OBESIDADE Flashcards

(33 cards)

1
Q

DEFINIÇAO DE OBESIDADE

A

ACUMULO ANORMAL OU EXCESSIVO DE GORDURA ATE COMPROMETER A SAUDE

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2
Q

METODOS DIAGNOSTICOS

A

DENSITOMETRIA(DEXA)
BIOIMPEDANCIA
DETERMINAÇAO DA DENSIDADE CORPOREA POR IMERSAO EM AGUA
TOMOGRAFIA
ULTRASSONOGRAFIA
IMC

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3
Q

CONSIDERAÇOES SOBRE O IMC

A

SIMPLICIDADE
PRATICIDADE
BOM PARA ESTUDOS POPULACIONAIS
LIMITAÇOES:
NAO DISTINGUI EXCESSO DE PESO POR GORDURA OU MASSA MAGRA
NAO AVALIA A DISTRIBUIÇAO DA GORDURA

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4
Q

CORRELAÇAO DO IMC

A

APRESENTA EXCELENTE CORRELAÇAO COM O RISCO DE DOENÇAS ASSOCIADAS A OBESIDADE COMO HAS,DM,OSTEOARTROSE,DOENÇA CARDIOVASCULAR

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5
Q

CLASSIFICAÇAO DO IMC

A

MENOR QUE 18,5:ABAIXO DO PESO
ENTRE 18,5 E 24,90:PESO NORMAL
ENTRE 25-29,9-SOBREPESO
ENTRE 30-34,9:OBESIDADE GRAU I
ENTRE 35-39,9-OBESIDADE GRAU II
MAIOR QUE 40 OBESIDADE GRAU III OU MORBIDADA

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6
Q

PLICOMETRIA

A

AFERIÇAO DA ESPESSURA DAS PREGAS CUTANEAS

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7
Q

PADRAO OURO PARA AVALIAÇAO DA COMPOSIÇAO CORPORAL

A

DENSITOMETRIA(DEXA)

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8
Q

OBESIDADE ABDOMINAL(ANDROIDE)

A

RELACIONADA A COMPLICAÇOES METABOLICAS E CARDIOVASCULARES

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9
Q

OBESIDADE GINECOIDE

A

PROBLEMAS MUSCULOESQUELETICOS E INSUFICENCIA VENOSA

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10
Q

CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL

A

HOMEM ABAIXO DE 94 CM
MULHER ABAIXO DE 80 CM

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11
Q

REGULAÇAO DO PESO CORPOREO

A

JEJUM:SRECREÇAO DE GRELINA QUE SINALIZA AO HIPOTALAMO E ESTIMULA O APETITE,ESTIMULA SECREÇAO DO GH
POS PRANDIAL:SECREÇAO DE GLP1:INIBE O APETITE,RETARDA ESVAZIAMENTO GASTRICO E AUMENTA O GASTO ENERGETICO

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12
Q

METAS DO TRATAMENTO

A

OBJETIVO DE PERDA DE 5% DO PESO CORPOREO EM 6 MESES
PERDA DE 10 % DO PESO CORPOREO É CONSIDERADO OTIMO
NORMALIZAÇAO DO IMC SE POSSIVEL

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13
Q

MEDICAMENTOS

A

SIBUTRAMINA
ORLISTATE
AGONISTAS DE GLP-1
FLUOXETINA
BUPROPRIONA
TOPIRAMATO
METFORMINA

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14
Q

QUANDO INICIAR TTT MEDICAMENTOS

A

IMC ACIMA DE 30 COM FALHA EM TRATAMENTO CONSERVADOR

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15
Q

MECANISMO DE AÇAO DA SIBUTRAMINA

A

BLOQUEI A RECAPTAÇAO DE SEROTONINA E NORADRENALINA(AÇAO SACIETOGENA)

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16
Q

QUANTIDADE DA PERDA DE PESO(SIBUTRAMINA)

A

REDUZ 5% DO PESO(6-10 KG/ANO)

17
Q

POR QUANTO TEMPO POSO USAR SIBUTRAMINA

A

MAXIMO DE 2 ANOS
(DOSE INICIAL DE 10 MG)

18
Q

QUAL O RECEITUARIO DA SIBUTRAMINA

A

RECEITURARIO AZUL NUMERADO

19
Q

EFEITOS COLATERAIS DA SIBUTRAMINA

A

AUMENTO DA PRESSAO ARTERIAL DIASTOLICA
TAQUICARDIA
SUDORESE
BOCA SECA
INSONIA
OBSTIPÇAO

20
Q

CONTRA INDICAÇOES DA SIBUTRAMINA

A

CARDIOPATIAS(ARRITMIA,IC)
HIPERTENSAO ARTERIAL NAO CONTROALADA(MAIOR QUE 145X90)
DOENÇAS PSIQUIATRICAS OU USO DE INIBIDORES DE MONOAMINAOXIDASE
GLAUCOMA GRAVE
DOENÇA ARTERIAL PERIFERICA
HISTORIA PREVIA DE DOENÇAS CARDIOVASCULARES OU CEREBROVASCULARES
DM 2 ASSOCIADA A MAIS DE 1 FATOR DE RISCO
IMC MENOR QUE 30
IDADE MENOR QUE 18 OU MAIOR QUE 65
USO DE OUTRAS MEDICAÇOES COM AÇAO EM SNC
FALTA DE RESPOSTA-PERDA MINAMA DE 2KG NAS PRIMEIRAS 4 SEMANAS

21
Q

ORLISTATE MECANISMO DE AÇAO

A

REDUZ A ABSORÇAO DE GORDURA DA DIETA EM 30% NA FORMA DE TRIGLICERIDES-PELA INIÇAO DAS LIPASES INTESTINAIS
(DOE INICIAL DE 60 MG)

22
Q

ALTERAÇOES BENEFICAS DO ORLISTATE

A

PERFIL LIPIDICO(REDUZ COLESTEROL TOTAL E LDL)
INDICADO NOS CASOS DE ESTEATOSE HEPATICA
CONTROLE GLICEMICO NO DM2
REDUZ RISCO DE SURGIR DM

23
Q

EFEITOS COLATERAIS DO ORLISTE

A

GORDURA NAS FEZES(FLATULENCIA,DIARREIA,URGENCIA FECAL)
INIBE PARICALMENTE A ABSORÇAO DE VITAMINAS LIPOSSULOVEIS(A,D,E,K)

24
Q

ANALAGOS DE GLP-1

A

DROGAS ANTIDIABETICAS DE USO INJETAVEL
DIMINUI O APETITE E PERDA PESO

25
FLUOXETINA(ISRS)
INDICADO:OBESOS COM DEPRESSAO,ANSIEDADE,BULIMIA OU TRANSTORNO DE COMPULSAO ALIMENTAR PERIODICA ALTAS DOSES PARA EFEITO SACIOGENICO(40-60 MG) ESTABILIZAÇAO DO PESO APOS 6 MESES-NAO INDICADA A LONGO PRAZO
26
EFEITOS COLATERAIS DA FLUOXETINA
CEFALEIA INSONIA PERDA DA LIBIDO ANSIEDADE
27
BUPROPIONA MECANISMO DE AÇAO
ANTIDEPRESSIVO BLOQUEADOR DA RECAPTAÇAO DE NORADRENALINA E ADRENALINA (DOSE INICIAL DE 150 MG) PODE CAUSAR CONVULSAO
28
TOPIRAMATO MECANISMO DE AÇAO
AÇÃO GLUTAMATERGICA-AÇAO ANOREXIANTE SEM EFICACIA EM USO PROLONGADO
29
NUNCA PRESCREVER
DIURETICO LAXANTE HORMONIO TIREOIDIANO
30
CIRURGIA BARIATRICA INDICAÇOES
IMC MAIOR QUE 40 IMC MAIOR QUE 35 COM COMORBIADES GRAVES + FALHA NO TTT CLINICO
31
QUAIS COMORBIADES LEVAR EM CONSIDERAÇAO NA CIRURGIA BARIATRIACA
HAS DM 2 APNEIA DO SONO DOENÇAS ARTICULARES DEGENERATIVAS DOENÇA CORONARIANA DISLIPIDEMIA ASMA GRAVE NA CONTROLADA
32
TRATAMENTO CLINICO FALHA QUANDO
DOIS ANOS ACOMPANHADO POR PROFISSIONAL QUALIFICADO
33
CONTRA INDICAÇOES DE CIRURGIA BARIATRICA
ABUSO DE ALCOOL E DROGAS DOENÇAS PSIQUIATRICAS GRAVES TENTATIVA DE SUICIDIO RISCO CIRURGICO ELEVADO IMPOSSIBILIDADE DE SEGUIMENTO *DEPRESSAO NAO É CONTRA INDICAÇAO ABSOLUTA DEVE TER AUTRORIZAÇAO DO PSIQUIATRA