NSAID Flashcards
(30 cards)
Enzim yg mengatur berjalannya fungsi hemostasis tubuh seperti pengaturan fungsi ginjal, agregasi platelet, dan melindungi mukosa lambung. Enzim ini juga terdapat secara alami di tubuh
COX - 1
Jelaskan mengenai COX-2
hanya diekspresikan bila ada rangsangan inflamasi saja. COX-2 hampir tidak terdeteksi dalam manusia yang schat, ekspresinya dengan cepat diinduksi oleh sel inflamasi dalam menanggapi rangsangan pro-inflamasi seperti sitokin, growth factors, tumor promoting agents, dan bakteri endotoksin. Prostaglandin (PG) yang diproduksi oleh COX-2 memiliki paenr utama dalam reaksi inflamasi dan bertanggung jawab untuk gejala karakteristik inflamasi (kemerahan, nyeri, edema, demam dan kehilangan fungsi), selain itu COX-2 juga terlibat dalam proses patologis pada beberapa poliferasi sel kanker seperti pada kanker payudara dan kanker kolorektal
Sebutkan NSAID yg termasuk non selektif COX Inhibitors (COX-1 inhibitors)
- Salicylates
-> Acetylsalicylic acid (Aspirin)
->Salicylamide - Pyrazolone derivatives
->Phenylbutazone
->Metamizo/Analginum) - Indole derivatives
->Indomethacin - Propionic acid derivatives
->Naproxen - Antranilic acid derivatives
-> Mephenamic acid - Aryl - acetic acid derivatives
→ Diclophenac sodium - Oxicam derivatives
→ Piroxicam - Dihydropyrolizine carboxylic acid
derivative
→ Ketorolac
Apa efek samping penggunaan COX-1 inhibitors
Karena COX-1 penting bagi hemostasis tubuh dan tersedia secara alami di tubuh makan pemberian OAINS COX 1 inhibitors dapat memberikan efek samping pada lambung dan ginjal
Sebutkan yg termasuk prefrential COX2 inhibitors
• Nimesulide
• Meloxicam
• Nabumeton
Sebutkan yg termasuk selektif COX2 inhibitors
. Celecoxib
• Parecoxib
• Rofecoxib
Obat NSAIDs yg digunakan untuk mengatasi infak miokard dan stroke adalah
Aspirin
Kenapa aspirin lebih mudah diabasorbsi
Karena aspirin bersifat asam lemah dan pada kondisi pH yg sama (lambung bersifat asam) dia tidak akan terionisasi sehingga lebih mudah diserap
Dosis tinggi atau sekitar (5-8 g/day) aspirin dibutuhkan sebagai …. pada kondisi
Anti inflamasi pd kondisi demam reumatik, rheumatoid artritis, dan kondisi rheumatoid lainnya
OAINS non selektif COX yg efek antiinflamasinya lebih kuat adalah
Ibuprofen
Apa persamaan dan perbedaan ibuprofen dengan aspirin
Keduanya sama-sama asam lemah dan diserap dengan mudah dan cepat di lambung. Namun aspirin merupakan inhibitor COX yg reversible
Apa sj indikasi pemberian ibuprofen
• A) Analgesik
•B) Antipiretik
• C) Anti-inflammatory
•D)Artritis gout akut
• E) Patent ductus arteriosus
Sebutkan indikasi pemberian ibuprofen secara topikal, gel, dan IV
• Krim topikal untuk osteoartritis.
• Gel cair untuk menghilangkan rasa sakit gigi pasca operasi dengan cepat.
• Rute intravena seperti pada patent ductus arteriosus
Efek samping ibuprofen
Efek samping
• 1. Gangguan lambung (lebih jarang dari aspirin).
• 2. Retensi cairan
• 3. Reaksi hipersensensitifitas
• 4. Gangguan mata.
• 5. Efek hematologi langka (agranulositosis & anemia aplastik).
Bagaimana mekanisme aksi piroxicam
A) Inhibitor non-selektif terhadap COX1 & COX2
B) Menangkap radikal bebas
C) Menghambat migrasi leukosit polimorfonuklear
D) Menghambat fungsi limfosit.
Bgmn farmakokinetik piroxicam
Diserap dengan baik jika diberikan secara oral, waktu paruhnya 45 jam, dan hanya diberikan sekali sehari
Efek samping piroxicam
- Gangguan lambung yang lebih jarang (20%).
- Pusing.
- Tinnitus.
- Sakit kepala.
- Alergi.
Merupakan OAINS Non selektif inhibitor COX1 dan COX2 dan kerjanya lebih kiat sebagai anti inflamasi daripada analgesik dan antipiretik
Indikasi pemberian diclofenac
A) Setiap kondisi peradangan
• B) Nyeri muskuloskeletal
• C) Dismenore
• D)Artritis gout akut
• E) Demam
• F) Secara lokal untuk mencegah atau mengobati peradangan pasca optalmik
• G) Gel topikal untuk keratosis matahari
Efek samping diclofenac
• Gangguan lambung
• Gangguan ginjal
• Peningkatan serum aminotransferase
• Retensi garam & air ansferase
Kapan biasanya OAINS selektif COX2 inhibitors
Ketika pasien memiliki masalah pd lambung dan GI
Keuntungan pemberian selektif COX2 inhibitors
• 1. Inhibitor yang sangat selektif terhadap enzim COX2.
• 2. Anti-inflamasi yang kuat.
• 3. Memiliki sifat analgesik & antipiretik.
• 4. Sangat terikat pada protein plasma.
5. Insiden gangguan lambung yang lebih rendah.
• 6. Tidak berpengaruh pada agregasi trombosit (COX1).
•7. Toksisitas ginjal (tidak direkomendasikan untuk pasien dengan insufisiensi ginjal berat).
• 8. Insiden tinggi kejadian trombotik kardiovaskular dengan beberapa di antaranya sebagai ROFECOXIB.
Sebutkan pembagian obat anti inflamasi steroid
- Short-acting glucocorticoids (natural)
- Intermediat akting glucocorticoids (natural)
- Long-acting glucocorticoids (natural)
- Topically acting glucocorticoids (natural)
Sebutkan contoh obat Short-acting
glucocorticoids (natural)
Hydrocortisone dan cortisone
