Nevro- Alzheimer, MS, migrene, epilepsi, Parkinson

Question 1

Hva er de vanligste antiepileptika?

Answer 1

Lamotrigin-Lamictal
Valproat- Orfiril
Karbamazepin- Tegretol

Question 2

Virkningen til vanlige antiepileptika?

Answer 2

Binder Na-kanaler til inaktiv form- forlenger refraktærperiode

Question 3

Hva er indikasjoner til lamotrigin?

Answer 3

Både fokale og generaliserte anfall

BP

Question 4

Hvordan påvirker p-piller konsentrasjonen til lamotrigin?

Answer 4

Østrogen -> lavere kons av lamotrigin- høyere doser

Question 5

Hvordan er tilleggseffekter til lamotrigin?

Answer 5

Red Ca-inn

Red glutamatfrigjøring

Question 6

Indikasjoner karbamazepin?

Answer 6

Trigeminusnevralgi
BP
Fokale anfall

Question 7

Karbamazepin- p-piller

Answer 7

CYP-induserer -> økt met. av progesteron/østrogen-> dårligere effekt.

Question 8

Forsiktighetsregler ved karbamazepin

Answer 8

Skal ikke tas av kvinner i fertil alder- teratogent

Question 9

Forsiktighetsregler ved valproat

Answer 9

Teratogent- skal ikke brukes av kvinner i fertil alder

Question 10

Hva er førstevalg ved generaliserte anfall?

Answer 10

Valproat/orfiril

Question 11

Tilleggseffekter av Valproat?

Answer 11

Hemmer GABA-nedbrytning i synapsen

Hemmer Ca-kanal

Question 12

Hva er målet ved anfallsbehandling?

Answer 12

Økt GABA-aktivitet

- Benzo! Allosterisk binding til GABA- åpner klorkanalene oftere

Question 13

Monoaminer

Answer 13

Noradrenalin, dopamin, serotonin, histamin

Question 14

Hvilke type reseptorer virker monoaminer på?

Answer 14

GPKR

Question 15

Hvilke LM brukes ved Alzheimer?

Answer 15

Kolinesterasehemmere

NMDA- reseptor antagonister

Question 16

Hva er viktig å tenke på ved medikamenter hos eldre?

Answer 16

Mer følsomme for antikolinerge effekter (TCA, nevroleptika, inkontinensmidler)

Question 17

Atakkbehandling av MS?

Answer 17

Solu-Medrol- metylprednisolon infusjon

Question 18

Behandling MS

Answer 18

Glatirameracetat- ligner myelin.
Stimulerer T-celle i Th2-retning antiinflammatorisk respons. Nevroprotektiv
Interferoner- hemmer migrasjon av T-celler inn i BHB

Question 19

Oppbygning av MS-beh?

Answer 19

Betainterferon
Glatirameracetat
= førstelinjebeh.

Question 20

Hva slags reseptor er D1?

Answer 20

GPKR- STIMULERENDE- øker cAMP- Ca inn -> Depolarisering

Question 21

Hva slags reseptor er D2?

Answer 21

GPKR-inhiberende. Senker cAMP-ikke Ca inn-> hyperpolarisering

Question 22

Førstevalg ved parkinson?

Answer 22

MAO-B-hemmer. Monoaminoksidasehemmer.

Question 23

Hva er Levodopa

Answer 23

L-dopa gjøres om til dopamin etter å ha krysset BHB

Question 24

Hvilke medikamenter finnes mot parkinson

Answer 24

MAO-B-hemmere- hemmer sentral nedbrytning
D2-agonister
LevoDopa
DCC
COMT-hemmere

Question 25

Når brukes levodopa og hvorfor?

Answer 25

Eldre pasienter i tillegg til MAO-hemmere for å unngå nevropsyk. bivirkninger

Question 26

Når brukes D2-agonister og hvorfor?

Answer 26

Yngre pasienter i tillegg til MAO-hemmere unngå motoriske komplikasjoner

Question 27

Førstevalg med migreneanfall?

Answer 27

NSAIDs og paracetamol og antiemetika