Neurocirurgia Funcional

Question 1

Critérios de indicação para cirurgia na doença de Parkinson (4)

Answer 1

• Doença de Parkinson idiopática
• Flutuações motoras ou discinesias disabilitantes
• Boa resposta à levodopa
• Falha de terapia medicamentosa máxima

Question 2

Qual é a principal causa de tumor?

Answer 2

Tumor essencial

Question 3

Cirurgias indicadas para Tumor Rubral?

Answer 3

Lesional: talatomia (VIM)
Estimulação: DBS do VIM
VIM: núcleo ventral intermédio

Question 4

Cirurgias indicadas para epilepsia refratária?

Answer 4

Lesional: amigdalo-hipocampectomia

Estimulação: DBS do hipocampo

Question 5

Cirurgias indicadas para o paciente com dor refratária?

Answer 5

Lesional:
DREZ (dorsal root entry zone lesion)
Cordotomia - câncer
Mielotomia - câncer pélvico

Estimulação:
DBS do tálamo
Estimulação medular (eletrodo epidural)
Bomba de morfina

Question 6

DREZ é indicado para (4)

Answer 6

Dor neuropática
Dor secundária à lesão de plexo braquial
Dor secundária a lesão medular
Espasticidade

Question 7

Indicações de bomba de infusão de fármacos (2)

Answer 7

Dor oncológica

Espasticidade refratária

Question 8

Paciente com doença de Parkinson com tremor qual cirurgia indicada?

Answer 8

Talamotomia

Question 9

Verdadeiro ou falso: talamotomia melhora bradicinesia.

Answer 9

Falso
Melhora o tremor
Palidotomia melhora a bradicinesia

Question 10

Quais cirurgias indicadas para doença de Parkinson? (5)

Answer 10

Lesional:
Palidotomia
Talamotomia-tremor

Estimulação-DBS (deep brain stimulation)
DBS do pálido
DBS do núcleo subtalâmico
DBS do tálamo (VIM)

Question 11

Quais cirurgias são indicadas para o tratamento do tremor essencial?

Answer 11

Talamotomia (VIM)

DBS do VIM