéristiques des fibres de type C que l’on retrouve dans les récepteurs cutanés de la voie spinothalamique?

A
  • Non encapsulées

- Non myélinisées

159
Q

Qu’est-ce que la proprioception?

A

Le sens qui nous informe où les parties de notre corps sont dans l’espace

160
Q

La proprioception comprend tant la (1) que le (2)

A
  1. Position statique

2. Mouvement dynamique

161
Q

Comment la proprioception mesure-t-elle la position statique?

A

L’angulation des articulations

162
Q

Comment la proprioception mesure-t-elle le mouvement dynamique?

A

La vitesse de changement dans les muscles

163
Q

Par quoi les informations nécessaires à la proprioception sont-elles détectées?

A

Les mécanorécepteurs: fuseaux neuro musculaires et organes tendineux de Golgi dans les muscles squelettiques

164
Q

Proprioception: les fuseaux neuromusculaires nous renseignent sur…

A

… la longueur des muscles (dans les muscles)

165
Q

Proprioception: les organes tendineux de Golgi nous renseignent sur…

A

… la tension des muscles (au niveau du tendon)

166
Q

L’information proprioceptive est transmise par voie (1), souvent de manière (2)

A
  1. Lemniscale

2. Inconsciente

167
Q

Laquelle des 2 voies sensitives somatiques transmet les informations le plus rapidement et pourquoi?

A

La voie lemniscale, car celle-ci est riche en informations sur le positionnement et la configuration de nos membres nécessaires à un ajustement proprioceptif rapide

168
Q

Quelles sont les 5 sensations testées dans l’examen neurologique?

A
  • Douleur (piqué)
  • Chaleur (froid)
  • Toucher fin
  • Proprioception
  • Vibration
169
Q

À quoi sert l’examen neurologique?

A

Savoir quelles voies sensitives sont touchées et où

170
Q

Les neurones sensitifs périphériques dans le trajet des informations sensorielles sont…

A

… bipolaires

171
Q

Qu’entend-on par neurones BIPOLAIRES quand on parle des neurones sensitifs périphériques?

A

Ils ont un axone qui se dirige dans 2 directions à partir de son soma

172
Q

L’axone du neurone sensitif périphérique bipolaire se dirige dans 2 directions opposées: avec quoi chacune de ses extrémités sont-elles en communication?

A
  • Une partie est en communication avec le récepteur vers la périphérie du corps pour chercher de l’info
  • Une partie est en communication avec le SNC pour transmettre l’information
173
Q

Dans la série de 3 neurones du trajet des informations sensorielles somatiques, le neurone sensitif périphérique bipolaire occupe quelle position?

A

Il s’agit du premier neurone de la série de 3 (qui part de la périphérie jusqu’au cortex cérébral sensitif)

174
Q

En quoi se regroupent les fibres sensitives périphériques somatiques?

A

En nerf périphérique

175
Q

La nature des récepteurs associés aux fibres a-t-elle un impact sur le regroupement de celles-ci pour former les nerfs périphériques?

A

Non! Les fibres se rassemblent peu importe les récepteurs associés, donc peu importe la voie sensitive à laquelle elles sont destinées

176
Q

Que possède chaque nerf périphérique?

A

Un territoire sensitif propre à lui-même

177
Q

Les nerfs périphériques sont issus de (1) qui réarrangent les (2) pour former les nerfs périphériques

A
  1. Plexus

2. Racines/nerfs spinaux sensitifs

178
Q

Chaque nerf spinal sensitif possède un…

A

… dermatome

179
Q

Qu’est-ce qu’un dermatome?

A

Il s’agir d’un segment de peau innervé par un nerf spinal particulier

180
Q

Trajet des informations sensorielles depuis un récepteur périphérique: une fois que le neurone sensitif bipolaire entre dans le système nerveux central, que fait-il?

A

Il suit le trajet de la voie lemniscale ou la voie spinothalamique selon la nature de son récepteur et sa fibre

181
Q

Dans le trajet des informations sensorielles, que marque l’entrée dans la moelle (dans le système nerveux centraL) de particulier?

A

La division spinothalamique/lemniscale: c’est la première fois depuis le début du trajet en périphérie que la nature du récepteur/de la fibre a un impact sur le trajet (avant, tout ne reposait que sur la topographie, soit la région innervée)

182
Q

Trajet de la voie spinothalamique: 1ier neurone (6 étapes)

A
  1. Récepteur
  2. Nerf périphérique
  3. Plexus
  4. Racine dorsale
  5. Pénètre dans la moelle postérieurement
  6. Synapse rapide dans la matière grise de la moelle (zone marginale de la corne dorsale)
183
Q

Trajet de la voie spinothalamique: 2e neurone (5 étapes)

A
  1. Zone marginale de la corne dorsale
  2. Décussation (sur 2-3 segments spinaux) au côté controlatéral de la moelle
  3. Ascension dans la voie spinothalamique de la moelle (matière blanche antérolatérale)
  4. Tronc cérébral
  5. Synapse dans le noyau ventral postérieur latéral du thalamus
184
Q

Trajet de la voie spinothalamique: 3e neurone (3 étapes)

A
  1. Thalamus
  2. Capsule interne
  3. Cortex pariétal somatosensitif
185
Q

Où se trouve le corps du premier neurone dans le trajet de la voie sensitive spinothalamique et de la voie lemniscale?

A

Dans le ganglion adjacent à la moelle

186
Q

Lorsque le deuxième neurone du trajet de la voie sensitive spinothalamique passe dans le thalamus, avec quoi communique-t-il et que cela engendre-t-il?

A

Il communique avec la formation réticulaire, ce qui engendre un éveil/une stimulation (la douleur nous réveille)

187
Q

Trajet de la voie lemniscale: 1ier neurone (7 étapes)

A
  1. Récepteur
  2. Nerf périphérique
  3. Plexus
  4. Racine dorsale
  5. Pénètre dans la moelle postérieurement (pas de synapse)
  6. Ascension dans les cordons postérieurs ipsilatéraux de la moelle
  7. Synapse au bas de la meula oblongata dans les noyaux des cordons postérieurs
188
Q

Trajet de la voie lemniscale: 2e neurone (3 étapes)

A
  1. Décussation dans le tronc cérébral
  2. Ascension dans le tronc cérébral sous forme de lemnisque médian
  3. Synapse dans le noyau ventral postérieur latéral du thalamus
189
Q

Trajet de la voie lemniscale: 3e neurone (3 étapes)

A
  1. Thalamus
  2. Capsule interne
  3. Cortex pariétal somatosensitif
190
Q

Les faisceaux lemniscaux se trouvent dans la portion (1) de la moelle et les faisceaux spinothalamiques, dans la portion (2)

A
  1. Postérieure

2. Antéro-latérale

191
Q

Dans la moelle, les faisceaux lemniscaux se rapportent aux neurones (1) et les faisceaux spinothalamiques, aux neurones (2)

A
  1. Ipsilatéraux

2. Controlatéraux (la décussation est déjà faite)

192
Q

Le cortex somatosensitif se trouve dans le lobe (1), derrière la (2)

A
  1. Pariétal

2. Grande scissure

193
Q

Comment est divisé le cortex pariétal somatosensitif?

A

Chaque région du corps y possède sa région spécifique

194
Q

Que permet le fait que chaque région du corps possède sa région corticale spécifique dans le cortex pariétal somatosensitif?

A

Cela permet de localiser les diverses sensations dans les différentes régions du corps et du cortex

195
Q

Qu’est-ce qui permet de comparer la taille de la représentation de certaines régions du corps dans le cortex pariétal somatosensitif (de dire qu’une région est plus représentée qu’une autre)?

A

Le nombre de récepteurs associés à la région étudiée

196
Q

Quelles 3 régions sont fortement représentées dans le cortex pariétal somatosensitif?

A
  • Doigts
  • Lèvres
  • Bouche
197
Q

Pourquoi les mains, les lèvres et la bouche ont besoin d’avoir autant de représentation dans le cortex pariétal somatosensitif?

A

Ils ont besoin d’un feedback sensitif constant pour accomplir des tâches précises comme le contrôle du langage et la manipulation d’objets (donner les informations sensitives nécessaires au cortex moteur)

198
Q

Comment appelle-t-on la représentation de chacune des parties du corps dans le cortex somatosensitif ou moteur?

A

L’homonculus

199
Q

Où se trouve la représentation de la jambe dans le cortex pariétal somatosensitif?

A

Dans la scissure interhémisphérique

200
Q

Si l’on regarde l’homonculus du cortex pariétal somatosensitif, en se déplaçant de la scissure vers la périphérie, on observe une progression de (1) vers (2)

A
  1. La main

2. Le visage

201
Q

Voies motrice: du (1) vers (2) pour exécuter une (3) donnée par (4)

A
  1. Centre
  2. La périphérie
  3. Commande
  4. Le centre
202
Q

Où le cortex moteur se situe-t-il dans le cerveau?

A

Partie postérieure du lobe frontal

203
Q

Combien de régions le cortex moteur contient-il?

A

3

204
Q

Quelles sont les 3 régions du cortex moteur?

A
  • Cortex moteur primaire
  • Région prémotrice
  • Région motrice supplémentaire
205
Q

Que retrouve-t-on dans le cortex moteur primaire

A

L’homonculus moteur (la représentation topographique des diverses régions musculaires du corps)

206
Q

Qu’entraîne la stimulation électrique d’un point précis du cortex moteur primaire?

A

La contraction du muscle associé à la région de l’homoncules stimulée

207
Q

Quelle portion du cortex moteur est associée aux muscles responsables des mouvements des mains et de la parole?

A

Plus de la moitié

208
Q

Où la région prémotrice se situe-t-elle par rapport au cortex moteur primaire?

A

En avant du cortex moteur primaire

209
Q

Pour quoi la région prémotrice est-elle importante?

A

La coordination et la planification d’activités motrices complexes

210
Q

Quelles 3 régions importantes retrouve-t-on dans la région prémotrice?

A
  • Région de Broca
  • Région pour l’habileté des mains permettant des mouvement coordonnés avec un but
  • Région pour le mouvement volontaire des yeux
211
Q

À quoi sert la région de Broca de la région prémotrice du système moteur?

A

L’activité motrice de la parole

212
Q

Les yeux sont appelé le (1) car ils ont la capacité de (2) sans pour autant (3)

A
  1. 5e membre
  2. Bouger rapidement
  3. Bouger la tête
213
Q

Où se situe la région motrice supplémentaire par rapport à la région prémotrice?

A

En avant de la région prémotrice

214
Q

Quelles sont le fonctions de la région motrice supplémentaire?

A

Inconnues! (+ on s’éloigne du cortex moteur primaire, + on est dans la complexité et l’association)

215
Q

La voie motrice (acheminement de la commande du cortex moteur primaire) contient combien de neurones?

A

2 (VS 3 dans le système sensitif)

216
Q

Quels sont les noms des 2 neurones de la voie motrice?

A
  • Motoneurone supérieur

- Motoneurone inférieur

217
Q

La synapse entre les motoneurones supérieur et inférieur se fait s
dans la (1) grâce au (2), qui est un neurotransmetteur (3)

A
  1. Corne antérieur de la moelle
  2. Glutamate
  3. Excitateur
218
Q

Le motoneurone inférieur communique avec le (1) via la (2)

A
  1. Muscle

2. Jonction neuromusculaire

219
Q

Quel neurotransmetteur est utilisé pour assurer la communication entre le motoneurone inférieur et le muscle à la jonction neuromusculaire?

A

L’acétylcholine

220
Q

Résumé de la voie motrice:

  1. (1) à (2) via (3) dans la (4)
  2. (2) à (5) via (6) à la (7)
A
  1. Motoneurone supérieur
  2. Motoneurone inférieur
  3. Le glutamate
  4. Corne antérieure de la moelle
  5. Muscle
  6. L’acétylcholine
  7. La jonction neuromusculaire
221
Q

Trajet des voies motrices: 1ier neurone/motoneurone supérieur (9 étapes)

A
  1. Corps cellulaire dans le gyrus précentral du cortex moteur primaire
  2. Centrum semiovale (matière blanche sous-corticale)
  3. Corona radiata
  4. Capsule interne
  5. Pédocnule cérébral
  6. Tronc cérébral
  7. Décussation au bas du tronc cérébral
  8. Descente dans la voie corticospinale de la moelle (région latérale de la moelle)
  9. Synapse dans la corne antérieure de la moelle au segment spinal du muscle à innerver
222
Q

Trajet des voies motrices: 2e neurone/motoneurone supérieur (5 étapes)

A
  1. Corps cellulaire dans la corne antérieure de la moelle
  2. Sortie de la moelle via la racine ventrale
  3. Plexus
  4. Nerf périphérique
  5. Synapse avec cellule musculaire
223
Q

Si un patient se réveille avec une faiblesse MOTRICE dans le pied gauche, où pourrait potentiellement se trouver le problème? (3)

A
  • Sur tout le trajet du MN supérieur ou inférieur (donc tout le trajet de la voie motrice)
  • La jonction neuromusculaire
  • Le muscle lui-même
224
Q

Si on fait une coupe axiale de la moelle, la voie corticale se trouve du côté […] à l’organe qu’elle innerve

A

Ipsilatéral (la décussation a été faite plus haut)

225
Q

Tout réflexe est composé d’une composante (1) ((2)) et d’une composante (3) ((4))

A
  1. Afférente
  2. Sensitive
  3. Efférente
  4. Motrice
226
Q

Réflexe: en réponse à un (1), il y a une réaction (2)

A
  1. Stimuli

2. Motrice

227
Q

Quels sont les 2 avantages du réflexe?

A
  1. Il est rapide

2. Il ne dépend pas d’une contribution corticale (pas de réflexion à savoir si on veut exécuter le réflexe ou non)

228
Q

Le réflexe se fait dans des circuits…

A

… locaux

229
Q

Que peut-on dire sur la transmission de l’influx nerveux dans les réflexes et pourquoi est-ce ainsi?

A

Le délai de transmission des réflexes est minime puisque la transmission est plus basse que le cortex (circuits locaux)

230
Q

L’évolution a favorisé les réflexes qui permettent de faire 2 types d’actions essentielles; quelles sont ces 2 actions/fonctions?

A
  • Protéger l’organisme

- Accomplir rapidement une action essentielle

231
Q

Qu’est-ce que les réflexes médullaires?

A

Les réflexes médullaire sont ceux qui reçoivent le signal, l’intègrent et envoient la commande motrice au niveau de la moelle (capacité de la moelle de générer des mouvements indépendamment du cerveau)

232
Q

Quel type de neurone que l’on trouve dans la moelle est très utile dans les réflexes médullaires?

A

Les interneurones

233
Q

Les interneurones peuvent être (1) ou (2)

A
  1. Excitateurs

2. Inhibiteurs

234
Q

Avec quoi les interneurones de la moelle sont-ils interconnectés et à quoi cela sert-il?

A

Plusieurs connexions existent entre eux et avec les motoneurones inférieurs pour créer les circuits employés dans les réflexes médullaires

235
Q

Quel est le nom du réflexe médullaire le plus connu?

A

Le réflexe monosynaptique d’étirement

236
Q

Pourquoi le réflexe monosynaptique d’étirement est-il dit monosynaptique?

A

Parce que son circuit ne contient qu’une seule synapse entre le neurone sensitif et moteur

237
Q

À quoi sert le réflexe monosynaptique d’étirement?

A

Il protège les muscles en assurant une contraction musculaire rapide en réaction à un étirement qui pourrait causer une déchirure

238
Q

Quelles sont les 2 structures neuro-musculaires essentielles au réflexe monosynaptique d’étirement?

A
  • Fuseaux neuromusculaires

- Organes tendineux de Golgi

239
Q

Quel est le rôle des fuseaux neuro-musculaires? (ils informent la moelle sur quoi?)

A

Ce sont des récepteurs qui informent la moelle épinière de la longueur musculaire

240
Q

Le fuseau neuromusculaire représente les (1) stimulées par (2)

A
  1. Fibres sensitives

2. L’étirement

241
Q

Où sont situés les organes tendineux de Golgi?

A

Dans les tendons

242
Q

Quel est le rôle des organes tendineux de Golgi? (ils informent la moelle sur quoi?)

A

Ils informent la moelle de la tension musculaire ou de la force de contraction dans les tendons

243
Q

Les motoneurones inférieurs quittent la moelle par la racine (1) et se dirigent vers les (2)

A
  1. Ventrale

2. Muscles squelettiques

244
Q

Quels sont les 2 types de motoneurones inférieurs?

A
  • Motoneurone alpha

- Motoneurone gamma

245
Q

En somme, à quel concept de physiologie nerveuse (d’innervation musculaire) correspond le motoneurone alpha?

A

L’unité motrice

246
Q

Qu’est-ce que le motoneurone alpha?

A

Plusieurs centaines de fibres musculaires squelettiques extrafusales excitées par la même fibre nerveuse

247
Q

Qu’est-ce que le motoneurone gamma?

A

Il se dirige vers le fuseau neuromusculaire et contient les très petites fibres musculaires intrafusales spéciales, pouvant ajuster la longueur du fuseau à l’intérieur même de celui-ci (muscles qui contractent les muscles eux-mêmes)

248
Q

La voie afférente du réflexe monosynaptique d’étirement part du (1) vers la (2), détectant la (3)

A
  1. Fuseau neuromusculaire
  2. Racine dorsale
  3. Longueur du muscle
249
Q

La voie efférente/motrice du réflexe monosynaptique d’étirement sort par la (1) et entraîne la (2) des (3)

A
  1. Racine ventrale
  2. Contraction
  3. Fibres musculaires squelettiques
250
Q

Réflexe monosynaptique d’étirement: lorsque le muscle est ÉTIRÉ, l’excitation ou l’étirement des fuseaux neuromuscualires qui détectent la longueur musculaire entraîne une…

A

… contraction musculaire réflexe

251
Q

Réflexe monosynaptique d’étirement: lorsque le muscle est RACOURCI…

A

… les fuseaux neuro musculaires sont inhibés donc il n’y a pas de contraction musculaire réflexe

252
Q

Dans le réflexe monosynaptique d’étirement, le muscle étiré se contracte, mais il se passe autre chose avec un autre muscle: qu’est-ce?

A

Le muscle ANTAGONISTE est inhibé (relâché)

253
Q

Quelle structure neuronale permet la relaxation du muscle antagoniste dans le réflexe monosynaptique d’étirement?

A

Un interneurone inhibiteur entre la voie sensitive et la voie motrice (qui va faire synapse avec un axone moteur inhibiteur du muscle antagoniste)

254
Q

Quel autre réflexe que le réflexe monosynaptique d’étirement est un bon exemple?

A

Réflexe de retrait

255
Q

Dans quel cas observe-t-on un réflexe de retrait?

A

Si un stimulus douloureux, comme une piqûre ou la chaleur, est présent

256
Q

Quel est le but du réflexe de retrait?

A

Éloigner du stimulus le membre qui est concerné

257
Q

Réflexe de retrait lorsqu’on marche sur quelque chose de douloureux: quelles en sont le 2 composantes?

A
  1. Le stimulus cause la contraction des fléchisseurs et l’inhibition des extenseurs pour soulever la jambe (sans aucune intervention du cerveau)
  2. La jambe controlatérale se met en extension pour ne pas tomber
258
Q

Dans l’examen, quels réflexes teste-t-on?

A

Les réflexes monosynaptiques

259
Q

À quoi sert le test des réflexes monosynaptiques dans l’examen clinique?

A

Déterminer l’état des motoneurones supérieurs et inférieurs

260
Q

Qu’arrive-t-il si on retire le MNS?

A

Il reste tout de même toute la circuiterie dans la moelle autour du MNI, donc le muscle conserve son nerf

261
Q

Qu’arrive-t-il si on retire le MNI?

A

Le muscle n’a plus de communication de neurone (l’axone s’atrophie)

262
Q

Atteinte du MNS: type de paralysie

A

Spasticité

263
Q

Qu’est-ce que la spasticité?

A

Les réflexes médullaires ne sont pas atteints (MNI préservé), donc le tonus musculaire se fixe dans une position particulière

264
Q

Atteinte du MNS: tonus

A

Hypertonique

265
Q

Atteinte du MNS: atrophie des muscles (intensité)

A

Légère (car le muscle continue de communiquer avec son neurone)

266
Q

Atteinte du MNS: réflexes (intensité)

A

Augmentés

267
Q

Pourquoi les réflexes sont-ils augmentés dans une atteinte du motoneurone supérieur?

A

Les réflexes de la moelle ont perdu leur contrôle inhibiteur du cortex

268
Q

Qu’est-ce que le signe Babinski?

A

Un réflexe primitif chez les bébés qui disparait avec la myélinisation

269
Q

Atteinte du MNS: signe Babinski

A

Positif (ré-émerge)

270
Q

Qu’est-ce que des fasciculations?

A

Tremblement des fibres musculaires individuelles (ondulations) qui est signe de dénervation et rénervation

271
Q

Atteinte du MNS: fasciculations

A

Absentes

272
Q

Atteinte du MNI: type de paralysie

A

Flaccidité

273
Q

Atteinte du MNI: tonus

A

Hypotonique

274
Q

Atteinte du MNI: atrophie des muscles

A

Sévère (pas de stimulation/acétylcholine au muscle)

275
Q

Atteinte du MNI: réflexes

A

Diminués/absents (pas de passage de commandes motrices)

276
Q

Atteinte du MNI: signe Babinski

A

Absent

277
Q

Atteinte du MNI: fasciculations

A

Présentes

MMD1043 - 2 (11 decks)

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