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Flashcards in Nez et sinus Deck (31):
1

la résistance nasale est maximale où ?

valve nasale interne

2

SYM au nez = ?

vasoconstriction donc diminution de la résistance

3

PSYM au nez = ?

vasodilatation donc AUGMENTATION de la résistance

4

nommer 6 facteurs qui augmentent la résistance nasale

♣ Œstrogène
♣ Thyroxine
♣ Fumée de cigarette et vapeurs d’ammoniac
♣ Alcool
♣ Rx anti-HTA
♣ PSYM-mimétiques

5

expliquer le réflexe Naso-pulmonaire 

augmentation du flot dans fosse nasale provoque une augmentation du ventilation poumon homolatéral

6

Dyskinésie ciliaire acquise fait quoi ?

tu evacue pas ton mucus donc ca prédispose aux infections respiratoires

7

quel est le marqueur de l'inflammation naso-sinusale ?

NO (oxide nitrique --> propriétés antivirales et antibactériennes)

8

la majorité des protéines des sécrétions nasales sont quoi ?

IgA

9

Fonction principale des sinus 

stocker et produire l'oxide nitrique

10

quel est l'exam de choix pour imager les sinus

TDM

11

Atrésie choanale : c'est quoi et comment on le spot

c'est quand la membrane qui recouvre le choane pendant la grossesse ne s'enlève pas après la naissance --> si bilat le bébé peut juste respirer quand il pleure et quand c'est unilat on le découvre plus tard

12

bactérie la plus souvent retrouvée dans la rhinite bactérienne

strep pneumoniæ

13

résumé rhinite vasomotrice

♣ Hyperactivité du PSYM
♣ Réponse exagérée à un stimulus : parfum, fumée, T˚, etc.
♣ Clinique : muqueuse rouge + obstruction et/ou rhinorrhée profuse et aqueuse
♣ Tx médical : Atrovent (anticholinergiques topiques intra-nasaux)
Tx chx : interruption innervation PSYM locale

14

résumé rhinite éosinophilique non-allergique 

♣ Rhinite perannuelle en l’absence d’allergie
♣ Eosinophilie nasale importante
♣ Tx : corticothérapie locale

15

quel est le nom de la véritable rhinite atrophique

ozène

16

nommer les red flags de la rhinosinusite aigue

atteinte important état général
œdème/rougeur péri-orbitaire
atteinte SNC
céphalée importante

17

on fait quoi et on fait PAS quoi dans la rhinite atrophique ?

douche nasale (PAS de corticos)

18

principal agent pathogène de la rhinsinusite chronique

s.aureus

19

définition sinusite chronique

• Au moins 2 Sx majeurs parmi les suivants pendant au moins 12 semaines:
o Congestion
o Douleur/pression
o Obstruction nasale
o Sécrétion nasale colorée
o Hyposmie/anosmie
• Inflammation confirmée à l’imagerie

20

nommer et expliquer les 2 types de rhinosinusite chronique

• RSC sans polypose nasale
o Formes œdémateuses
♣ Bilatérales
♣ Affectent sinus ethmoïdaux et maxillaires
o Formes infectieuses chroniques
♣ Unilatérales
♣ Affectent sinus maxillaires, frontaux et sphénoïdes
• RSC avec polypose nasale
o Dx : > 2 Sx majeurs + polypes bilatéraux dans le méat moyen

21

pierre angulaire du tx de la sinusite chronique

cortico topiques

22

quelle est la pire complication des sinusites et comment on la spot

• Thrombose du sinus caverneux 
o Ça va mal à la shop : fièvre, état septique, changements visuels, proptose
Marque distinctive : bilatéralité des Sx

23

le principe de unifield airway explique quoi ?

explique pourquoi les gens qui font bcp de sinusites font plus d'asthme

24

nommer les 4 masses cancéreuses naso-sinusales

papillome inversé

rhinophyma

ostéome

angiofibrome juvénile

25

expliquer la papillome inversé

• Tumeur lobulée
• Ressemble à polype mais n’est pas transparent comme polype
• Associé à un remodelage osseux dans 50% des cas
• Importance de bien cerner l’origine (TDM/IRM) avant opération pour tout enlever et éviter récidives

26

expliquer le Rhinophyma

acnée rosacée de la peau nasale ( à l'extérieur )

cause inconnue

27

expliquer l'ostéome

• Tumeur osseuse bénigne
• Étiologie inconnue
• Souvent ASx mais peut aussi donner douleur faciale et céphalée
• Favorise sinusites

28

angiofibrome juvénile

• Malformation vasculaire atteignant jeunes hommes
• A/n nasopharynx
• Sx : épistaxis et obstruction nasale
• Dx : imagerie et NE SURTOUT PAS biopsier (risque de saignement majeur)

29

les cancer malins des naso-sinus sont surtout quoi ? et le lieu le plus fréquent ?

carcinomes malpighiens (épidermoïde)

sinus maxillaire

30

les épistaxis arrivent à 90% où ?

l’aire de Kiesselbach ( la tache vasculaire)

31

quelle est la cause la plus fréquente de dysfonction olfactive

♣ Mx nasale obstructive