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AIAS > Obesidad > Flashcards

Obesidad Flashcards

0
Q

Cuales son las partes de la hipófisis?

A
  • neurohipofisis (hipófisis posterior) = pars nervosa e infundibulo
  • adenohipofisis ( hipofisis anterior) = pars distalis, pars intermedia, pars tuberal
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Q

Cuales son las hormonas de la hipófisis?

A
  1. GH = Somatotropina
  2. TSH = tirotropina
  3. FSH = hormona folículo estimulante
  4. LH = hormona leutinizante
  5. ACTH = hormona liberadora de corticotropina
  6. Prolactina
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Q

Cuales son los sistemas porta del cuerpo?

A
  1. Hipofisiario-hipotalamico
  2. Hígado-intestinal
  3. Riñón-glomerulo-vasos
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3
Q

Grelina

A
  1. Producida en el estómago

2. Promueve el apetito

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4
Q

Peptido YY

A
  1. Hormona creada en el intestino
  2. Inhibe el apetito
  3. Inhibe la liberación de neuropéptido y
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5
Q

Leptina

A
  1. Induce saciedad
  2. Actúa en el hipotálamo
  3. Actúa en el almacenamiento de grasas
  4. Señalización de insulina
  5. Aumenta sensibilidad a la insulina
  6. Inhibe neuropéptido Y

SECRETADA POR: TAB
ANOREXIGENO

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6
Q

Cual es el factor que determina normalidad, obesidad o sobrepeso?

A

IMC

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7
Q

Causa fundamental del sobrepeso o la obesidad?

A
  • Un desequilibrio energético entre la cantidad de calorías consumidas y las gastadas.
  • Multifactorial y poligenica
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8
Q

Cual es el microbioma de un niño nacido por cesárea?

A
  1. Staphylococcus
  2. Corynebacterium
  3. Propionibacterium
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9
Q

Cual es el microbioma de un niño nacido por parto natural?

A
  1. Lactobacillus
  2. Prevotella
  3. Sneathia spp
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10
Q

Firmicutes

A

Microorganismos de los gordos!
EXCESO = en personas gordas
Deficiencia = en flacos

  • convierten los carbohidratos en grasas

GRAM +

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11
Q

Bacteroidetes

A

Microorganismos de los flacos

EXCESO en flacos
Deficiencia en gordos

GRAM - (anaerobios)

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12
Q

Cual es el cambio mas importante del microbioma en la atención clínica?

A

La historia clínica va a mostrar el enterotipo del paciente

MEDICINA PREDICTIVA

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13
Q

Genética de la obesidad

A
  1. Multifactorial
  2. Poligénica
  3. De inicio temprano
  4. Origen
    - síndromico
    - no síndromico
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14
Q

Gen de locus mayor único

A

Un gen de mayor contribución al fenotipo entre la herencia poligénica

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15
Q

Heredabilidad

A

La varianza genética / varianza fenotípica (Vg/Va)

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16
Q

Heredabilidad de la obesidad

A

40% - 70%

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17
Q

Índice de concordancia en la heredabilidad de la obesidad

A
  • Gemelos monocigotos = 70-90%

- Gemelos dicigotos = 35-45%

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18
Q

Cuales son los genes de locus mayor en la obesidad?

A
  1. Leptina (proteína)
  2. Lept (un tipo de receptor de leptina)
  3. Lept-r (tipo de receptor de leptina)
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19
Q

Síndromes de la obesidad

A
  1. Síndrome Prader Willi ( disomia uníparental - hiperfagia)
  2. Síndrome Bardet Bredl (herencia autonómica recesiva - mutación)
  3. Osteodistrofia hereditaria de Albright (herencia autonómica dominante - obesidad centripeta)
  4. Síndrome de Alstrom (hiperfagia)
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20
Q

MEHMO

A 
Mental retardo
Epilepsia
Hipogenitalismo
Microcefalia 
Obesidad
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21
Q

Resistina

A

Pro-inflamatoria

SECRETADA POR: TAB

22
Q

Adiponectina

A
  1. Efecto sensibilizante de insulina
  2. Mejora la resistencia a la insulina
  3. Mejora metabolismo de la glucosa
23
Q

Neuropéptido Y

A

Más potente inductor del apetito

OREXÍGENO

24
Q

Colesistokinina

A

Reduce el consumo de alimentos

ANOREXIGENO

25
Q

Cuales adipoquinas tienen los diabéticos, obesos aumentados?

A

Leptina

TNF-alfa

26
Q

Cuales adipoquinas tiene. Los obesos, diabéticos disminuidas?

A
  1. Adiponectina
  2. IL-10
  3. Omentina
27
Q

TNF - alfa

A
  1. Promueve la resistencia a la insulina

2. Estimula la lipólisis … Liberación de factores inflamatorios

28
Q

IL - 10

A
  1. Aumenta la sensibilidad

2. Aumenta el transporte de glucosa

29
Q

Omentina

A
  1. Antiinflamatorio

2. Mejora la captación de glucosa

30
Q

Criterios para iniciar tratamiento farmacológico en obesidad?

A

IMC > o = 30 kg/m cuadrado

IMC > o = 27 kg/m cuadrado Y comorbilidades (HTA, diabetes o dislipidemia)

31
Q

Cuales son los medicamentos autorizados para tratar la obesidad?

A
  1. Orlistat
  2. Lorcaserin
  3. Fentermina
32
Q

IMC

A
  1. 40 kg/m2 = obesidad mórbida
33
Q

Glucemia preprandial

A
  1. 70-130 mg/dL = normal
  2. 100 - 125mg/dL = pre-diabetes
  3. 126mg/dL = diabetes
34
Q

Glucemia posprandial

A
  1. 200 mg/dL = diabetes
35
Q

HbA1C

A
  1. Diabetes = 6.5%
36
Q

Hormona

A

Sustancia con actividad biológica

37
Q

Clasificación química de las hormonas

A
  1. Aminas = derivada de aminoácidos…triptofano (melatonina) y tirosina (catecolaminas y tiroides)
  2. Poli péptidos y proteínas = ADH, insulina y GH
  3. Glucoproteinas = proteínas +carbohidrato=FSH y LH
  4. Esteroides = colesterol = testosteronal, estradiol, progesterona y cortisol
38
Q

Hormonas de receptor nuclear

A
  1. Esteroides y tiroides

2. Deben viajar con proteínas transportadoras

39
Q

Vías de unión a segundos mensajeros

A
  1. Adenilato ciclasa
  2. Segundo mensajero Ca++
  3. Segundo mensajero tirosina-cinasa
40
Q

Insulina

A

ANABÓLICO

  • Producida en: islotes de Langerhans
  • Órgano blanco: muchos
  • Efectos primarios: promueve captación celular de glucosa, formación de glucógeno y grasa
41
Q

Glucagon

A

CATABÓLICO

  • producido en: islotes de Langerhans
  • órgano blanco: hígado y tejido adiposo
  • efectos primarios: estimula hidrolisis de glucógeno y grasa
42
Q

Hormona paratiroidea

A
  • producida en: paratiroides
  • órgano blanco: hueso, intestino delgado, riñones
  • efectos primarios: hipercalcemiante
43
Q

Tirosina T4 y Triyodotironina T3

A
  • producida en: tiroides
  • órgano blanco: casi todos
  • promueven crecimiento y desarrollo, estimulan el índice nasal de respiración celular
44
Q

Calcitonina

A
  • producida en: tiroides
  • órgano blanco: casi todas
  • efecto primario: hipocalcemiante
45
Q

Como se regulan las hormonas liberadas por la neurohipofisis?

A 
ADH = neuronas osmorreceptoras en el hipotalamo
Oxcitocina = impulso mecánico
46
Q

Hormonas liberadas por el hipotálamo a la hipófisis

A
  1. TRH = hormona liberadora de tirotropina
  2. CRH = hormona liberadora de corticotropina
  3. GnRH = hormona liberadora de gonadotropinas
  4. PIH = hormona inhibidora de prolactina
  5. Somatostatina = inhibe la GH
  6. GHRH = hormona liberadora de hormona del crecimiento
47
Q

Partes de la glándula suprarrenal

A
  1. Corteza
    - glomerulo (mineralocorticoides)
    - fascículo (glucocorticoides)
    - reticular (esteroides sexuales)
  2. Médula
48
Q

Aldosterona

A
  • ADH
  • mineralocorticoides
  • Liberado en glomerulo
  • Hace que el riñón retenga sodio y excrete potasio
49
Q

Cortisol

A
  • Glucocorticoides
  • secreción promovida por la ACTH
  • hiperglucemiante
  • diminuye la respuesta inmune
  • disminuye la síntesis de colageno
50
Q

Criterios para realizar la cirugía bariatrica?

A
  1. IMC >40kg/m2
  2. IMC >35kg/m2 con comorbilidades (metabólicas, mecánicas, mentales)
  3. IMC >30kg/m2 con síndrome metabólico
51
Q

Historia importante cirugía bariatrica

A
  1. 1966.Mason.BGYR.Mixta
  2. 1979.Scopirano.DBP.Malabsortiva
  3. 1986.Kusmak.BGA.Restrictiva
  4. MANGA GASTRICA.Restrictiva
52
Q

Perímetro abdominal

A
  • Hombres >95cm&raquo_space;102cm

- Mujeres >82cm&raquo_space;88cm

53
Q

Síndrome metabólico

A
  1. Hipertensión
  2. Obesidad central
  3. Dislipidemia

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