OBST 02- SÍNDROMES CLÍNICAS DA GRAVIDEZ Flashcards
(20 cards)
QUAIS SÃO AS PRINCIPAIS SÍNDROMES CLINICAS NA GRAVIDES
DISTÚRBIOS HIPERTENSIVOS
DIABETES
GEMELARIDADE
QUAIS SÃO OS DISTÚRBIOS HIPERTENSIVOS NAS GESTAÇÃO?
PRÉ ECLAMPSIA
ECLAMPSIA
HAS CRÔNICA
PRÉ ECLAMPSIA SOBREPOSTA
HIPERTENSÃO GESTACIONAL
PRÉ ECLAMPSIA DEFINIÇÃO
SURGIMENTO DA HIPERTENSÃO E PROTEINÚRIA COM > 20 SEMANAS
O QUE É A ARTÉRIA ESPIRALADA
ARTÉRIA QUE NUTRE A PLACENTA, SEGUIMENTO DO ÚTERO PARA O ENDOMÉTRIO
O QUE OCORRE COM AS INVASÕES TROFOBLASTICAS NA GESTAÇÃO FISIOLOGICAMENTE?
QUEDA DA RESISTÊNCIA VASCULAR PERIFERICA
O QUE OCORRE SE NÃO CAÍ A RVP NA GESTAÇÃO?
AUMENTO DA PA- CAUSANDO A HIPERTENSÃO
DEFINIÇÃO DE PRÉ ECLAMPSIA PRECOCE
DESENVOLVIDA COM <34 SEMANAS
Critérios para diagnostico de pré eclampsia sem proteinúria
Hipertensão > 20 semanas, com plaquetopenia <100k, Cr> 1,1, EAP, >2x limite sup de transaminases, sintomas cerebrais ou visuais.
Se hipertensão > 20 semanas sem proteinuria e sem estas alterações clinicas, qual é a classificação?
Hipertensão gestacional
Quais são os fatores de risco para pré eclampsia
Exposição pela 1 vez as vilosidades corionicas
Excesso de vilosidades corionicas
Doença vascular pré existente
Pré disposição genética
Quais são os demais fatores de risco mais comuns de pré eclampsia
PE em gestação anterior
HAS, DM e doenças renais
Gestação gemelar
Mola
Primiparidade
História familiar de PE
Classifique PRÉ ECLAMPSIA
HIPERTENSÃO >20 SEMANAS EPROTEINÚRIA>300MG/24H, RELAÇÃO PR/CR URINÁRIA > 0,3
CLASSIFIQUE A PRÉ ECLAMPSIA GRAVE
PA>=160X110MMHG
CR>1,2MG/DL
EDEMA AGUDO DE PULMÃO
SÍNDROME HELLP (HEMÓLISE, ELEVAÇÃO DE ENSIMAS HEPÁTICAS E PLAQUETOPENIA)
IMINÊNCIA DE ECLAMPSIA
DEFINA A IMINÊNCIA DE ECLAMPSIA
DISTÚRBIOS CEREBRAIS: CEFALEIA GRAVE, TORPOR, OBNUBILAÇÃO, DISTÚRBIOS VISUAIS: ESCTOTOMAS, DIPLOPIA E TURVAÇÃO VISUAL, DOR EPIGÁSTRICA
Defina hipertensão gestacional
Hipertensão >20 semanas sem proteinúria e sem alterações clinicas como eap, plaquetopenia<100k, etc…
Quando se faz o rastreamento de pré eclampsia e como
11 a 14 semanas com USG DOPPLER de artérias uterinas, história clinicas, PA, e bioquímica materna, (PAPP-A, PLGF)
Critérios de gravidade para pré eclampsia
PAS>160 OU PAD>110
EAP
CIANOSE
CREATININA > 1,2
HELLP- LDH>660/ESQUIZÓCITOS/ BILIRRUBINA TOTAL>1,2/ AST>70/ PLAQUETOPENIA<100K
IMINÊNCIA DE ECLAMPSIA: CEFALEIA, ESCOTOMAS, EPIGASTRALGIA
QUAIS ANTI HIPERTENSIVOS USADOS NA CRISE DE PRÉ ECLAMSPIA (DOSE DE ATAQUE)
CRISE= PA>160X110
HIDRALAZINA IV
NIFEDIPINA VO
DOSE DE ATAQUE
QUAIS ANTI HIPERTENSIVOS USADOS NA CRISE DE PRÉ ECLAMSPIA (DOSE DE MANUTENÇÃO)
METILDOPA VO
NIFEDIPINA VO
HIDRALAZINA VO
PINDOLOL VO
Defina o rastreio de diabetes gestacional no pré natal
1 consulta com <20 semanas
Fazer rastreio com Glicose de Jejum e TOTG