O Parto Flashcards

1
Q

Quais são os 4 tipos de bacia

A

Ginecoide - arredondada
Antropoide - elíptica
Androide - triangular
Platipeloide - o alada

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2
Q

Quais são as 4 fases clínicas do parto

A

Dilatação, expulsão, dequitação e 1hora pós parto (greenberg)

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3
Q

Definição de fase latente da dilatação. Qual a duração média e quando é considerada prolangada

A

Do início das contrações até dilatação de 5-6 cm.
Duração média de 8h
Prolongada em primiparas acima de 20h e em multiparas acima de 14h

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4
Q

Definição de fase ativa da dilatação e qual a média de duração

A

Quando há contrações ritmada (3 em 10 min) e dilatação acima de 5-6 cm
Em primiparas dura em média 6 horas e 3 horas em multiparas

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5
Q

Definição do período expulsivo e suas duas etapas

A

Da dilatação total até o nascimento
Fase pélvica ou passiva
Fase perineal ou ativa
-acima / abaixo de +3 de De Lee

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6
Q

Duração máxima do expulsivo com ou sem analgesia

A

Primiparas - 3h ou 4h se analgesia
Multiparas - 2h ou 3h se analgesia

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7
Q

Quais são as duas formas de dequitação

A

Beudeloque Schultz - central
Beudeloque Ducan - marginal

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8
Q

A partir de quanto tempo de parto é considerada retenção placentária

A

Acima de 30 minutos

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9
Q

Quais são os 4 processos em que passa o útero até a formação do globo de segurança de Pinard

A

Muitamponamento
Trombotamponamento
Indiferença uterina
Contração uterina fixa

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10
Q

O que é o tríplice gradiente descendente nas contrações uterinas

A

São as contrações que começam no fundo uterino e se propagam até o colo

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11
Q

Qual a conduta quando ocorre hipertonia ou hiperatividade uterina

A

Decúbito lateral esquerdo, interrompe uterotônicos,
Administração de uterolíticos
Analgesia

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12
Q

Quais são os 5 critérios usados no índice de bishop

A

Esvaecimento
Dilatacao
Consistência
Posição do colo
Altura do bebê

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13
Q

Quais são os valores e condutas relacionados ao índice de bishop

A

Menor ou igual a 6 necessário maturar o colo com misoptistol
Acima de 6 pode iniciar indução com ocitocina

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14
Q

Qual a dose de misoprostol usada na indução do trabalho de parto

A

25mcg a cada 4-6h

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15
Q

Quais são os métodos mecânicos de indução do trabalho de parto

A

Descolamento digital de membranas
Laminária
Método Krause

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16
Q

Qual a dose de ocitocina EV para indução de parto

A

Início com 2mUi/min - 12ml/h
Dose máxima 32mUi/min - 192ml/h

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17
Q

O que é a situação fetal, quais são as possíveis situações fetais

A

Relação entre o maior eixo do feto com o corpo materno
Longitudinal, transverso e oblíquo

18
Q

O que é apresentação fetal, é quais as possíveis apresentações fetais

A

Qual a parte do feto está insinuada
Cefalica, pélvica ou cômica

19
Q

O que é a atitude fetal, quais as possíveis atitudes fetais

A

Relação das partes fetais entre si
Flexão generalizada
Pélvica completa
Deflexão
Modo nádegas
Modo de joelhos ou pés

20
Q

O que é a posição fetal e quais as possíveis posições feitas

A

O dorso fetal em relação a mãe
Pode ser a direita ou a esquerda

21
Q

O que é a variedade de posição

A

Ponto de referência da apresentações fetal em relação a bacia materna

22
Q

Quais são os pontos de referência da apresentação fetal em Deflexão

A

1ºgrau - bregma
2ºgrau - naso
3ºgrau - mento

23
Q

Quais são os 6 tempos do mecanismo de parto

A

Insinuação
Descida
Rotação interna
Desprendimento da cabeça
Rotação externa
Desprendimento córmico

24
Q

O que são os assinclitismos posterior e anterior

A

Posterior e quando a sutura sagital de aproxima do pube
Anterior e quando a sutura sagital de aproxima do cocix

25
Quais são as duas possíveis posições finais após a Rotação interna
OP ou OS
26
Qual o ombro que desprende primeiro no parto
Anterior
27
4 monobras usadas na cabeça derradeira no parto pélvico
Mc Roberts (Flexão das pernas) Liverpool (corpo pendurado) Mariceau (Flexão da cabeça, dedos na boca do bebê) Zavanelli (cesarea)
28
Algoritmo de atenção à distócia de ombro
A - avisar a pacience, ajuda, anestesia, agachamento (mc Roberts) S - pressão supra púbica (Rubin I) A - alterar posição (Gaskin = 4 apoios) I - manobras internas (Rubin II, wood) D - desprender ombro posterior A - avaliar manobras de resgate (fratura clavícula, Zavanelli)
29
O monitorização do BCF deve ser realizada em que intervalo de tempo na fase de dilatação, em risco habitual e alto risco
Risco habitual a cada 30min Alto risco a cada 15min
30
A monitorização do BCF deve ocorrer em que intervalo de tempo no período expulsivo, no risco habitual e alto risco
Risco habitual a cada 15 min Alto risco a cada 5min
31
Quais são os planos seccionados na episiotomia
Pele Mucosa vaginal Aponeurose superficial do perineo M. Bulboesponjo M. Transverso superficial do perineo
32
Quais são as funções do fórcipe
Preensão biparietomalar Rotação Tração
33
Qual o ABCDEF de aplicabilidade do fórcipe
Apresenta tacão e variedade de posição conhecidas Bolsa rota Cabeça insinuada Dilatacao total Experiência Feto vivo
34
Em quais variedades de posição é utilizado o fórcipe de Simpson
OPS Oblíquas Públicas Sacras
35
Em quais variedade de posição é utilizado o fórcipe de Kielland
Tranversa Em assinclitismos
36
Quando é usado o fórcipe de piper
Na cabeça derradeira no parto pélvico
37
Quais são as 5 alterações no trabalho de parto que podem ser percebidas no parto partograma
Fase ativa prolongada Parada secundária da dilatação Período pélvico prolongado Parada secundária da Descida Parto precipitado
38
O que é avaliado na 1ª manobra de Leopold
Situação (longitudinal, transversal ou oblíqua)
39
O que é avaliado na 2ª manobra de Leopold
Posição fetal (direita ou esquerda)
40
O que é avaliado na 3ª manobra de Leopold
Apresentação fetal (cefálica, pélvica ou córmica)
41
O que é avaliado na 4ª manobra de Leopold
Insinuação
42
7 aspectos que podem ser avaliados no partograma
Dilatação Contrações uterinas BCF Amniotomia Linhas de alerta e ação Infusão de drogas e líquidos Analgesia