NEUROLOGI Flashcards

(83 cards)

1
Q

FEBERKRAMBER

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

När INTRÄFFAR FEBERKRAMBER?

A

>39 hos barn(mellan 6 mån-4 år)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad KARAKTERISERAR FEBERKRAMPER?

A

SYMMETRISKA KRAMPER(f_.o.m några sek till 15 min_) där barnet är MEDVETSLÖS under kramperna, men ÅTERHÄMTAR sig SNABBT!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur DIAGNOSTISERAS FEBERKRAMPER?

A

KLINISK DIAGNOS, men vidare utredning om man har AVVIKELSER så som MULTIPLA KRAMPER inom 24 H

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur BEHANDLAS FEBERKRAMPER?

A

UNDER PÅGÅENDE KRAMP:

Midazolam po_(<1 år->2,5 mg och 1-5 år->5 mg_), eller diazepam(po eller rektalt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

EP

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilka TYPER av EP ANFALL finns?

A

FOKALA(PARTIELLA)/LOKALA: en del av hjärnan involveras

GENERALISERADE: HELA HJÄRNAN involveras

FOKAL till GENERALISERAD: fokalt initialt för att bli GENERALISERAD!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilka TYPER av FOKALA EP ANFALL FINNS?

A

ENKLA: ingen medvetandepåverkan

KOMPLEXA:medvetandepåverkan

MOTORISK

ICKE MOTORISK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka TYPER av GENERALISERADE EP ANFALL FINNS?

A

MOTORISKA:

Tonisk: kraftig spänning

Klonisk: REGELBUNDEN ryckning

Myoklonala: OREGELBUNDEN ryckning

Tonisk-klonisk: REGELBUNDEN ryckning som ÖVERGÅR i MUSKELSPÄNNING

Atonisk: FÖRLUST av MUSKELSPÄNNING

ICKE-MOTORISKA(abscenser):

Man är FRÅNVARANDE!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är SYMPTOMEN på FRONTALLOBSANFALL?

A

I form av KLONISK anfall ev TONISK anfall i EXTREMITETER!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är SYMPTOMEN på TEMPORALLOOBSANFALL?

A

HALLUCINATIONER(hörsel, lukt och smak)

AUTOMATISERADE RÖRELSER

AFASI

Om båda TEMPORALLOBERNA involveras->MEDVETSLÖSHET!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är SYMPTOMEN på PARITEALLOBSANFALL?

A

SYNPÅVERKAN i form av BLINKANDE LJUS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

När kan man DIAGNOSTISERA EP?

A

MINST 2 OPROVOCERANDE ANFALL,där CEREBRAL DYSFUNKTION är ORSAKEN!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilka PROVER vill man ta vid EP?

A

Blod status, P-glukos, ABG, el-status

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilken BILDDIAGNOSTIKA vill man utföra vid EP?

A

EKG

EEG: sömn EEG med provokation

MR: vid fokala anfall

CT:akut frågeställning om BLÖDNING eller TUMÖR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur BEHANDLAS EP ANFALL i AKUTA läget?

A

Midazolam i KLYSMAFORM efter 2 MIN anfall(om inte första dosen hjälper så kan man upprepa dosen efter 4 min) och FAMILJEN bör ÅKA IN!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur är UNDERHÅLLSBEHANDLINGEN av FOKAL EP?

A

Karbamazepin och Lamottrigin i 1 a hand

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hur är UNDERHÅLLSBEHANDLINGEN av GENERALISERAT EP?

A

Lamotrigin och Valproat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

ICKE-EP KRAMPER

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

AFFEKKTRAMPER

DEFINITION?

A

Uppkommer när BARNET blir UPPRÖRD->skriker och blir BLÅ->blir MEDVETSLÖS och ÅTERHÄMTAR SIG FULLSTÄNDIGT!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

REFLEXANOXISK ANFALL

DEFINITION?

A

När barnet SLÅR sig->Det sker en TILLFÄLLIG VAGAL REAKTION->asystoli->CEREBRAL HYPOPERFUSION

Barnet blir: BLEK, FALLER och Kan KRAMPA, men ÅTERHÄMTAR sig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

BENIGN PAROXYSMAL TORTICOLLIS

DEFINITION?

A

BARN<2år->får SNED HUVUD och KROPSHÅLLNING->BLEK och ILLAMÅENDE!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

BENIGNA PAROXYSMAL VERTIGO

DEFINITION?

A

BARN<5 år får NYSTAGMUS, YRSEL och OSTADIGHET

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

NATTSKRÄCK

DEFINITION?

A

ATT BARNET blir SKRÄCKSLAGEN och OKONTAKTBAR(sker ofta 1 h efter insomnandet och barnet minns inget)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
HUVUDVÄRK
Kolla NEUROLOGI!
26
Vad menas med PRIMÄR resp SEKUNDÄR HUVUDVÄRK?
**PRIMÄR(ICKE-AKUT):** migrän, horton och spänning! **SEKUNDÄR(AKUT):** det finns en bakomliggande orsak!
27
MIGRÄN
28
Hur är SYMPTOMUTVECKLINGEN i MIGRÄN?
**Aura:** olika fenomen innan själva migrän kommer(dock kan det vara utan aura med) **Attack:** huvudvärken
29
Vad är DIAGNOSKRITERIERNA för MIGRÄN? När kan man ställa DIAGNOSEN MIGRÄN?
**1****-Minst 2 av fetmarkerade** **S:** ensidig O **C:** pulserande **R:** **2****-A:** ljus/ljudkänslighet, illamående och kräkningar **3****-T:** varar i 4-72 h **E**: förvärras av fysisk aktivitet **S:** svår **4-**förklaras inte av annan sjukdom Man kan ställa diagnosen om man har **MINST 2 attacker med aura** eller ev **5 attacker utan aura!**
30
Hur BHANDLAS MIGRÄN?
**Konservativt:** minska utlösande faktorer **Farmakologiskt:** 1-prova alvedon och ipren; om det inte funkar så kan man använda MIGRÄNSPECIFIKA LÄKEMEDEL!
31
SPÄNNINGSHUVUDVÄRK
32
Vad är DIAGNOSKRITERIERNA för SPÄNNINGSHUVUDVÄRK?
**1-Minst 2 av fetmarkerade** _**S:** bilateral_ O _**C:** tryckande_ R: _**2-A:** ljus/ljudkänslighet, illamående och kräkningar ska INTE FINNAS_ **3-T**: 30 min-1 v **E:** _förvärras INTE_ av fysisk aktivitet(blit t.o.m bättre av fysisk aktivitet), **S:** mild-måttlig **4-**förklaras INTE av annan sjukdom
33
Hur BEHANDLAS SPÄNNINGSHUVUDVÄRK?
**Konservativt:** Minska utlösande faktorer Spänningsövningar **Farmakologiskt:** Alvedon-Ipren vb
34
HORTONS HUVUDVÄRK(SJÄLVMORDSHUVUDVÄRK, CLUSTER HUVUDVÄRK)
35
Vem drabbas mest av HORTONS HUVUDVÄRK?
Män!
36
Vad KARAKTERISERAS HORTONS HUVUDVÄRK?
Är **plötslig** och kommer vid **samma klocklslag**! Lokaliserad **kring ena ögat+sympatikuspåverkan**(rodnad, svullnad, tårar och horners på ögat som drabbas: pat kan samtidigt ha nästäppa på samma sida)
37
Hur BEHANDLAS HORTONS HUVUDVÄRK?
**AKUT:** Syrgas!(7-12 L)+Triptaner **PROFYLAX:** Ca antagonister(verapamil)
38
TRIGEMINUSNEURALGI
39
Hur BEHANDLAS TRIGEMINUSNEURALGI?
Opioder ev ANTIEPILEPTIKA!
40
Nämn NÅGRA VARNINGSFLAGGOR till HUVUDVÄRK?
AKUT insättande MORGONHUVUDVÄRK AVVIKANDE NEUROLOGI ÖKAR vid HOSTA/KRYSTNING
41
När ska man ta MR/CT i samband med MIGRÄN?
Om vi har NEUROLOGISKA SYMPTOM!
42
CEREBRAL PARES
43
Vad är DEFINITIONEN med CP-SKADA?
**MOTORISK** funktionsnedsättning pga **SKADA i den OMOGNA HJÄRNAN!**
44
Hur kan man se i VILKEN DEL AV HJÄRNAN CP-SKADAN sitter?
**MR vid 2 års åldern** då MYELINISERINGEN är avslutad!
45
När BRUKAR FULLGÅNGNA och PREMATURA BARN ofta få en CP-SKADA?
**FULLGÅNGNA:** Pre-natalt **PREMATURA:** Peri ev Neonatalt
46
Vad kan SKADA i den 1a, 2a och 3e TRIMESTERN och och FULLGÅNGEN tid leda till?
**1a:** migration av nervceller **2a:** periventrikulära områden **3e:** kortikal ev subjortikal **FULLGÅNGEN:** basala ganglier och thalamus
47
Vad menas med SPASTISK CP-SKADA?
Ökad muskeltonus Livliga reflexer
48
Vad menas med HEMIPLEGI eller TETRAPLEGI?
**SKADA på 1 extremitet:** HEMIPLEGI eller UNILAT CP-SKADA **SKADA på fler än 1:**TETRAPLEGI eller BILAT-CP SKADA
49
Hur är den drabbade EXTREMITETEN vid SPASTISK HEMIPLEGI? Har BARNET svårt att gå?
KALL och TILLVÄXTHÄMMAD NEJ; ofta lär dessa BARN hur man ska gå(dock kan de hälta)
50
Vilka EXTREMITETER drabbasmest vid SPASTISK DIPLEGI? Har BARNET svårt att gå?
BENEN: vilket ger flekterade höfter korsade ben spetsfotställning flekterade armar OFTA lär dessa barn hur man ska gå!
51
Vilken TYP av SPASTISK CP-SKADA ger KRAFTIG FUNKTIONSNEDSÄTTNING?
TETRAPLEGI!
52
Vad menas med DYSKINETISK CEREPRAL-PARES?
RÖRELSEPROBLEMATIK! DELAS IN I: Koreoatetos Dystoni(tonusväxlingssyndrom)
53
Vad menas med KOREOATETOS?
Barnet har **SNABBA eller LÅNGSAMMA** ofrivilliga VRIDNINGSRÖRELSER!
54
Vad menas med DYSTONI(TONUSVÄXLINGSSYNDROM)?
Barnet har en LÅG GRUNDTONUS, Kombinerade med ÖKAD TONUS(aka spänning)
55
Hur är BARN med DYSKINETISKA CP-SKADAOR när det gäller GA?
Ofta FULLGÅNGNA!
56
Hur är NEONATALA REFLEXER vid DYSKINETISK CP-SKADA?
OFTA bibehållna!
57
Hur är FÖREKOMSTEN av DYSKINETISK CP-SKADA i NULÄGET?
**MINSKAT,** pga åtgärder man har gjort under t.ex förlossningen(Immunisering) Tidigare så kunde hemolys leda till inlagring av bilirubin i BASALA GANGLIER!
58
Vad är ETIOLOGIN bakom SPASTISK CP-SKADA?
PERIVENTRIKULÄR degeneration av VITA SUBSTANSEN!
59
Vad menas med ATAXISK CP-SKADA?
**KOORDINATIONSSTÖRNINGAR** som börjar som HYPOTONUS för att sedan övergå till STÖRD KOORDINATION!
60
Hur är den MOTORISKA UTVECKLINGEN vid ATAXISK CP-SKADA?
SENT(dessa barn lär sig gå ganska sent och gången kan vara ostadig)
61
Vad är ETIOLOGIN bakom ATAXISK CP-SKADA?
SJUKT OKLAR!
62
Vilka ASSOCIERADE SYMPTOM kan finnas hos BARN med CP-SKADA?
**EP:** ffa vid DYSKINETISK och SPASTISK **GI** problem **LUNGproblem** **URINVÄGAR** m.m
63
Hur kan man DIAGNOSTISERA en CP-SKADA?
SKER främst via BVC där man genom granskning av PSYKOMOTORIK kan misstänka det! Därefter kan man göra en MR(vid 2 års åldern) för att se OM det är en CP-SKADA och VILKEN typ(spastisk, ataxisk eller dyskinetisk)
64
Hur BEHANDLAS CP-SKADA och vad är MÅLET med BEHANDLINGEN?
Sker via MULTIDICIPLINÄRT TEAM med att UNDERLÄTTA och skapa VÄLMÅENDE hos barnet! OBS! man böe följa upp för att se utveckling m.m
65
Vilka MEDICINSKA BEHANDLINGAR kan ges vid CP-SKADA?
**BOTOX:** vid spasticitet **DBS:** vid svår dystoni
66
HYDROCEFALUS
67
Vad är ETIOLOGIN bakom HYDROCEFALUS?
**PRENATAL ORSAK:** ARNOLD-CHIARI, INFEKTION, BLÖDNING och allt som kan STÖRA CIRKULATIONEN i HJÄRNAN!
68
Vd är VANLIGASTE ORSAKEN till HYDROCEFALUS hos PREMATURFÖDDA?
HJÄRNBLÖDNING!
69
Nämn några ASSOCIERADE SYMPTOM till HYDROCEFALUS?
EP CP-skada PUBERTAS-PRECOX!
70
Hur kan HYDROCEFALUS DIAGNOSTISERAS?
**På BVC:** - mäta SKALLOMFÅNG! - UL(så länge fontanellerna är öppna)
71
Hur BEHANDLAS HYDROCEFALUS?
SHUNT till BUKHÅLAN eller HÖGER-FÖRMAK
72
Vad är KOMPLIKATIONERNA till SHUNTBEHANDLING?
Problem i SHUNTFUNKTION(över ev under dranage) INFEKTION m.m
73
NEUROMUSKULÄRA SJUKDOMAR
74
Hur kan NEUROMUSKULÄRA sjukdomar INDELAS?
Vilken DEL de PÅVERKAR HEREDITÄRA eller FÖRVÄRVADE
75
Vad kan ett högt CK tyda på?
Muskelnedbrytning-\>ÖKAD vid MUSKELDYSTROFIER!
76
Vad har EMG för BETYDELSE?
Skilja neuropati från myopati
77
Hur kan man med säkerhet DIAGNOSTISERA en MYOPATI?
MUSKELBIOPSI!
78
Vad har REPETITIV NERVSTIMULERING för BETYDELSE?
Visa UTTRÖTTBARHET!
79
SMA
Har tre typer(I-III) varav 1 är allvarligast och III är lindrigast! SYMMETRISK MUSKELSVAGHET!
80
CHARCOT MARIE+GUILLAIN BARRE
**CHARCOT MARIE(är en neuropati som angriper både motoriska och sensoriska nerver):** startar perifert och vandrar central **GB:** uppkommer efter en förkylning ooch drabbar en enstak nerv \*SLAPP SYMMETRISK TETRAPARES \*HYPO ev AREFLEXI!
81
MYASTENIA GRAVIS
Antikroppar mot ACH receptorer! \*SVAGHET vid ANSTRÄNGNING! UTTRÖTTBAR!
82
DUSCHENNES MUSKELDYSTROFI
En X-bunden RECESSIV sjukdom(DRABBAR bara påjkar) där muskelfibrerna btyts ner pga BRIST på DYSTROFIN-\>MUSKLERNA DRABBAS! \*har ovanligt stora vadmuskler \*Gowers tecken: ett speciellt sätt att resa sig
83