Nierfunctie

Question 1

Wat zijn de nierfuncties?

Answer 1

Filtratie en reabsorptie: excretie van afvalstoffen
Regelen van water- en zoutbalans
Afgifte hormonen

Question 2

Waar liggen de nieren?

Answer 2

Retroperitonaal, rugzijde abdomen tussen TH12 en L3

Question 3

Wat is de hilus?

Answer 3

Plaats waar de vaten en ureter (urineleider) de nier binnenkomen of uittreden

Question 4

Wat is de buitenzijde van de nier?

Answer 4

De cortex (schors)

Question 5

Wat is de binnenkant van de nier?

Answer 5

De medulla (merg).Hierin de piramiden renalis uitkomend in de nierbekken

Question 6

Wat zijn nefronen?

Answer 6

De functionele delen van de nieren.

Question 7

Uit welke onderdelen bestaan de nefronen?

Answer 7

Afferente ateriole
Glomerulus
Kapsel van Bowman
Efferente arteriole
Proximale tubulus
Lus van Henle: Tubulus descendens en ascendens
Distale tubulus
Tubulus colligens (verzamelbuis)

Question 8

Hoe verloopt filtratie?

Answer 8

Vanuit afferente arteriole bloed in nierlichaampje.

Hoge hydrostatische druk (PGC) van 50 mmHg

Lage colloid osmotische kapseldruk (nBS) 0 mmHg.

Hierdoor excretie bloedplasma van bloedplasma uit de haarvaten.

Eiwitten blijven achter, plasma wordt naar buiten geduwd.

Verhoogde colloid osmotische druk zorgt voor reabsorptie bloedplasma

Haarvaten dichter bij effferente arteriole: hogere colloid osmotische druk doordat er meer bloedplasma is uitgedrukt.

Verschil bloeddruk en osmotische druk is 15 mmHg

Question 9

Hoezo blijven sommige eiwitten achter?

Answer 9

Kleine gaatjes endotheel capillairen en podocyten (houden openingen vrij)
Endotheel cellen hebben suikergroepen met een negatieve lading, grote eiwitten belemmerd

Question 10

Waaruit bestaat filtraat?

Answer 10

Water, ionen, aminozuren, uraat en afvalstoffen (ureum en creatine)
Relatief gelijk aan bloedconcentratie

Question 11

Hoeveel bloed ontvangt de nieren en hoe?

Answer 11

1,2 liter bloed per minuut (20% cardiac output)
Meer door schors dan door merg
Kunnen zelf bloed reguleren (autoregulatie)

Question 12

Hoe vindt reabsorptie plaats in de proximale tubulus?

Answer 12

70% water reabsorptie
70% reabsorptie ionen
bijna 100% reabsorptie glucose, aminozuren, uraat enz
Geen afvalstoffen

Question 13

Hoe vindt reabsorptie plaats in de lis van Henle?

Answer 13

15-25% Na+ Cl- reabsorptie
Reabsortie van K+
extra water
Calcium, Magnesium

Question 14

Wat is creatinineklaring?

Answer 14

Het volume bloedserum dat per minuut wordt ontdaan van de door het lichaam geproduceerde stof creatinine. Zegt wat over glomerulaire filtratiesnelheid
(Creatinine concentratie in urine * creatinine concentratie in plasma)/urinestroom in ml/min

Question 15

Wat is osmolariteit?

Answer 15

De concentratie van osmotisch actieve stoffen in een oplossing

Question 16

Wat is osmolaliteit?

Answer 16

Osmotisch actieve stoffen per kg vrij water.

Question 17

Wat voor soorten oplossingen zijn er?

Answer 17

Isotoon: 2 oplossingen: zelfde osmotische waarde
Hypertoon: oplossing met de hoogste osmotische waarde
Hypotoon: oplossing met de laagste osmotische waarde

Question 18

Hoe is het water in het lichaam verdeeld? (70kg, 42 liter water)

Answer 18

Intracellulair: 25 liter (veel kalium, weinig natrium en chloride)
Extracellulair: 13 liter
Bloedvaten: 3 liter (veel natrium en chloor, weinig kalium en eiwitten)

Question 19

Wat is een corticaal nefron?

Answer 19

Deze hebben een nierlichaampje in de cortex en een lis van Henle tot net in de medulla

Question 20

Wat is een juxtamedullair nefron?

Answer 20

Lus van Henle zeer diep in de medulla (merg). Belangrijk voor generenen zoutgradiënt: lage osmolariteit boven en hoge osmoloariteit boven.

Question 21

Hoe onstaat het osmotische gradiënt in de lis van Henle?

Answer 21

Tubulus descendens: aqua pores
Tubulus ascendens: zout kanalen

Vloeistof 300 mosm >
Tubulus ascendens wilt verschil van 200 msom (pompt ionen vooral onder)>
Interstitum 400 msom>
Afscheiden water tubulus descendens door verschil>
Doorstromen urine