Oclusión Intestinal Flashcards
¿ Cuáles son las indicaciónes de realizar cirugia de urgencia en obstrucción intestinal ?
- Presencia de ileo >3 dias
- Drenaje por sonda nasogástrica >500 ml al tercer dia
- <40 años
- Adherencia compleja
Principal causa de oclusión intestinal
Adherencias por cirugias abdominales previas; si no tiene cirugia previa se descarta el diagnóstico
¿ Cuáles son las causas de obstrucción intestinal ?
- Adherencias
- Hernias encarceladas
- Desequilibro Electrolitico
( Neoplasisas, intucepcion , ileo biliar, tricobezoar)
Estudio Inicial en Obstrucción Intestinal
Radiografia de abdomen ; imagen en “ cuentas de rosario “
Estándar de Oro diagnóstico en obstrucción intestinal
TAC con material hidrosoluble
- El material hidrosoluble puede corregir el cuadro de oclusión y determina el sitio de obstrucción
Alteración ácido básica común en oclusión intestinal
Acidosis o alcalosis metabólica
- Acidosis por muerte intestinal
o - Alcalosis por pérdida de ácido en vómito
Órgano más frecuentemente afectado en la oclusión intestinal
Intestino delgado en el 82%
Tratamiento inicial/primer paso en casos de obstrucción intestinal
Colocación de sonda nasogástrica Levine por 48-72 horas
Porcentaje de pacientes que mejoran oclusión intestinal tras colocar sonda nasogástrica por 48 a 72 horas
El 90%
Indicaciones de cirugia en obstrucción intestinal por adherencia
Tratamiento de elección en oclusión intestinal por adherencias
Laparotomia LAPE
Indicaciónes de LAPE de manera inmediata en oclusión intestinal
- Hernias
