normes de pratiques cardio Flashcards
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Quels sont les examens réalisés en électrophysiologie cardiaque ?
Les examens incluent :
* Électrocardiogramme (ÉCG) au repos
* ÉCG à l’effort
* Électrodynamie (Holter, enregistreur en boucle, cardiomémo)
Ces examens sont cruciaux pour le diagnostic et le traitement des affections cardiaques.
Quelles sont les spécifications techniques requises pour les appareils d’ÉCG ?
Les appareils doivent :
* Permettre l’acquisition de signaux analogiques et leur conversion en signaux numériques
* Avoir une bande passante entre 0,05 et 150 Hz
* Avoir un bruit de fond faible (moins de 5 µV)
Cela garantit une reproduction fidèle de l’activité électrique du cœur.
Quelles sont les spécificités pour le positionnement des électrodes précordiales ?
Le positionnement doit :
* Être fait après avoir localisé avec précision leur emplacement
* Utiliser des électrodes autocollantes en argent argent-chlorurée (Ag/AgCl)
L’interface peau-électrode doit offrir peu de résistance au passage du courant.
Combien d’électrodes sont nécessaires pour un ÉCG au repos et où doivent-elles être placées ?
Un minimum de 10 électrodes :
* 4 sur les membres
* 6 sur le thorax
Les électrodes des membres doivent être éloignées des épaules et des hanches.
Quel est le rôle du technologue en électrophysiologie médicale lors de l’implantation d’un cardiostimulateur ?
Assister le cardiologue lors de l’implantation
Cela inclut aussi la recherche et l’ablation d’un foyer arythmogène.
Qu’est-ce qu’un fichier technique en électrophysiologie cardiaque ?
Un document contenant les spécifications techniques et protocoles nécessaires à la réalisation des examens
Il doit respecter les recommandations des organismes régissant la pratique en électrocardiographie.
Pourquoi les électrodes doivent-elles être positionnées avec précision ?
Pour éviter des modifications de la morphologie des ondes et garantir un diagnostic correct
Exemple : Un mauvais placement peut entraîner une inversion de l’onde T ou une diminution d’amplitude, rendant impossible la comparaison des ÉCG.
Où doit être placée l’électrode V1 ?
Dans le 4e espace intercostal droit, au bord du sternum.
Où doit être placée l’électrode V2 ?
Dans le 4e espace intercostal gauche, au bord du sternum.
Où doit être placée l’électrode V3 ?
À mi-chemin entre V2 et V4.
Où doit être placée l’électrode V4 ?
Dans le 5e espace intercostal aligné avec le milieu de la clavicule.
Où doit être placée l’électrode V5 ?
Sur la même ligne horizontale que V4, dans la région axillaire antérieure.
Où doit être placée l’électrode V6 ?
Sur la même ligne horizontale que V4, dans la région mi-axillaire.
Quelle précaution doit être prise pour les femmes ayant une forte poitrine concernant les électrodes ?
Les électrodes V4, V5 et V6 doivent être placées sous le sein.
Quelle est l’importance de nettoyer la peau avant de placer les électrodes ?
Pour obtenir un enregistrement de qualité en diminuant le bruit sur la ligne de base.
Quels types d’informations doivent être recueillies dans l’histoire clinique du patient ?
- Informations générales (nom, âge, sexe, race, taille, poids)
- Informations nécessaires à l’interprétation de l’ÉCG (médicaments, maladies chroniques, douleur rétrosternale).
Quels éléments doivent être inclus dans un tracé d’ÉCG au repos ?
- Enregistrement de 12 dérivations standard
- 1 à 3 bandes de rythme.
Quelle position doit avoir le patient lors de la réalisation de l’ÉCG ?
Le patient doit être placé sur le dos, la tête posée sur un oreiller.
Quelles vérifications doivent être faites pour assurer la qualité technique de l’ÉCG ?
- Aucune dérivation isoélectrique
- AVR est négatif
- Aucune onde Q significative.
- Progression de l’onde R
Qu’est-ce qu’un artéfact physiologique dans un ÉCG ?
Un signal erroné causé par l’activité musculaire ou d’autres facteurs externes.
Quels paramètres techniques sont standard pour un ÉCG ?
- Sensibilité : 10 mm/mV
- Vitesse : 25 mm/s.
Quel type de filtre est recommandé pour les ÉCG de routine ?
Un filtre de basses fréquences (FBF-FPH) de 0,05 Hz.
Quel est le rôle d’un défibrillateur cardiaque dans une salle d’examen d’ÉCG ?
Être disponible en cas d’urgence médicale pendant l’examen.