NEUROLOGIA

Question 1

Traída de enfermedad de Wernicke

Answer 1

Nistagmo
Oftalmoplejia
Ataxia

Question 2

Tríada de psicosis de Korsakoff

Answer 2

Alucinaciones
Alteración de la memoria a corto plazo
Confabulación

Question 3

Tríada de Esclerosis Lateral Amiotrofica

Answer 3

Debilidad a trófica de manos y antebrazos ( maño de apariencia cadavérica)
Espasticidad leve de los brazos y piernas
Hiperreflexia generalizada

Question 4

Tumor cerebral mas frecuente en el varón

Answer 4

Ca. Bronco génico

Question 5

Metástasis cerebral más frecuente en la mujer

Answer 5

Ca de mama

Question 6

Tumor intracraneal primario más frecuente en adultos

Answer 6

Glioblastomas multiforme

Question 7

Tumor intracraneal primario más frecuentes en niños

Answer 7

Astrocitoma

Question 8

Tumor neuroectodermico primario mas frecuente

Answer 8

Meduloblastoma

Question 9

Tumor maligno más frecuente en niños

Answer 9

Meduloblastoma

Question 10

Tumor supratentorial mas frecuente en niños

Answer 10

Craneofaringioma

Question 11

Prevalencia de los gliomas por su tipo histológico

Answer 11

Glioblastoma 55%
Astrocitoma 20%
Epéndimoma 6%
Meduloblastoma 6%

Question 12

Factores de buen pronóstico en niños con meduloblastoma

Answer 12

Sin diseminación.
Histologia: indiferenciado, desmoplasico
Edad: 4 años o más

Question 13

Factores de pronostico desfavorables en niños con Meduloblastoma

Answer 13

Diseminada
Histologia: células grandes, anaplasico
<4 años

Question 14

Etiología del Sx de Guillain Barre

Answer 14

Producción de ac contra Gangliosidos debido a mimetismo con Campylobacter Jejuni( principal, CMV, VEB, Chinkungunya, Zika, Mycoplasma Pneumoniae, virus varicela zoster, H. Influenzae, vacuna contra influenza y hepatitis

Question 15

Clínica de Sx de Guillain Barre

Answer 15

Dolor, adormecimiento, debilidad de extremidades, progresan rápido, simétrica, puede o no involucrar músculos respiratorio. Hipo o arreflexia.
Alcanzan su máxima intensidad a los 12 días, llegan una meseta a los 28 días, recuperación a los 200.

Question 16

Tríada de síndrome de Miller Fisher

Answer 16

Oftalmoplejia + ataxia + arreflexia

Question 17

Dx de Sx de Guillain Barre

Answer 17

Es clínico
LCR: celularidad normal y disociación albuminocitologica

Question 18

Tratamiento de Guillain Barre

Answer 18

Es una urgencia.
Ig IV en las primeras 4 semanas
Alt: Plasmaferesis
NUNCA esteroides

Question 19

Principal FR para Alzheimer

Answer 19

Edad avanzada

Question 20

Diagnóstico de Alzheimer

Answer 20

Es clinico
Criterios DSM 5 tienen una S80%

Question 21

Lesiones histopatológicas típicas de Alzheimer

Answer 21

Placas seniles y ovillos neurofibrilares

Question 22

Tratamiento para Alzheimer

Answer 22

Inhibidores de acetil colinesterasa (Galantamina, Rivastigmina y Donezepilo) con beneficio terapéutico de 1-3 años

Question 23

EVC de arteria cerebral anterior

Answer 23

Hemiparesia contra lateral (mas en miembro pélvico sobre cara y miembro torácico)
Pérdida sensorial contra lateral
Incontinencia urianaria

Question 24

Clínica de EVC de Arteria Cerebral Media

Answer 24

Hemiparesia contralateral ( más en cara y miembro torácico sobre los pélvicos)
Afasia
Pérdida sensorial contralateral

Question 25

Clínica de EVC de arteria cerebral posterior

Answer 25

Hemianopsia homonima contralateral Alteraciones en la memoria

Question 26

Clínica de EVC de Arterias vertebral - basilar

Answer 26

Déficit cruzado Signos cerebelosos ipsilaterales Parálisis facial ipsilateral Hemiparesia contralateral Pérdida sensorial contralateral

Question 27

Indicaciones Pat a inicio de un tx preventivo en Migraña

Answer 27

>3 ataques al mes con incapacidad >3 dias Intensidad grave Tx sintomático ineficaz Efectos secundarios del manejo sintomático Afecta calidad de vida Uso de medicamentos abortivos >4 veces por mes Migraña hemipléjica, disfunción neurologica

Question 28

Presentación con mayor valor predictivo positivo para la enfermedad de Párkinson primaria

Answer 28

Temblor en reposo con afectación asimétrica

Question 29

Diagnóstico de síndrome parkinsoniano

Answer 29

Bradicinesia + cualquiera de los siguientes: temblor, rigidez, inestabilidad postural

Question 30

Clínica característica de Enfermedad de Párkinson

Answer 30

rigidez, teblor, inestabilidad postural, bradicinesia y alteraciones de la marcha

Question 31

FR modificable más importante para EVC

Answer 31

Edad avanzada

Question 32

FR modificable más importante para EVC

Answer 32

HAS

Question 33

7 paso de la salud cardiovascular

Answer 33

Control de glucosa Control de HAS Ejercicios 30 minutos 3 veces por semana Control de colesterol Evitar fumar Peso adecuado Dieta saludable

Question 34

Esa ala para clasificar EVC isquémico por etiologia

Answer 34

ASCOD

Question 35

Escala para EVC isquémico por territorio vascular afectado

Answer 35

OXFORSHIRE

Question 36

Clasificación ASCOD para EVC isquémico

Answer 36

A: aterotrombosis de arteria grande S: small vesel disease C: cardiac embolismo O: otras causas D: disección arterial

Question 37

Síndrome de motoneurona superior

Answer 37

Debilidad Hiperreflexia Signo de babinski positivo

Question 38

Neurotransmisor para contracción muscular

Answer 38

Acetilcolina

Question 39

Tipo de síndrome de motoneurona que presenta el EVC y esclerosis múltiple

Answer 39

Sx de motoneurona superior

Question 40

Tipo de síndrome de motoneurona que presenta el Sx de Guillain Barre

Answer 40

Motoneurona inferior

Question 41

Escala recomendanda para pronóstico y severidad de EVC

Answer 41

NHISS 6 o menos puntos = buen pronóstico

Question 42

Hemorragia cerebral de forma cóncava

Answer 42

Hemorragia Subdural

Question 43

Hemorragia cerebral en forma biconvexa

Answer 43

Hemorragia epidural

Question 44

Datos tempranos de isquemia cerebral

Answer 44

Pérdida en la diferenciación en la sustancia gris y blanca Signo de la arteria Hiperdensa (S52% y E95%)

Question 45

En la escala ASPECTS a partir de qué puntaje se recomienda trombolisis

Answer 45

A partir de 7 o más = trombolisis 6 o menos = mal pronóstico

Question 46

El índice Neutrofilo/ linfocitos > o igual a 1 punto, que relevancia tiene en EVC

Answer 46

Es un dato de mal pronóstico

Question 47

Tiempo ideal de trombolisis en EVC, también conocido como hora dorada

Answer 47

<60 minutos Periodo de ventana 4.5h

Question 48

Anti hipertensivos de elección para control de TA en EVC

Answer 48

1- Labetalol 2- Nicardipino 3- Hidralazina

Question 49

Meta de TA en pacientes que no son candidatos a trombolisis en EVC

Answer 49

Dar tx si es >220/120 Reducir 15% en 24hr

Question 50

En un EVC al despertar, cómo se realiza dx y cuál es el tx

Answer 50

Dx: RM de difusión y flair Tx: trombolisis aunque tenga >4.5h

Question 51

Cual es la ventana extendida para fibrinolisis

Answer 51

De 4.5 a 9h Se realiza con alteplasa / tecneteplasa Indicaciones: discordancia DWI/FLAIR, sin contraindicaciones, ASPECTS >6, NHISS >25

Question 52

Trombectomia mecánica

Answer 52

Indicaciones: oclusion vascular proximal, rankin 0 y 1, contar con angio TAC, NHISS >6, ASPECTS >6, 18 años mínimo Realizar después de trombolisis con tecneteplasa Ventana convencional: 6h Ventana extendida: 24h

Question 53

Escala utilizada para clasificar los EVCisag acorde a su etiología

Answer 53

ASCOD

Question 54

Es una escala utilizada para clasificar los EVCisag acorde a su territorio vascular afectado

Answer 54

Oxforshire (OSCP)

Question 55

Escala prehospitalaria de primera línea para detectar EVCisag recomendada actualmente

Answer 55

Cinconnati Alt: FAST