OBS: Pré-Natal

Question 1

O que constitui a anamnese obstétrica

Answer 1

• Identificação
• História obstétrica atual
• História patologica pregressa
• História ginecológica
• História social

Question 2

Como é a classificação do risco da droga durante a gestação?

Answer 2

A não oferece risco
B não há estudos em humanos
C há risco fetal, benefício deve superar
D há estudos mostrando risco fetal
X oferece risco, contraindicado

Question 3

Qual medicação ofere risco de kernictus no nascimento

Answer 3

Sulfonamidas

Question 4

Qual medicação está relacionada a malformações dentais

Answer 4

Tetraciclinas

Question 5

Medicamentos de categoria X

Answer 5

Talidomida, isotretinoína, Tetraciclina, Ribavirina

Question 6

O que a sindonme alcolica materna

Answer 6

Restrição do crescimento fetal
Aletrações no SNC
Alterações de face

Question 7

Medicamentos utilizados durante a gestação

Answer 7

Heparina, Antieméticos, Omeorazol, anti hipertensivos ( metildopa, hidralazina, anlodipino), Beta bloqueadores, insulina, paracetamol, AAS, ATB e AINES

Question 8

Quais atbs são utilizados durante a gravidez

Answer 8

Cefalosporina, gentamicina e penicilina

Question 9

Qual o quadro clinico da hiperêmese gravídica

Answer 9

Vomitos incoerciveis, desidratação, DHE e acido basico, perda de peso de 5%

Pode levar a disfunção hepatica e renal, hemorragia retiniana e encefalopatia de wernicke

Question 10

Como se faz o diagnóstico de hiperemese gravidica

Answer 10

Clinica sem criterios estabelecidos
Importante descartar outras causas de vômitos persistentes

Question 11

Tratamento da hiperêmese gravidica

Answer 11

internação hospitalar
hidratação, jejum, correção de DHE e acido basico, uso de antieméticos.

Question 12

Principais queixas da gestação

Answer 12

Nauseas e vômitos, Sonolência, polaciúria, palpitações, cefaleia, constipação intestinal, lombalgia, dor em hipogástrio, alterações na secreção vaginal, edema e parestesias

Question 13

O que precisa sempre avaliar na consulta obstétirca quantos a queixas comuns

Answer 13

Sangramentos
Perda de líquido
Dor ou contrações
Movimentação Fetal

Question 14

QuantaS consultas de pré natal a paciente deve ir

Answer 14

Até 28 semanas: mensalmente
Até 36 semanas: a cada 2 - 3 semanas
A partir de 36 semanas: semanalmente

Question 15

A suplemenação de ácido fpolico previne qual tipo de patologia

Answer 15

defeitos do fechamento do tubo neural

Question 16

Como e até quando é prescrito o ácido fólico

Answer 16

400 mcg/ dia, 2 a 3 meses antes da gestação até a 12ª semana

4 mg/ dia para paciente s com alto risco

Question 17

Quando se deve iniciar a suplementação de sulfato ferroso e qual a dose

Answer 17

A partir da 16ª semana, iniciar 40 a 60 mg/dia

Question 18

Para quem deve ser suplemnetado cálcio e qual a dose

Answer 18

600 mg/dia se produtos lacteos não são consumidos

Question 19

O que deve ser suplementado para gestnates veganas

Answer 19

VItmaina B12 e D

Question 20

Qual é em média o ganho de peso ideal das gestantes

Answer 20

Baixo peso 12 a 18 kg
Normal 11,5 a 16 kg
Sobrepeso 7 a 11,5 kg
Obesidade 7 a 9 kg

Question 21

O quesão os tubércolos de Montgomerey

Answer 21

Glandula hipertorfiadas ao redor da areola

Question 22

O que é sainld ehunter

Answer 22

areola secundára

Question 23

o que é a rede venosa de Haller

Answer 23

Rede venosa nas mamas devido a Angiogenese pelo estrogenio e vasodilatação pela progesterona

Question 24

Sinal de Jacquemier-Chadwick

Answer 24

Arroxeamento da vulva

Question 25

Sinal de Kluge

Answer 25

Arroxeamento do colo e do fundo de saco

Question 26

Sinal de Hegar

Answer 26

Amoleciemnto do istmo uteriona

Question 27

Sinal de Goodell

Answer 27

Amolecimento do colo uterino

Question 28

Sinal de Piscacek

Answer 28

Assimetria do utero pela nidação

Question 29

Sinal de Nobile-Budin

Answer 29

Abaulamento do Fundo de saco

Question 30

Como é feito o diagnósitco laboratorial de gravidez

Answer 30

beta-HCG Qualitativo - urinário Quantitativo - Sérico Niveis de hCG dobram a cada 48-72 horas de gestação

Question 31

Como é feito diagnóstico ultrassonográfico da gravidez

Answer 31

Localização, numero de embriões , corionicidade, datação Saco gestacional 4 semanas Vesícula vitelina 5 a 6 semanas Eco fetal com BCF 6 a 7 semanas Cabeça fetal 11 a 12 semanas Placenta 12 semanas

Question 32

Como é feito o diagnóstico clínico de gravidez?

Answer 32

Sinais de presunção, Sinais de probabilidade, e sinais de certeza

Question 33

Sinais de presunção de gravidez

Answer 33

Atraso menstrual até 14 dias Nauseas e Vomitos Congestão mamária Rede de Haller Sinal de Hunter Tubérculos de montgmery Polaciúria Cloasma gravídico Linha nigra Sinal de Halban

Question 34

Sinais de probabilidade de gravidez

Answer 34

Atraso menstrual maior que 14 dias Aumento do volume uterino Amolecimento do colo uterino Alterações do muco cervical Sinal de Piscacek Sinal de Hegar Sinal de Nobile-Budin Sinal de Jacquemier-Chadwick Sinal de Kluge Sinal de Osiander - percepção das arterias vaginais no fundo de saco

Question 35

Sinais de certeza de gravidez

Answer 35

Sinal de Puzos Palpação e percepção de movimentos fetais ou partes fetias Ausculta de batimentos cardíacos fetais

Question 36

Como calcular a altura uterina

Answer 36

Palpar a sínfise púbica e palpar o fundo uterino

Question 37

Qual a correlação da altura uterina com a idade gestacional

Answer 37

8º semna sai da cavidade pelvica 20º semana na cicatriz um bilical a partir da 20º semana correlação com a idade e altura

Question 38

Quias são as manobras de Leopold

Answer 38

1º Palpar fundo uterino: situação 2º Palpar lateralmente: posição 3º palpar hipogástrio: apresentação 4º avaliar escava: insinuação

Question 39

Quando é possível ouvir o BCF com o estetoscópio de Pinnard

Answer 39

16º semana

Question 40

Quando é possível ouvir o BCF com o sonar?

Answer 40

9 a 12 semanas

Question 41

Quais parâmetros se usa para determinar a idade gestacional?

Answer 41

Data da ultima menstruação 1º USG realizado (idealmente no 1º trimestre Altura Uterina

Question 42

Quando se deve escolher a IG pelo USG ao invés da IG da DUM

Answer 42

Se diferença entre USG e DUM for de no 1º trim se >1 semana no 2º trim se >2 semanas no 3º trim se > 3 semanas

Question 43

Fatores que podem interferir na estimativa da IG pela altura uterina

Answer 43

Aumentado - Obesidade - Miomas Uterinos - Getação Multipla - Polidramnio - Feto GIG Diminuído - Oligoâmnio - RCF

Question 44

Quais exames laboratoriais são obrigatórios para solicitar no 1º trimestre da gestação

Question 45

Qual a condutal se no hemograma Hb>11?

Answer 45

Resultado normal (anemia de diluição) Uso profilático de ferro elementar 40mg/dia e ácido fólico 400 mcg a 5 mg/dia

Question 46

Qual a conduta se Hb<11?

Answer 46

Investigar dieta e parasitoses Avaliação do hematologista Tratamento com ferro elementar 120 a 240 mg/dia

Question 47

Em gestante Rh positivo e coombs indireto negativo, qual a conduta?

Answer 47

Não há risco de aloimunização Rh Pré-natal de rotina

Question 48

Em gestante Rh negativo e coombs indireto positivo

Answer 48

Gestante com aloimunização Rh Seguimento em pré natal de alto risco

Question 49

Rh negativo e coombs indireto negativo

Answer 49

Avaliar tipagem sanguínea do pai Se pai Rh negativo: Não há risco de aloimunização = pré natal de rotina Se pai Rh positivo ou desconhecido: Risco de aloimunização Rh = Fazer seguimento com coombs indireto mensal e profilzaxia com imunoglobulina anti-D

Question 50

Quais as indicações de imunoglobulina anti D?

Answer 50

Com 28 semanas de gestação Sangramento de 1 ou 2 metade da gestação Realização de procedimentos intrauterinos Trauma abdominal Em até 72 hora após o parto se RN Rh positivo

Question 51

Quais os valores de diagnóstico de diabetes gestacional?

Answer 51

<92 Normal = TOTG entre 24 a 28 semnas 92 a 125: Diabetes Gestacional = >92 em jejum; >180 na 1ª hora; >153 na 2ª hora >126: Diabate prévia

Question 52

Testes sorológicos obrigatórios

Answer 52

ANti HIV Sífilis Hepatite B Toxoplasmose