OBJ 1.2 - Comorbidités TNC Flashcards

(33 cards)

1
Q

Nommez 6 manifestations des SCPD

A

Dépression, Anxiété, Labilité Émotionnelle, Apathie, Desinhibition Sexuelle, Désinhibition Agressive, Hallucination, Irritabilité

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2
Q

À quel moment de la journée surviennent le plus souvent les SCPD?

A

Fin de journée

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3
Q

Quelle est la prise en charge des cris chez la personne âgée?

A

Non-Pharmacologique ++ ;
Ourson en peluche, Interventions Sensorielles, Formation des Soignants, Répondre aux besoins physiques

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4
Q

Quelle est l’indication principale d’utiliser un médicament pour traiter les SCPD? Quel est le médicament de première intention?

A

Patient réfractaire au traitement non-pharmacologique ou Danger pour lui-même ou les autres ;
Antipsychotiques atypiques

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5
Q

Quel est le symptôme de dépression le plus prévalent chez les personnes démentes?

A

Irritabilité (aussi agitation/anxiété)

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6
Q

Quels antidépresseurs ne sont pas indiqués dans le traitement de la dépression chez les patients déments?

A

Tricycliques

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7
Q

Nommer les 2 patterns principaux de lésions neurologiques pouvant engendrer une incontinence par urgenturie et expliquer chacun

A

Lésion SupraTentorielle: Perte du contôle corticale –> vessie se vide quand elle est pleine

Lésion entre moelle sacrée et protubérance: Vessie automatique spastique –> Aucun remplissage possible

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8
Q

Nommer 8 causes non-urologiques d’incontinence

A

Démence
Infection Urinaire
Vaginite Atrophique
Psychologique
Pharmacologique
Endocrinien
Restriction Motrice
Selles Enclavées

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9
Q

Nommer 3 causes de dysphagie:
A. Oesophagienne aux solides
B. Oesophagienne aux liquides et solides
C. Oropharyngée

A

A. Carcinome, Stricture Peptique, Anneau de Schatzki
B. Sclérodermie, Achalasie, Spasme Oesophagien Diffus
C. Neurologique, Musculaire, Obstruction (Zencker)

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10
Q

Nommez 3 éléments non-pathophysiologiques pouvant contribuer à la dysphagie en TNC

A

Méthode d’Alimentation Inadéquate par le personnel soignant, Agitation durant l’alimentation, Mauvais Positionnement, Mauvaise Adhérence des Prothèses dentaires

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11
Q

Nommer 4 causes de chutes chez la personne âgée

A

Témérité, Hydrocéphalie Normotensive, Leucoencéphalopathie Ischémique, Troubles Perceptuels

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12
Q

Nommez 2 groupes de patients chez qui privilégier le MMSE et 3 groupes de patients chez qui privilégier le MoCA

A

MMSE: Patients avec faible scolarité, Patients avec perte d’autonomie fonctionnelle

MoCA: Patients avec haute scolarité, Patients sans perte d’autonomie fonctionnelle, Patients avec MMSE normal mais suspicion d’atteinte

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13
Q

Nommez 2 populations chez qui le test de l’horloge est pertinent et nommer les 3 domaines cognitifs qu’il teste

A

TNC avancé et Faible scolarité ;

Attention Complexe, Visuo-Spatial et Fonctions Exécutives

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14
Q

Quel professionnel est le seul qui peut tirer une conclusion sur la nature et le degré d’une perte d’autonomie fonctionnelle?

A

Ergothérapeute

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15
Q

Quelle est la valeur normale de vitamine B12 chez les personnes âgées?

A

> 250

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16
Q

OBJ 2.3 - Expliquer le concept de réserve cognitive comme facteur protecteur de développer un TNC

A

Le concept de réserve cognitive sous entend que certaines caractérisques de style de vie (ex. stimulation cognitive) peuvent favoriser un fonctionnement optimal du SNC de manière plus durable : le cerveau peut donc résister aux effets du viellissement ou des pathologies

17
Q

OBJ 2.3 - Nommer 3 facteurs qui agissent sur la réserve cognitive

A

Alimentation, Activité Physique, Relations Sociales, Niveau de Scolarité

18
Q

Nommer 7 facteurs prédisposants de délirium

A

Age, Sexe, TNC, Alcool, RX, Vue, Audition, ATCD Delirium, ATCD Chute, Rétention Urinaire

19
Q

Nommer les critères DSM-V du délirium

A

A. Perturbation de l’attention et de la conscience
B. Perturbation s’installe en un court laps de temps
C. Atteinte d’une autre fonction cognitive
D. Critères A à C ne sont pas expliqués par une démence préexistante ou en voie d’installation
E. Causé par les conséquences physiologiques directes d’une affection médicale, d’une intoxication ou d’un sevrage

20
Q

Quelle est la seule raison d’utiliser les benzodiazépines en contexte de délirium?

A

Delirium Tremens

21
Q

Nommer 5 fonctions exécutives

A

Jugement, Abstraction, Flexibilité Mentale, Organisation, Inhibition

22
Q

Nommer le type de mémoire à long terme qui diminue le plus avec l’âge

23
Q

Nommer le type de mémoire à long terme qui augmente/s’améliore le plus avec l’âge

24
Q

Nommer 9 causes d’hypernatrémie

A

Manger trop de sel
Ne pas boire d’eau
DIC
DIN
Diurèse Osmotique
Furosémide
Vomissement
Diarrhée
Pertes Cutanées

25
Nommer les 2 étapes à faire avant de prescrire un IACHE ainsi que la conduite en cas de trouvaille
FC au repos (<55bpm) et Questionnaire cardiovasculaire ; si trouvaille = ECG OBLIGATOIRE
26
Nommer 4 CI relatives aux IACHE
Bradycardie Sinusale, Maladie du Sinus, BAV, Prise de BB/BCC
27
Nommer 3 types de démence où les IACHE sont utiles
Alzheimer, Corps de Lewy, Parkinson
28
Quel score au MMSE est nécessaire pour que chacun des médicaments suivants soient payés par la RAMQ: A. IACHE B. Mémantine
A. 10-26 B. 3-14
29
Nommer 6 ES des IACHE
Diarrhée, No/Vo, Perte de Poids, BAV, Syncope, Bradycardie
30
Quel est l'effet secondaire le plus fréquent de la mémantine?
Vertige (aussi constipation, céphalée, agitation, insomnie)
31
Décrire le mécanisme d'action de la mémantine
Antagoniste **non-compétitif** du récepteur glutamatergique NMDA --> diminue l'excitotoxicité (mort cellulaire) favorisée par le glutamate
32
Nommer 2 ES des antipsychotiques atypiques
Prise de Poids, Dyslipidémie, Intolérance au Glucose
33
Nommer les 6 étapes de l'évaluation de la capacité à consentir
Introduire le sujet Composante Fonctionnelle Autoprotection Composante Systémique Composante Décisionnelle Recommandations