Neurologie 1 Flashcards

(54 cards)

1
Q

Functies archi niveau

A

Reflexmatig bewegen
Arousal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Functies paleo niveau

A

Emoties/emotionele motoriek
Automatische bewegingen (fixed action patterns)
Eindfase van een leerproces

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Functies neo niveau

A

Cognitie (bewuste denkprocessen)
Minst automatische bewegingen
Doelbewuste bewegingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Structuren archi niveau

A

Formatio reticularis
Grijze stof ruggenmerg
Archi-cerebellum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Structuren paleo niveau

A

Limbisch systeem
Basale ganglia (putamen, globus pallidus en nucleus caudatus)
Subcorticale kernen
Paleo-cerbellum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Structuren neo niveau

A

Neo-cortex
Neo-cerebellum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Kwaliteiten van het zenuwstelsel

A

Somato-sensorisch: achterhoorn
Somato-motoriek: voorhoorn
Viscero-motoriek (ANS): laterale hoorn (–> radix ventralis)
Viscero-sensoriek: achterhoorn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Splitsing spinale zenuw na neuroforamen

A

Ramus dorsalis: paravertebrale structuren
Ramus meningeus: intra-vertebraal
Ramus ventralis: periferie (plexussen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kwaliteiten in de ramus dorsalis

A

Somato-sensoriek
Somato-motoriek
Viscero-motoriek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Kwaliteiten in de ramus meningeus

A

Somato-sensoriek
Viscero-motoriek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kwaliteiten in de ramus ventralis

A

Somato-sensoriek
Somato-motoriek
Viscero-motoriek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ramus communicas alba

A

C8-L2
Verzamelt alle informatie van de viscero-motoriek en viscero-sensoriek
Loopt altijd hierdoorheen, ookal moet informatie naar de periferie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Erlang & Gasser vezelindeling

A

A vezels: somatisch ZS
B vezels: dun, gemyeliniseerde pre-gangl neurovegetatieve vezels (= ramus comm alba)
C vezels: niet-gemyeliniseerde vezels

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

A vezels

A

A alfa: alfamotorneuron –> extra-fusale spiervezel
A gamma: gammamotorneuron –> polaire delen intra-fusale spiervezels (spierspoeltjes)
A delta: alarmpijn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

C vezels

A

Chronische pijn
Viscero-sensibiliteit
Post-ganglionaire neurovegetatieve vezels efferentie (= ramus comm grisea, bloedvaten en viscera)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Lloyd & Hunt

A

Ia
Ib
II en IIIa
IIIb
IV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ia

A

middelste deel spierspoel –> doorheen achterhoorn (geen synaps) –> voorhoorn naar alfamotorneuron (= reflexboog)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ib

A

golgipeesorgaan of kapselreceptor III –> doorheen achterhoorn (geen synaps) –> inhiberend neuron in de voorhoorn (gamma of alfa)
(= spierontspanning)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

II en IIIa

A

kapselreceptor I en II (houding/beweging en tast/druk) –> pijndempend effect achterhoorn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

IIIb

A

Alarmpijn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

IV

A

ongemyeliniseerde vezels
= functie C-vezels

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Bouw, functie, innervatie en ontlading spierspoel

A

BOUW
- parallel met extra-fusale spiervezel
- middelste/equitoriaal deel (meten) en 2 polaire delen (contraheren)
FUNCTIE
- lengte meten
- wijzigingen in lengte
INNERVATIE
- Afferent: Ia (en II)
- Efferent: A gamma
ONTLADING
- Plotse rek
- gamma lus

23
Q

Bouw, functie, innervatie en ontlading Golgi-pees orgaan

A

BOUW
- serie met extra-fusale spiervezel
FUNCTIE
- meten van spanning
INNERVATIE
- Afferent: Ib
- Efferent: /
ONTLADING
- Contractie
- Rek

24
Q

Gamma loop

A

= bepaalt de tonus!!
Gammamotorneuron –> polaire deeltjes –> alfamotorneuron via Ia en II vezels –> lichte contractie

25
Invloed op tonus
1) Suprasegmentaal - neo/paleo: geen remming gammamotorneuronen - archi (tractus reticulospinalis): overactieve formatio reticularis --> prikkeling gammamotorneuron 2) Segmentale invloed (= prikkeling gammamotorneuronen op segment) - blokkage - viscerale problematiek 3) mechanische invloed - spier op rek --> overactieve gammamotorneuronen
26
Kapselreceptoren
I en II: houding en beweging --> II en IIIa vezels --> pijndempend effect achterhoorn III: golgi-like (spanningsmeter) --> Ib vezels IV: vrije zenuwuiteinden --> primaire en secundaire pijn
27
Effect manipulatie
Kapselreceptor III of golgi-peesorgaan activeren --> Ib een inhibitie krijgen agonist Kapselreceptor I en II heractiveren bij blokkage --> II en IIIa een pijndempend effect, alsook normalisatie OS
28
Tractus cuneatus en gracilis
= opstijgende baan Gracilis:OL (meest mediale) Cuneatus: BL Homolaterale banen, kruisen thv hersenstam in decussatio lemniscorum Kwaliteiten: epicritische sensibiliteit (: vibratie, positiezin, discriminatiezin, stereognosie) II en IIIa vezels
29
Tractus spinothalamicus
= opstijgende baan heterolaterale banen anterior: grove tast en aanraking lateraal: pijn en temperatuurszin = protopatische sensibiliteit IV en IIIb vezels
30
tractus corticospinalis
= dalende baan, pyramidebaan lateraal deel kruist thv decussatio pyramidum (90%) anterieur deel kruist thv segment zelf (10%)
31
Viscerale afferenties
C8-T5: halsorganen en intra-thoracalen: larynx, pharynx, slokdarm, luchtpijp, thyroid (schildklier), longen, hart en thymus (zwezerik) T6-T9: sub-diafragmale organen (6): maag, lever, galblaas, milt, pancreas en duodenum T10-T12: dunne darm (IT), rechter colon, nieren en bijnieren L1-L2: linker colon en bekkenorganen
32
PS
N-vagus (C0-C2): Supra-mesenterische organen --> intra-thoracale + halsorganen + IT + rechter colon N. splanchici pelvici: linker colon + KBO
33
Hersendelen
Telencephalon Diencephalon Hersenstam - Mesencephalon - Metencephalon - Myelencephalon
34
Telencephalon
ONDERDELEN - cortex - laterale ventrikels (2) - basale ganglia (putamen, globus pallidus en nucleus caudatus) - cran I: N. olfactorius FUNCTIES - frontaal; karakter en PMC - parietaal: PSC - occipitaal: visueel - temporaal: spraak, auditief en reuk - basale ganglia: automatische bewegingen en emotionele expressie
35
Diencephalon
ONDERDELEN - thalamus - hypothalamus - 3e ventrikel - cran II: N. opticus FUNCTIES - thalamus: schakelstation (informatie wel of niet doorsturen naar cortex) - hypothalamus: hormoonregulatie en neuro-vegetatief systeem (homeostase)
36
Mesencephalon
ONDERDELEN - nucleus ruber en substantia nigra - tectum en tegmentum - aquaductus cerebri - cran III-IV: N. occulomotorius en N. trochlearis
37
Metencephalon
ONDERDELEN - pons - cerebellum - 4e ventrikel - cran V-VIII: N. trigeminus, N. abducens, N. facialis en N. vestibulocochlearis
38
Myelencephalon (= medulla oblongata)
ONDERDELEN - pyramidebaan - oliva (houding- en bewegingscentrum voor integratie van proprioceptie) - cran IX-XII: N. glossopharyngeus, N. vagus, N. accessorius en N. hypoglossus - canalis centralis
39
Safety testen neurologie
- sensibiliteit - reflex - kracht
40
Krachttesten
C1-C2: suboccipitale musc C3: trapezius C4: diafragma C5: deltoideus C6: biceps + pols-extensoren C7: triceps + pols-flexoren C8: abductor dig minimi T1: interossei T6-T12: buikspieren L1: psoas L2: adductoren L3: quadriceps L4: tibialis anterior L5: extensor hallucis longus S1: gastrocnemius S2: korte flexoren
41
Reflexen
C4-C6: scapulo-humeraal C5: brachioradialis C5-C6: bicepsreflex C7: tricepsreflex C6-C8: duimreflex C7-C8: vingerflexorreflex C7-T1: radius pronator reflex T6-T12: buikhuidreflex L1: cremasterreflex L2: adductor reflex L3: kniepeesreflex L4: tibialis anterior reflex L5-S1: achillespees-reflex pathologische reflex: voetzool
42
Neuronen in de protopatische sensibiliteit
1) sensor --> dorsale hoorn 2) dorsale hoorn --> thalamus via tractus spinothalamicus anterior: grove tast/aanraking lateralis: pijn/temperatuur 3) thalamus --> PSC
43
Verschil tussen grove tast/druk en pijn/temp
- Grove tast en druk geven collateralen naar hoger en lager gelegen segmenten --> minder goeie aflijning - tractus spinothalamicus anterior <-> lateralis
44
Neuronen in de epicritische sensibiliteit
1) sensor --> nucleus caudatus/gracilis in medulla oblongata 2) hersenstam --> thalamus (kruist thv decussatio lemniscorum) 3) thalamus --> PSC
45
Mogelijke oorzaken sensorische ataxie
Structureel: - stenose, tumor... met druk op achterstrengbanen = achterstrengsyndroom - PNP - MS Functioneel: blokkage (minder input) Bij een functioneel probleem zal vibratie nooit aangetast zijn!!!
46
Aandoeningen met enkel aantasting protopatische sensibiliteit
- centraal medullair probleem - antero-lateraal ruggenmergprobleem - laterale necrose MO (= Wallenberg syndroom) (de takken liggen lateraler hier dan decuss lemnisc)
47
Systemen van de motorische pathways
DIRECT SYSTEEM = PYRAMIDE - willekeurige/bewuste bewegingen - alfamotorneuronen INDIRECT SYSTEEM = EXTRA-PYRAMID - achtergrond en geautomatiseerde bewegingen - gamma- en alfamotorneuronen
48
Neuronen pyramidebanen
1) MC --> alfamotorneuron in de voorhoorn op het segment. (ook inhibitie gammamotorneuron) (= PMN) 2) alfamotorneuron --> spier (= SMN)
49
Onderdelen van de pyramidebanen
Tractus corticospinalis anterior Tractus corticospinalis lateralis Tractus cortico-bulbaris
50
Wegen extra-pyramidaal systeem
1) SMC --> SCK en basale ganglia (vnl GP) --> formatio reticularis --> gammamotorneuron ==>tonusregulatie 2) PMC --> alfamotorneuron --> fixed action patterns
51
Functies extra-pyramidaal systeem
Automatische bewegingen Tonus-regulatie Initiatie van bewegingen Remmen onnodige bewegingen Expressie van emoties
52
CZS testen
KRACHT - Pronator drift - Barré test - Modified Mingazzini test TONUS - palperen - harmonische bewegingen (spasmen?) COORDINATIE (cerebellum) - handjes draaien/klappen - vinger-neus - heel to shin
53
Testbatterij van Wayn
- ULLT positief voor N. medianus - Spurling positief - Tractie verlicht - Cervicale rotatie < 60° ==> Testen voor cervicale radiculopathie
54
Craniale zenuwen
I: olfactorius II: opticus III: occulomotorius IV: trochlearis V: trigeminus VI: abducens VII: facialis VIII: vestibulocochlearis IX: glossopharyngeus X: vagus XI: accesorius XII: hypoglossus