NEUROLOGIA Flashcards

(61 cards)

1
Q

¿Cuando se realiza el examen neurologico?

A

Durante un examen físico de rutina, traumatismo, para seguir la progresión de una enfermedad y si presenta algún síntoma de falla neurológica

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2
Q

Qué material se necesita?

A

Martillo de reflejos, agujas, escobilla óptico de snallen, algodón, depresor y diapasón

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3
Q

Cuál es el orden de exploración?

A
Funciones corticales
pares craneales
sistema motor
sistema sensitivo, 
cerebelo
postura y marcha
irritación meníngea
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4
Q

Que Se ve en funciones corticales?

A
1.nivel de conciencia
2. Orientación
3. Comportamiento
4. Lenguaje
5. Momoria
6. Capacidad constructiva-perceptiva
7.Exploración del lóbulo frontal
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Q

Cuales son las principales Áreas de funciones corticales?

A

La intelictiva o cognitiva, la conducta y la afectividad

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6
Q

Cuáles son las variaciones del nivel de conciencia?

A

Disminuido o aumentado
Disminuido: somnolencia, estupor, coma superficial y coma profundo
Aumentado: Hiper excitación

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7
Q

Qué es la escala de Glasgow?

A

Diseñada por Bryan Jennett y Graham Teasdale en 1974

Es una herramienta de valoración objetiva del estado de conciencia para las víctimas de traumatismo craneoencefálico

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8
Q

Cuál es la mayor y menor puntuación que indica la escala de Glasgow?

A

La menor puntuación es 3 y la mayor es 15

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9
Q

Cuál es la puntuación Para evaluar apertura de ojos?

A
1-4 
Sin respuesta: uno
Respuesta el dolor: dos
Respuesta la voz: tres
Espontánea: cuatro
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10
Q

Cuál es la puntuación para evaluar respuesta verbal?

A
1-5
SR: 1 
Sonidos incomprensibles: 2 
Palabras inadecuadas: 3
Conversación confusa: 4
Orientado: 5 
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11
Q

Cuál es la puntuación para evaluar respuesta motora? 

A

1-6 
SR: 1
Respuesta extensora o de descelebración: 2
Respuesta flexora o de decorticacion: 3 
Retira: 4
Localiza el dolor: 5
Obedece: 6 

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12
Q

Cuáles son los niveles de alteración de la conciencia? 

A

Alerta, confusión, somnolencia, estupor superficial, estupor profundo y coma profundo

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13
Q

Cuál es el máximo nivel de conciencia que corresponde al paciente normal? 

A

Alerta 15

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14
Q

Características del estado confusión

De 11-14

A

Deterioro de funciones intelectuales desorientación
alteración de la memoria
Paciente piensa y responde lentamente

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15
Q

Características del estado de somnolencia 8-11

A

El paciente permanece dormido pero si se le estimula despierta y responde las órdenes
- cuando el estímulo cesa vuelve a dormirse

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16
Q

Características del estupor superficial 6-7 

A

Permanece dormido pero generalmente se inquieta

  • habla incoherencias
  • no despierta ante estímulos pero si se defiende adecuadamente retirando el estímulo doloroso
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17
Q

Características de la estupor profundo 3-6 

A

Mayor depresión del nivel de conciencia

  • responden adecuadamente al estímulo doloroso con movimientos incoordinados
  • se mantienen las funciones vegetativas como la respiración, circulación y temperatura
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18
Q

Características del coma profundo

3 puntos 

A

No hay contacto con el medio

  • no responde a los estímulos dolorosos
  • se empiezan a alterar las funciones vegetativas
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19
Q

Causas de la alteración de la conciencia

A

Hemorragia cerebrovascular, traumático epiléptico contusión, cerebral, infeccioso y metabólico

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20
Q

Qué se ve en la orientación

A

Tiempo, lugar y persona

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21
Q

Que se ve en el comportamiento o afecto? 

A

Motor hiper o hipoquinético; tenso relajado, normal

Emocional: hostil, deprimido, eufórico, variable, irritable, negativista. 

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22
Q

Alteración del lenguaje

A

Afasia y disartria 

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23
Q

Qué es una afasia? 

A

Dificultad para producir el lenguaje



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24
Q

Qué es disartria?

A

Dificultad para pronunciar palabras

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25
Qué analizamos en el examen del lenguaje?
Fluencia, intensidad y volumen, articulación, exactitud, denominación de imágenes, repeticiones, lectura, comprensión oral, escritura
26
Qué hacer en el examen de memoria?
Inmediata: repetir serie de dígitos Reciente: recordar hechos personales en últimos dos días Y remota: información personal o hechos históricos
27
Qué es la apraxia ideomotriz? 
Incapaz de idear y verbalizar la secuencia de un acto | Cómo tomar sopa
28
Qué es apraxia construccional? 
No reproduce dibujos sencillos
29
Qué es apraxia bucolinguofacial?
No puede soplar una vela
30
Que es agnosia?
Incapacidad de reconocer
31
Qué es agnosia visual?
No reconoce objetos al verlos pero si a tocar, oler o hacer ruido con
32
Qué es agnosia auditiva? 
No reconoce sonidos 
33
Qué es astereognosia? 
No reconoce por el tacto 
34
Cómo realizar la exploración del lóbulo frontal? 
Ejecución motora, capacidad de abstracción, capacidad de juicio, reflejos y por frontales: grasping, palmomentoniano, hociqueo , glabelar
35
examen del primer par craneal
Nervio olfatorio | Percepción de olores
36
Segundo par
Ocular: agudeza visual visión de colores campimetría y fondo de ojo
37
Tercero, cuarto, sexto pares craneales
III: oculomotor IV: troclear VI: motor oculular externo Reflejos pupilares y movimientos oculares
38
Examen del V Par craneal
Trigemino | Evalúa la función motora y fuerza muscular
39
Examen del séptimo par
VII: facial | Función motora y sensitiva
40
Examen del octavo par 
VIII: auditivo Susurrar y chasquear dedos Audiometría RAMA VESTÍBULAR Y COCLEAR
41
Examen del noveno y 10º par
Reflejos faríngeo y palatino ,tragar y decir ah
42
Examen del onceavo par
Fuerza de trapecio y fuerzaECM 
43
Examen del doceavo par
Nervio hipogloso | Observar desviación de la lengua, atrofia, fasciculaciones, movimientos y fuerza 
44
Cómo hacemos el examen de trofismo muscular?
Palpamos, medimos diámetros, y comparar contra lateral
45
Cómo me dimos el Tono muscular?
Palpamos músculos en reposo, observamos resistencia a movimientos pasivos, buscamos espasticidad, rigidez o flacidez 
46
Cómo medimos la fuerza muscular
Con maniobras antigravitatorias(Barre y mingazzini) Pruebas isométricas en contra del movimiento
47
Cómo me dimos los reflejos superficiales
Cutáneo plantar: Signo de Babinsky Sucedáneos gordon 
48
Que se observan movimientos anormales
La rigidez: maniobra de Froment Discinesias: unir y separar índice con el pulgar en la máxima velocidad posible -Bradicinesia hay lentitud -Hipocinesia hay poca amplitud -Acinesia hay congelación del movimiento Temblor: observar intensidad y frecuencia 
49
Exploración compleja por su subjetividad evalúa las vías sensitivas y la corteza cerebral
Sistema sensitivo
50
Qué tipo de sensibilidades hay? 
Esteroceptiva, propioceptiva y cortical o coordinada
51
Como tomamos examen de sensibilidad exteroceptiva
Tactoalgesia: identificar el estímulo doloroso Sensibilidad táctil fina: torunda de algodón Sensibilidad térmica: tubos frío o caliente
52
Como se toma el examen de sensibilidad propioceptiva
Artrocinetica: flexión y extensión de articulación pequeña de mano y pie Palestesia: con diapasón de 128
53
Como medir sensibilidad cortical o cordinada
Estereognosia Gradoestesia Doble estimulación simultánea
54
Función del cerebelo
Recibe información propioceptiva y hace ajustes para realizar movimientos de forma suave y precisa
55
Que es Dismetría y como realizamos el examen?
Trayectoria anómala de un movimiento, maniobra nariz dedo nariz, maniobra talón rodilla
56
Qué es disdiadococinesia? 
Coordinación alterada de movimientos alternantes rápidos | Maniobra dorso o palma
57
Cómo se realiza el examen de postura o estática
Maniobra de romberg 
58
El Parkinson qué tipo de movimiento tiene
Hipocinético 
59
Cuáles son las maniobras para signos meníngeos? 
Rigidez nucal signo de Kerning y signo de Brudzinski 
60
Maniobra de Brudzinski 
La rigidez severa del cuello produce que las rodillas y cadera del paciente se flexionen cuando se flexiona el cuello.
61
Maniobra de Kerning
Con una de sus caderas y la rodilla flexionada en ángulo de 90º, extienda lentamente su rodilla.