Njurar och urinvägar Flashcards
beskriv njurens generella uppbyggnad (de olika strukturerna/delarna i njuren
-Ytterst en bindvävskapsel (capsula fibrosis) som är täckt av ett skyddande lager
-Njurbarken (cortex renalis)
-Njurmärgen (medulla renalis)
-Njurbäckenet (pelvis renalis)
I njurbarken/njurmärgen finns njurpyramiderna som innehåller nefronen
Förklara urinproduktionen
- Filtration- Afferent arteriol går till glomerulus (kapillärnysta) Där genomgår blodet en filtrering. Vätska pressas ut här pga blodet utsätts för högt hydrostatiskt tryck. Trycket driver vätska och små lösta ämnen framåt, avfallsprodukter + näringsämnen.
- Reabsorption- Ta tillbaka det blod vi vill behålla, sker i olika segment av njurtubuli.
Proximala tubuli: Början av njurtubuli, Glukos, aminosyror, vatten, natrium o andra näringsämnen från primärurinen tillbaka till blodet.
Henles slynga: Denna struktur skapar en koncentrationsgradient som hjälper till att reabsorbera vatten och elektrolyter längre ner i tubuli för att reglera urinens koncentration.
Distala tubuli: Här regleras natrium, kalium och vatten för finjustering av elektrolytbalansen och syra-bas-balansen, samt för att anpassa urinens sammansättning.
- Sekretion - Sekretion används för att eliminera överskott av ämnen, inklusive vissa läkemedel, joner och avfallsprodukter, och för att reglera kroppens balans av ämnen som vätejoner och ammoniak.
Vad innebär GFR?
Glomerulär filtrationshastighet (GFR) anger hur snabbt blodplasma filtreras genom
njurens glomeruli. Under normala förhållanden upprätthåller kroppen en relativt konstant
GFR, även om GFR direkt beror på det hydrostatiska blodtrycket i de kapillärer som glomeruli består av.
Detta kapillärtryck regleras i sin tur av nefronets afferenta & efferenta arterioler. En process som kallas för autoreglering.
Lagom gfr vill man ha därför autoreglering, har det minskat vidgat gfr återställs, tvärtom vid ökning
Vilka krafter driver filtrationen
Hydrostatiskt tryck i kapillären i glomerulus- Trycket från blodets puls som pressar vätska ut ur kapillärerna och in i nefronet för filtration.
Hydrostatiskt tryck i bowmans kapsel- Trycket i den inledande delen av nefronet som motverkar filtrering genom att försöka trycka vätska och ämnen tillbaka in i kapillärerna.
Kolloidosmotiskt tryck i glomeruli- Trycket från proteiner i blodet som drar in vätska i kapillärerna och minskar filtrering genom att hålla vissa ämnen kvar i blodet.
Vad gör kroppen när det är brist på natrium?
Aktiverar RAAS: Kroppen frisätter renin, som utlöser en kedjereaktion för att producera angiotensin II och aldosteron. Aldosteron ökar natriumåterabsorptionen i njurarna.
(aldosteron sätts på av RAAS)
Autoreglering
Njurens autoregulation hjälper till att hålla GFR relativt konstant, även när blodtrycket varierar. tack vare njurens autoregulation, kan de afferenta arteriolerna kontraheras eller förstoras för att justera blodflödet och därmed bibehålla en mer stabil GFR.
hur kompenserar autoregleringen för ett stigande GFR?
genom att (minska diameteren) av afferenta arterioler, vilket minskar blodflödet till glomerulus. Detta hjälper till att bibehålla en konstant GFR och förhindrar att för mycket blod filtreras i njurarna, vilket kan vara skadligt.
Hur kan man mäta GFR?
GFR kan mätas kliniskt med hjälp av clearanceformeln och en substans som uppfyller några specifika kriterier - såsom fruktos-polymeren inulin. Inulin påverkar inte njurens fysiologi och genomgår inte reabsorbtion i njurarnas nefron. Ämnen som används för att undersöka GFR ska filtreras fritt i glomerulus, inte metaboliseras i kroppen, får inte sekreras eller reabsorberas i nefronet.
Förklara hur kroppen bildar koncentrerat urin
Filtration–> Glomerulus
Urin bildas genom att vätska pressas ut från blodet och över till urinvägarna
Reabsorption–> Proximala tubulus
De ämnen vi behöver tas upp igen till njurarna
Sekretion–> distala tubulus
Kroppen kan också göra sig av med enskilda ämnen det finns överskott av
Exkretion–> resten utsöndras som urin
Vad gör FSH och LH
FSH- Stimulerar follikeltillväxt och östradiolproduktion
LH- framkallar ägglossning och progesteronproduktion
