NLPZ Flashcards Preview

Farmakologia > NLPZ > Flashcards

Flashcards in NLPZ Deck (40)
Loading flashcards...
1
Q

Co zaliczamy do nieopioidowych lekow przeciwzapalnych?

A
  • paracetamol
  • flupirtyna
  • neopofam
2
Q

benefity z acetylacji przez kwas acetylosalicylowy?

A
  • acetylacja lizyny nie dopuszcza do jej enzymatycznej glikacji w cukrzycy
  • hamowanie czynnikow transkryocyjnych- np. zapalnego czynnika NF oraz szlakow wewnatrzkomorkowych zaleznych od kinaz
  • sprzyja apoptozie, szczegolnie komorek nowotworowych
  • hamowanie replikacji wirusa HIV
  • zapobieganie agregacji amyloidu w ch Alzheimera
3
Q

na czym poelag glownej dzialanie NLPZ?

A

hamowanie syntazy prostaglandynyny H2

4
Q

odwracalność NLPZ jako inhibitorow

A

wszystkie sa nieodwracalne oprocz k acetylosalicylowego

5
Q

jak dzial k salicylowy - jak oddzialywuje?

A

laczy sie z seryna w miejscu aktywnym enzymu

6
Q

ktore NLPZ hamuja dodatkowo powstawanie leukotrienow?

A
  • Diklofenak
  • Indometacyna
  • Ketoprofen
7
Q

ktore NLPZ powoduja hamowanie czynnika transkrypcyjnego NF?

A
  • Kwas acetylosalicylowy
  • Salicylan sodu
  • Sulindak
  • Flurbiprofen
8
Q

działania niepożądane towarzyszące zablokowaniu COX1 lub COX2 - u rozrodczy

A

COX 1- uposledzenie kurczliwosci macicy

COX2- zahamowanie owulacji, uposledzenie kurczliwosci macicy

9
Q

kwas acetylosalicylowy- dawkozaleznosc

A

75-100g-przeciwplytkowy
300-400g-przeciwgoraczkowy
500-800g- przeciwzapalny

10
Q

preferencyjne inhibitory COX1

A
  • kwas acetylosalicylowy
  • acemetacyna
  • indometacyna
  • ketoprofen
  • ketorolak
  • flurbiprofen
  • suprofen
  • kwas tiaprofenowy
11
Q

preferencyjne inhibitory COX2

A
  • celekoksyb
  • nimezulid
  • meloksykam
  • etodolak
12
Q

wybiorcze inhibitory COX2

A

koksyby ( oprocz celekoksyb)

13
Q

nlpz nie wykorzystuje sie do leczenia bolu kolkowego- wyjatkek

A

metamizol- dzialanie rozkurczajace

14
Q

szczebel drabiny w leczeniu bolu przewleklego

A

nlpz oraz paracetamol znajduja sie na pierwszym szczeblu

15
Q

kodeina a nlpz

A

kodeina oraz leki uspokajajace maja prawdopodobnie dzialanie wzmacniajace nlpz

16
Q

wplyw nlpz na tworzenie sie chrzastki

A

stymulacja- tenidap i aceklofenak

hamowanie- ibuprofen, naproksen, indometacyna

17
Q

nlpz a dna moczanowa

A

wiekszosc mozna spokojnie uzywac; nalezy uwazac na k acetylosalicylowy- w malych dawkach moze nasilac objawy, tolmetyna nie dziala

18
Q

co najlepiej na za ucha srodkowego, gardla, zatok

A

ibuprofen

19
Q

jakie objawy niepozadane wystepuja zawsze, bez znaczenia ktora COX zostala zahamowana?

A

zatrzymanie wodu i sodu ( obie cox konstytutywnie w nerkachh)

20
Q

dzialania niepozadane charakterystyczne dla k acetylosalicylowego

A
  • salicylismus- szumy uszne, alkaloza oddechowa- hiperwentylacja, kwasica mieszana, wzrost temperatuy ciala
  • niedokrwistosc hemolityczna, zaburzenia gospodarki zelazem
21
Q

rofekoksyb, celekoksyb, limrakoksyb- dizlania niepozadane

A

rofekoksyb i inne koksyby- zawal mm sercowego, udary
celekoksyb- grozne reakcje skorne
lumirakoksyb- uszkodzenie watroby

22
Q

indometacyna- typowe niepozadane

A

poniewaz przypomina serotonine to glownie objawy beda ze strony oun, ale moze tez byc maloplytkowosc, niedokrwistosc

23
Q

ibuprofen, florbiprofen, fenoprofen, ketoprofen- PROFENY

A

szum w uszach, niebakteryjne zap opon,

24
Q

co mozna zazywac ( na zoladek) przy NLPZ

A

mizoprostol i inhibitory pompy protonowej- omeprazol

25
Q

stosowanie nlpz astmie oskrzelowej

A
  • nlpz wybiorcze cox 2

- paracetamol

26
Q

nlpz w ciazy

A

nie powinno sie pryjmowac k acetylosalicylowego w III trymestrze
ibuprofen- w I nie nalezy przyjmowac, a pozniej- bezpieczny

27
Q

interakcje nlpz

A
  • nie nalezy laczyc
  • -ii- z antykoagulantami
  • z diuretykami
  • z beta adrenolitykami i inhibitorami ace
  • z glikokortykosteroidami lub bifosfonianami- krwawienie z u pokarmowrgo
  • sulfonylomocznikiem- hipoglikemia
  • fluorochinolony- drgawki, oprocz k. acetylosalicylowgo
  • aminoglikozydy- uszkodzenie nerek
28
Q

Metamizol i propyfenazon- uwagi

A
  • mniejsza szkodliwosc dla zoladka

- silne dzialanie przeciwbolowe, bardzo slabe przeciwzapalne

29
Q

nlpz krotko dzialajace

A
  • kwas acetylosalicylowy
  • diklofenak
  • ibuprofen
  • was tiaprofenowy
  • meklofenamat
30
Q

nlpz dlugo dzialajace

A
  • melokyskam
  • piroksykam
  • tenoksykam
  • nabumeton
  • oksaprozyna
31
Q

nlpz w formie dozylnej i doustnej

A

PARACETAMOL, KETOPROFEN, PIROKSYKAM, METAMIZOL
tylko dozylna- acetylosalicylan lizyny
tylko doustna- ibuprofen

32
Q

jakie nlpz podawac osobom z problemami nerek

A

salicylany, oprocz k acetylosalicylowego

nie powinno sie podawac fenoprofenu

33
Q

nie- nlpz

A
  • paracetamol
  • flupirtyna
  • nefopam
  • fenspiryd
34
Q

paracetamol- dzialanie

A

przeciwgoraczkowe i przeciwbolowe

35
Q

paracetamol- mozliwe mechanizmy dzialania

A
  • dzialanie na COX3
  • mechanizm oksydoredukcyjny ( nie na cox2 i cox 1 ale hamuje produkcje prostaglandyn przez nienaruszone tkanki)
  • pobudzanie zsztepujacych szlakow tlumiacych przekazywanie bolu, hamowanie wychwytu serotoniny
  • naislanie dzialania anandamidu- oddzialywanie na receoptory kanabinoidowe oraz waniloidowe
36
Q

typoe dzialania niepozadane przy paracetamolu

A
  • ze strony ukladu pokarmowego- nudnosci, biegunka
  • zmiany skorne
  • przejsciowa neutropemia, maloplytkowosc, nieodkrwistosc
  • przy przedawkowaniu- uszkodzenie watrony
  • przy dlugotrwalym stosowaniu- uszkodzenie nerek, bo paracetamol jest metabolitem fenacetyny
37
Q

flupirtyna

A
  • przeciwbolowy ze slabym dzialniem zwiotczajacym miesnie, pomocny przy dyskopatiach i bolach miesniowych
  • dziala przy pomocy bialka G, powodujac otwieranie kanalu potasowego i hiperpolaryzacjeblony komorkowej
38
Q

Nefopam

A
  • przeciwbolowy, prawdopodobnei pobudza serotoninergiczne szlaki tlumaiace bol
  • dodatkowo dzialnie cholinolityczne i przecihistaminowe
39
Q

Nefopam dzialania niepozadane

A
  • zwiazane z OUN
  • cholinolityczne dzialanie: suchosc, zaparcia
  • NASIELNIE TRANSMICJI ADRENERGICZNEJ: np. tachykardia, zaburzenia rytmu
    GROZNA INTERAKCJA Z MAO
40
Q

fenspiryd

A
  • PRZECIWZAPALNY

- rozkurcza oskrzela, zmneijsza produkcje wydzieliny, rowniez przy zapaleniu ucha