Neuroanato e Semiologia Neurológica

Question 1

Marcha característica de lesão no neurônio motor superior

Answer 1

Marcha Hemiplégica ou Ceifante

Question 2

Marcha característica de paraparesia espástica

Answer 2

Marcha em tesoura

Question 3

Marcha característica de neuropatias periféricas

Answer 3

Marcha Escarvante ou Equina

Question 4

Marcha característica de lesões cerebelares

Answer 4

Marcha Atáxica ou cerebelar

Question 5

Marcha característica da perda de propriocepção, ataxia sensitiva

Answer 5

Marcha Tabética ou Tanolante

Question 6

Marcha característica do aumento do tônus muscular

Answer 6

Marcha Parkinsoniana

Question 7

Marcha característica de doença muscular ou fraqueza proximal

Answer 7

Marcha Anserina ou Miopática

Question 8

Marcha característica de insuficiência arterial periférica ou lesões no aparelho locomotor

Answer 8

Marcha Claudicante

Question 9

Quais são as 7 etapas de um exame neurológico geral

Answer 9

1-estado mental; 2-nervos cranianos; 3-sistema motor; 4-sensibilidade; 5-reflexos; 6-coordenação; 7-marcha e equilíbrio estático

Question 10

O que acontece se eu tiver uma lesão no neurônio motor superior?

Answer 10

Fraqueza muscular e Tônus Aumentado

Question 11

O que acontece se eu tiver uma lesão no neurônio motor inferior

Answer 11

Fraqueza Muscular e Atrofia muscular

Question 12

O que acontece se eu tiver uma lesão no sistema extrapiramidal

Answer 12

movimentos involuntários, hipertonia plástica ou elástica, alteração de força ou tônus

Question 13

Diferencia tremor, coreia, distonia e fasciculações

Answer 13

Tremor (movimento rítmico); Coreia (movimento aleatório); Distonia (contração sustentada); Fasciculações (contração sem movimento)

Question 14

Diferencie Hipertonia Elástica de Plástica

Answer 14

Hipertonia Elástica (espasticidade = aumento do tônus devido a lesão no NMS; quando estico o músculo e solto ele volta pra posição original; sequela de AVC); Hipertonia Plástica (=rigidez; aumento do tônus por lesão nos núcleos da base ou sistema extrapiramidal; músculo não retorna, rígido)

Question 15

O que são as manobras deficitárias de Barré e Mingazzini

Answer 15

Sustentar os membros inferiores contra a gravidade (manter força contra a gravidade); Barré em decúbito ventral e Mingazzini em decúbito dorsal

Question 16

Lesão de NMS vai dar que tipo de alteração nos reflexos?

Answer 16

Reflexo aumentado

Question 17

Lesão de NMI ou de nervos e raízes vai dar que tipo de alteração nos reflexos

Answer 17

Reflexos diminuídos

Question 18

Sinal de Babinksi positivo significa que ocorreu que tipo de lesão

Answer 18

Lesão no NMS (via piramidal)

Question 19

Causas de lesão no NMS

Answer 19

AVC, tumor cerebral, lesão medular

Question 20

Sinais de Lesão no NMS

Answer 20

Fraqueza muscular, hiperreflexia, sinal de babinski, tônus aumentado, trofia normal, paralisia espástica

Question 21

Causas de lesão no NMI

Answer 21

Lesão de raiz nervosa, plexos, nervos, neuropatias

Question 22

Sinais de lesão no NMI

Answer 22

Fraqueza muscular, hiporreflexia, hipotonia, atrofia do músculo, pode haver fasciculações; paralisia flácida ou plástica

Question 23

Qual a via do tato fino

Answer 23

Coluna dorsal

Question 24

Qual a via do trato grosseiro

Answer 24

Anterolateral

Question 25

Como avaliar o nervo óptico

Answer 25

Fundoscopia, acuidade visual e campimetria (hemianopsia homônima ou bitemporal ou binasal ou quadrantopsia)

Question 26

Como avaliar o nervo oculomotor

Answer 26

Reflexo luminoso direto e consensual e mobilidade ocular (teste do H e bandeira inglesa)

Question 27

Lesão no nervo oculomotor, o que acontece?

Answer 27

Ptose palpebral + midríase + olho desviado

Question 28

O que ocorre na síndrome de Horner (Lesão no plexo simpático)

Answer 28

Ptose palpebral + miose

Question 29

Funções do nervo trigêmeo

Answer 29

mastigação e sensibilidade da face (ramos oftálmico, maxilar e mandibular) - avalia tocando na bochecha e pedindo pra mastigar e sensibilidade tátil da face

Question 30

Funções do nervo facial

Answer 30

musculatura da mímica facial, gustação e lacrimejamento - pede pra enrugar a testa, sobrancelha, sorrir, mostrar os dentes, gustação dos 2/3 ANTERIORES da língua

Question 31

sinais de uma paralisia facial periférica

Answer 31

paralisia de toda a hemiface ipsilateral à lesão; mais feia, menos grave

Question 32

sinais de uma paralisia facial central

Answer 32

paralisia da hemiface inferior contralateral; menos feia, mais grave

Question 33

funções do nervo vestibulococlear

Answer 33

audição e equilíbrio

Question 34

como avaliar função vestibular do nervo vestibulococlear

Answer 34

equilíbrio, marcha, nistagmo

Question 35

como avaliar o nervo glossofaríngeo e o vago

Answer 35

articulação da fala, movimentação do palato, reflexo do vômito, tom de voz, deglutição

Question 36

alterações do nervo glossofaríngeo e vago

Answer 36

disastria (fala lenta), disfonia (rouca), sinal da cortina (úvula desviada para o lado são - palato só levanta do lado bom - sinal da cortina), disfagia (dificuldade para engolir)

Question 37

como avaliar nervo hipoglosso

Answer 37

articulação da fala e deglutição, inspeção da lingua, força contra resistência

Question 38

alterações do nervo hipoglosso

Answer 38

disartria, hipotrofia, desvio da língua para o lado alterado

Question 39

funções do lobo frontal

Answer 39

movimento, fala (expressão - área de broca), comportamento

Question 40

funções do lobo parietal

Answer 40

sensibilidade somestésica, associação de estímulos visuais, auditivos

Question 41

lobo temporal

Answer 41

processamento de estímulos auditivos, linguagem (ÁREA DE WERNICK - reconhecimento da fala), memória, sistema límbico

Question 42

lobo occipital

Answer 42

funções visuais, intepretação da visão

Question 43

sistema límbico

Answer 43

memória e aprendizado, emoções, preservação da espécie

Question 44

Por que as manifestações cerebelares são ipsilaterais

Answer 44

- a informação do lado direito do cerebelo passa para o córtex do lado esquerdo para coordernar o movimento; mas o córtex do lado esquerdo comanda os movimentos do lado do direito do corpo - se eu tiver uma lesão cerebelar à direita, vai prejudicar os impulsos que ele manda para córtex esquerdo e isso atrapalha os movimentos do lado direito do corpo

Question 45

Quais são as principais alterações causadas por lesões no lobo frontal?

Answer 45

Alterações de comportamento e personalidade: desinibição, impulsividade, apatia. Déficits de funções executivas: dificuldade em planejamento, atenção e tomada de decisões. Alterações motoras: hemiparesia contralateral (se área motora primária for afetada). Comprometimento da fala (Afasia de Broca): fala lenta, não fluente, compreensão preservada (se a área de Broca for atingida).

Question 46

Quais são as principais alterações causadas por lesões no lobo parietal?

Answer 46

Agnosias (vê, ouve, toca, mas não reconhece), perda de sensibilidade tátil, dolorosa e proprioceptiva

Question 47

Quais são as principais alterações causadas por lesões no lobo temporal?

Answer 47

Afasia de Wernick, memória prejudicada, agnosia auditiva

Question 48

Quais são as principais alterações causadas por lesões no lobo occipital?

Answer 48

Alterações visuais, agnosia visual

Question 49

Quais as diferenças entre afasia de Broca e afasia de Wernicke?

Answer 49

Afasia de Broca: Lesão no lobo frontal. A fala é não fluente, com muito esforço, frases curtas e pausadas. A compreensão está preservada, e o paciente geralmente tem consciência do déficit e se frustra. Afasia de Wernicke: Lesão no lobo temporal. A fala é fluente, mas sem sentido, com palavras trocadas ou inventadas. A compreensão está prejudicada, e o paciente não percebe que está falando errado.

Question 50

Quais as funções do sistema límbico?

Answer 50

Memória e aprendizado, emoções e preservação da espécie (luta, alimentação e reprodução)

Question 51

Qual a função dos núcleos da base

Answer 51

Regulam os movimentos do sistema motor - seleciona os desejados e suprimi os indesejados; evita movimentos involuntários; núcleo caudado, putamen e globo pálido

Question 52

Diferencie espasticidade de rigidez

Answer 52

Espasticidade: resistência ao movimento que depende da velocidade (quanto mais rápido o movimento, maior a resistência). Ocorre na lesão do neurônio motor superior. Rigidez: resistência ao movimento que é constante, independente da velocidade. Ocorre na lesão dos núcleos da base (ex.: Parkinson).