Obstrucción intestinal Flashcards
(50 cards)
¿Qué es la obstrucción intestinal?
Impedimento o dificultad del paso parcial o total del contenido intestinal a través del tracto digestivo.
Define íleo adinámico.
Trastorno funcional en el cual existe ausencia del peristaltismo sin existir una causa orgánica demostrable.
¿Cuáles son las causas del íleo adinámico agudo?
- Post quirúrgico
- Alteraciones electrolíticas (Na, K, Mg)
- Inflamatorias (absceso intraabdominal, pancreatitis, peritonitis, neumonía)
- Intoxicación (uremia, plomo)
¿Cuáles son las causas del íleo adinámico crónico?
- Alteraciones musculares (congénitas, miopatías)
- Alteraciones del plexo mientérico (distrofia miotónica, neuropatías viscerales)
- Alteraciones metabólicas o endocrinas (mixedema, feocromocitoma, porfiria)
- Fármacos (opiáceos, tricíclicos)
Define íleo mecánico.
Causa orgánica que determina la obstrucción intestinal.
Clasifica el íleo mecánico según su ubicación.
- Alta: desde el ángulo de Treitz hasta la válvula ileocecal
- Baja: desde la válvula ileocecal hasta el ano
¿Qué es una obstrucción intestinal alta?
Obstrucción que ocurre desde el ángulo de Treitz hasta la válvula ileocecal, comúnmente causada por bridas.
¿Cuáles son las causas frecuentes de obstrucción intestinal alta?
- Bridas (60%)
- Hernias (10-20%)
- Tumores (10-15%)
¿Qué síntomas son más comunes en obstrucción intestinal alta?
- Náuseas
- Vómitos
- Ausencia de gases
- Eliminación de deposiciones
¿Qué es una obstrucción intestinal baja?
Obstrucción que ocurre desde la válvula ileocecal hasta el ano, donde los tumores son la causa más frecuente.
¿Cuáles son las causas frecuentes de obstrucción intestinal baja?
- Tumores (65%)
- Vólvulos (10-15%)
- Enfermedad diverticular
¿Qué síntomas son más comunes en obstrucción intestinal baja?
- Ausencia de eliminación de deposiciones
- Gases
- Menos náuseas, vómitos y dolor abdominal
Define compromiso vascular en el contexto de la obstrucción intestinal.
Determina la urgencia del caso; puede ser simple, asa cerrada o estrangulada.
¿Qué caracteriza a una obstrucción intestinal simple?
Sin compromiso vascular, no es una urgencia, pero puede comprometerse con el tiempo.
¿Qué es una obstrucción intestinal estrangulada?
Compromiso en la irrigación, es una urgencia que puede producir necrosis y perforación.
¿Qué es el sobrecrecimiento bacteriano en el contexto de la obstrucción intestinal?
Proliferación acelerada de bacterias anaerobias que produce un aumento de gas y puede llevar a sepsis.
¿Cuáles son los métodos diagnósticos para la obstrucción intestinal?
- Anamnesis detallada
- Examen físico
- Exámenes de laboratorio
- Estudio imagenológico (Rx, ecografía, TAC)
¿Qué indica una elevación del lactato en los exámenes de laboratorio?
Metabolismo anaerobio, isquemia, necrosis, estrangulación y shock séptico.
¿Qué es una hernia?
Defecto de la pared músculo-aponeurótica con protrusión de contenido intracavitario a través de un área de debilidad.
¿Cuáles son los componentes de una hernia?
- Anillo herniario
- Saco herniario
- Trayecto
- Contenido
¿Qué es el íleo biliar?
Obstrucción intestinal debido a una fístula colecistoduodenal.
¿Cuál es la triada de Rigler?
- Aerobilia
- Cálculo ectópico
- Niveles hidroaéreos
¿Qué es el vólvulo en el contexto de la obstrucción intestinal?
Torsión del intestino que puede generar obstrucción, isquemia, perforación y peritonitis.
¿Cuál es el tratamiento para el cáncer de colon derecho?
Hemicolectomía derecha con reconstrucción mediante ileorectoanastomosis o ileostomía terminal.
