Obésité

Question 1

Quels sont les buts du traitement du surplus de poids ?

Answer 1

o Atteinte du meilleur poids possible dans une perspective de santé globale
o Adoption de comportements alimentaires et AP compatibles avec la santé, qu’il est réaliste de maintenir et qui améliorent le sentiment de bien être
o Balance énergétique égale

Question 2

Quels sont les caractéristiques et les risques reliés aux LDL et VLCD ?

Answer 2

o ↓ métabolisme de repos
o Risques plus élevés de reprise de poids
o Effet Yo-yo
 Développement d’une résistance à la perte de poids
 Augmentation du gras corporel + diminution de la leptine
 Conséquences psychologiques
o Carences nutritionnelles et manque d’énergie
o Réduction de la masse maigre
o Diminution de l’énergie pour les AVQ
o Incompatibles avec la pratique d’activités physiques
o Éviter les apports énergétiques quotidiens < 1200 kcal

Question 3

Classer les macronutriments suivants selon leur effet sur la satiété (du plus efficace au moins efficace)

1. Glucides
2. Protéines
3. Lipides

a) 1,2,3
b) 1,3,2
c) 2,1,3
d) 2,3,1
e) 3,2,1
f) 3,1,2

Answer 3

c

Question 4

Expliquer ce qu’est une méthode de réduction spécifique.

Answer 4

Diminuer l’apport calorique spontanément en modifiant ses choix alimentaires.
Pas de restriction et choisir des aliments rassasiants.

Question 5

Vrai ou faux : l’eau diminue l’apport calorique ?

Answer 5

Vrai

Question 6

Vrai ou faux : le volume des aliments n’influencent pas l’apport calorique ?

Answer 6

Faux

Question 7

Nommer des aliments de très faible densité énergétique.

Answer 7

Fruits
Légumes
Lait écrémé
Soupe (bouillon)

Question 8

Nommer des aliments de faible densité énergétique.

Answer 8

Grains entiers
Céréales + lait écrémé
Viandes maigres et légumineuses
Fromage cottage
Salades

Question 9

Nommer des aliments de moyenne densité énergétique.

Answer 9

Viandes
Pain
Fromage
Vinaigrette
Grignotises

Question 10

Nommer des aliments de densité élevée.

Answer 10

Croustilles
Chocolat
Biscuits
Beurre/Huile
Noix

Question 11

Quels sont les conseils associés aux aliments à faible densité énergétique ?

Answer 11

1. Attention aux calories liquides

2. Prendre une entrée à faible densité énergétique avant un repas.

Question 12

Pour quel pourcentage maximal de l’alimentation devrait compter des gras ?

a) 5 %
b) 15 %
c) 30 %
d) 40 %

Answer 12

c : 30 %

Question 13

Quel est le type de gras qui devrait être diminué dans notre alimentation ?

Answer 13

Les gras saturés

Question 14

Quel est l’apport suffisant en glucides complexes ?

Answer 14

45-50 %

Question 15

Combien de portions de fruits et légumes devrait-on minimalement prendre par jour ?

Answer 15

5

Viser 8 portions

Question 16

Combien de produits laitiers devrait-on prendre par jour ?

Answer 16

2-3

Question 17

Pourquoi est-il recommandé d’augmenter sa consommation de fibres lors qu’on vise une perte de poids ?

Answer 17

Car les fibres…
Diminuent la densité énergétique des aliments et l’absorption des macronutriments
Augmentent la vidange gastrique potsprandiale
Causent la sécrétion prolongée de CCK postprandial : plus de satiété, moins d’apport calorique et meilleure sensibilité à l’insuline

Question 18

Quelles sont les conseils en ce qui concerne les fibres ?

Answer 18

Consommer…
 Céréales riches en fibres, grains entier, légumineuses 1x/semaine, pelure des F&L, noix
 Grains entiers : céréales, pain tranché/pita, muffin anglais, tortilla, pommes de terre rissolées, granola, pain au fruits, croissants, brioche/danoise, crêpe, gaufre, pain doré, gruau

Question 19

Quel est l’apport suffisant en protéines ?

Answer 19

25 %

20-30 g/repas

Question 20

Quels sont les effets des protéines sur la gestion du poids ?

Answer 20

Augmentent la satiété
Augmentation des protéines cause une augmentation de l’oxydation
Minimisent la perte de masse musculaire
Effet thermogénique rassasiant plus élevé

Question 21

Nommer des protéines maigres.

Answer 21

Oeuf
Fromage cottage
Yogourt grec
Lait/boisson de soya
Noix et graines
Beurre de noix/d'arachides
Tofu
Jambon
Creton
Fève au lard
Bacon
Saucisse
Poisson
Volaille

Question 22

Quel est l’équivalent calorique de l’alcool ?

Answer 22

7 kcal/1g, donc limiter l’alcool

Question 23

Vrai ou faux : il est recommandé de favoriser les gras polyinsaturés ?

Answer 23

Vrai

Question 24

Vrai ou faux : il est recommandé d’ajouter certaines épices aux repas ?

Answer 24

Vrai.
Capsaïcine (poivre rouge)
Tabasco dans jus tomates ou recettes Favoriser huile de carthame, soya, maïs tournesol en alternance avec huile olive et canola

Question 25

Quelles sont les recommandations concernant les vitamines et minéraux ?

Answer 25

Favoriser les F&L colorés Varier les aliments consommés Consommer régulièrement du poisson

Question 26

Énoncer des conseils pratiques pour favoriser une perte de poids.

Answer 26

o 3 repas équilibrés/jour (1/3, 1/3, 1/3) : maintenir apport constant d’énergie, mieux utiliser calories consommées, contrôler choix/apports alimentaires o Planifier les 3 repas/jour et collations o Options rapides pour tous les groupes à portée de main o 2-3 repas de saumon/semaine, 1 repas de légumineuse/semaine, 1 repas de tofu/semaine

Question 27

Quels sont les signes de faim ?

Answer 27

``` Sensation de vide dans l’estomac Gargouillements Manque d’énergie Fatigue Maux de tête Difficulté de concentration ```

Question 28

Quels sont les signes de satiété ?

Answer 28

Goût moins prononcé des aliments Absence signes de faim Sensation légère d’être plein

Question 29

Énumérer des conseils pour respecter sa satiété.

Answer 29

o Éviter les extrêmes o Prendre le temps de manger o Prendre des collations o Être capable de laisser des bouchées dans l’assiette

Question 30

Quel(s) énoncé(s) est/sont vrai(s) concernant la vraie faim ? 1. Croissance des signaux avec le temps. 2. Envie spécifique d'aliments. 3. Suite à une émotion, une publicité ou une situation. a) 1 b) 2 c) 3 d) 1,2 e) 1,3 f) 2,3 g) Toutes ces réponses h) aucune de ces réponses

Answer 30

a Vraie faim : o Croissance des signaux avec le temps o Envie de manger n’importe quoi ``` Fausse faim : o Envie de manger o Peu de signes physiques o Envie spécifique d’aliments o Suite à émotion/situation/pub ```

Question 31

Reconnaître les situations qui nuisent au respecte des signaux de satiété.

Answer 31

o Désordres énergétiques : 5 % des obèses = mutation génétique o Facteurs environnementaux : pub, matière grasse, grosseur portion, manger rapidement, pub, sédentarité o Microbiote intestinal, médicaments, émotions, perturbateurs endocriniens (pesticides, plastiques)

Question 32

Comment devrait-on intervenir auprès de la clientèle désirant perdre du poids pour faciliter l'atteinte de leur objectif sans nuire à leur situation ?

Answer 32

o Évaluer si la perte de poids est nécessaire (IMC, CT, facteurs de risque, histoire de poids, etc.) et discuter des raisons de la perte de poids o Important d’évaluer l’objectif de perte de poids et au besoin de le relativiser (attention aux trop gros objectifs)  Attention à l’atteinte du « poids –santé » à tout prix  Attention à : « J’ai un IMC de 23 et j’aimerais améliorer ma santé et atteindre un IMC de 21 »  Gros objectif ≠ grosse motivation  Attention à « l’acharnement diététique » o On transfère l’objectif de poids (objectif de résultat réaliste) en modifications d’habitudes alimentaires (objectifs de processus = objectifs d’ACTION) o Évaluer les habitudes et les comportements alimentaires o Établir des objectifs alimentaires réalistes et à court terme (1 chose à la fois…) o Évaluer les facteurs en cause (stress, horaire de travail, émotions différents d’un individu à l’autre un individu peut être résistant à la perte de poids o Assurer un suivi o Être patient, compréhensif, motivateur et empathique! (accepter où se situe le client au niveau du changement!) o Collaborer avec d’autres professionnels au besoin o Perte de 5 à 10 % du poids initial Þ suffisant pour améliorer la santé! (même si IMC poids santé) o Perte de poids progressive (1 à 2 livres / semaine) o Sans pression, sans culpabilité, sans discours restrictif o Sans souffrir de la faim tout en conservant le plaisir de bien manger o IMPORTANT à tenir compte du potentiel de perte de poids et du stade de changement de la personne o Éviter le yo-yo o EM, objectif SMART, suivi, atteinte/obstacles, positif

Question 33

Comment savoir si un régime particulier est une méthode de poids équilibrée ?

Answer 33

o Intervention adaptée selon facteurs en cause dans le gain de poids avec suivi à long terme o Pas de recette miracle