Nierenkrebs

Question 1

Welche Nierenkrebsarten unterscheidet man?

Answer 1

1. Grawitz-Tumor = Nierenzellkarzinom = Nypernephrom
2. Wilms-Tumor = Nephroblastom

Question 2

Wen betrifft das Nierenzellkarzinom (Grawitz-Tumor)?

Risikofaktoren?

Answer 2

v.a. Erwachsene (selten)

Risikofaktoren:

• Rauchen
• chronische Entzündungen
• Industriegifte

Question 3

Wen betrifft das Nephroblastom (Wilms-Tumor)?

Answer 3

v. a. Kinder (in der Regel 2-5 Lebensjahr)
ca. 10% aller Neoplasien im Kindesalter

Question 4

Symptome eines Nierenzellkarzinoms (Grawitz-Tumor)

Answer 4

keine Frühsymptome

Trias:

1. schmerzlose Makrohämaturie (Achtung: eine schmerzlose Hämaturie ist immer karzinomverdächtig!)
2. Flankenschmerzen
3. tastbarer Nierentumor

Ansonsten:

B-Symptomatik: unklares Fieber, Abgeschlagenheit, Nachtschweiß, Gewichtsverlust.

selten: paraneoplastische Syndrome (durch Hormonbildung des Tumors):

1. Erythropoetin => Polyglobulie
2. Renin => Hypertonie
3. ACTH => Cushing-Syndrom

Question 5

Wie ist die Metastasierung beim Nierenzellkarzinom (Grawitz-Tumor)?

Answer 5

1. frühe hämatogene Metastasierung in Lunge, Knochen, Leber, Gehirn
2. lymphogene Metastasierung
3. bei Männern: Einbruch in linke v. renalis => Varikozele des linken Hodens

Question 6

Symptome eines Nephroblastoms (Wilms-Tumor)

Answer 6

1. häufig asymptomatisch
2. Zunahme des Bauchumfangs
3. B-Symptomatik: evt. Fieber, Abgeschlagenheit, Gewichtsverlust, Appetitverlust
4. selten: Hämaturie, Schmerzen, Übelkeit/Erbrechen, Obstipation, Hypertonie

Question 7

Wie ist die Metastasierung beim Nephroblastom (Wilms-Tumor)?

Answer 7

Metastasierung v.a. in Lunge, Leber, Gehirn und Knochen (wie beim Grawitz-Tumor)