Oftalmologia, Psiquiatria, Dermatologia, Otorrino e Ortopedia

Question 1

O que pensar em um paciente com CERATITE INTERSTICIAL?

Answer 1

Sífilis

Question 2

Qual a principal bactéria que causa infecção oftalmológica em pessoas que usam lentes de contato?

Answer 2

Pseudomonas aeruginosas

Question 3

Qual a diferença entre calázio e hordéolo?

Answer 3

Calázio é indolor (quase assintomático) enquanto que o hordéolo cursa com fotofobia e outros sintomas.

Question 4

Qual é a principal afecção ocular que a artrite reumatóide causa?

Answer 4

Esclerite

Question 5

Quais são os sintomas da esclerite?

Answer 5

1. Dor intensa para a face;
2. Diminuição na acuidade visual;
3. Tende a recorrência.

Question 6

Quais são os principais microorganismos que causam úlcera corneana?

Answer 6

1. S. Aureus
2. P. Aeruginosa
3. HSV
4. Acanthamoeba

Question 7

Quais são os achados na fundoscopia das seguintes retinopatias:

(1) Sífilis:
(2) Toxoplasmose;
(3) CMV;
(4) Zika.

Answer 7

(1) Sal e pimenta
(2) Farol de neblina
(3) Cheese and ketchup
(4) Hipoplasia óptica com sinal do duplo anel.

Question 8

Quais são as infecções neonatais que cursam com catarata congênita?

Answer 8

TO xoplasmose
R ubéola
C MV
H erpes

Question 9

A presbiopia melhora por curto período as pessoas com ___________.

Answer 9

A presbiopia melhora por curto período as pessoas com MIOPIA.

Question 10

A ________ (miopia/hipermetropia) é fator de risco para glaucoma de ângulo fechado.

Answer 10

A HIPERMETROPIA é fator de risco para glaucoma de ângulo fechado.

Obs.: Por conta de menor diâmetro.

Question 11

Como se dá o tratamento:

(1) Glaucoma de ângulo fechado;
(2) Glaucoma de ângulo aberto.

Answer 11

GLAUCOMA DE ÂNGULO FECHADO
• Iridotomia a laser;
• Manitol, acetazolamida ou pilocarpina.

GLAUCOMA DE ÂNGULO ABERTO
• Colírio beta-bloqueador menos se asma, bradiarritmia ou IC.

Question 12

Paciente com conjuntivite crônica, ceratite, opacidade corneana e triquíase pensar em quê?

Answer 12

Tracoma

Question 13

Qual é a principal causa de cegueira em países em desenvolvimento?

Answer 13

Catarata

Question 14

Como pegar Tracoma?

Answer 14

Através do contato com secreções de alguém infectado ou moscas com Chlamydia trachomatis

Question 15

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de:

(A) Glaucoma de ângulo aberto;

(B) Glaucoma de ângulo fechado.

Answer 15

(A) Raça negra | Hereditariedade | Idade > 65 anos;

(B) Idade > 60 anos | Sexo feminino (4:1) | Histórico familiar | Etnia asiática | Hipermetropia

Question 16

Complete:

A catarata melhora, inicialmente, a _____________ (miopia/hipermetropia)

Answer 16

A catarata melhora, inicialmente, a hipermetropia.

Question 17

Quais são as diferenças entre conjuntivite química, gonocócica e causada por clamídia no neonato?

Answer 17

A conjuntivite química neonatal é causada pelo nitrato de prata tópico, utilizado para profilaxia da oftalmia gonocócica. Até 90% dos recém-nascidos que recebem profilaxia com essa substância podem desenvolver conjuntivite. O quadro costuma surgir poucas horas após a instilação, durando 24 a 36 horas. Geralmente os sintomas são brandos e o início precoce ajuda a diferenciar a conjuntivite química da conjuntivite infecciosa.

A conjuntivite por Chlamydia trachomatis é a causa mais comum de conjuntivite neonatal, sendo responsável por até 40% das conjuntivites em neonatos. Costuma manifestar-se dentro das primeiras duas semanas de vida. Sua apresentação pode variar de conjuntivite leve, com secreção mucopurulenta mínima, até a forma grave, com edema de pálpebras, secreção abundante e formação pseudomembranosa.

A conjuntivite Gonocócica, causada pela Neisseria gonorrhoeae, em geral manifesta-se nos primeiros dias após o nascimento. Sua apresentação ocorre através de hiperemia conjuntival leve até quemose grave e secreção copiosa. É um quadro grave, podendo evoluir com ulceração corneana rápida e perfuração da córnea.

Question 18

Os melhores antipsicóticos para sintomas positivos são os ________ (atípicos/típicos), e para os sintomas negativos os ________ (atípicos/típicos).

Answer 18

Típicos; atípicos.

Question 19

Os antipsicóticos típicos agem pelo bloqueio não-seletivo do receptor…

Answer 19

D2 da Dopamina.

Question 20

Dentre os antipsicóticos típicos, há maior sedação com os de ______ (baixa/alta) potência.

Answer 20

Baixa

Question 21

Cite exemplos de antipsicóticos:

1. típicos de baixa potência;
2. típicos de alta potência
3. atípicos.

Answer 21

1. Clorpromazina e levomepromazina;
2. Haloperidol e flufenazina;
3. Clozapina | Olanzapina (↑peso) | Risperidona (em ↑dose tem efeito típico) | Quetiapina (ação antidepressiva).

Question 22

Os antipsicóticos _________ apresentam menos efeitos motores e são mais efetivos para sintomas negativos.

Answer 22

Os antipsicóticos ATÍPICOS apresentam menos efeitos motores e são mais efetivos para sintomas negativos.

Question 23

Antipsicóticos

Efeito adverso mais temido?

Answer 23

Síndrome neuroléptica maligna:

1. Rabdomiólise;
2. IRA;
3. Disautonomia.

Question 24

Antídotos para:

1. síndrome neuroléptica maligna?
2. intoxicação por benzodiazepínicos?
3. intoxicação por opioides?

Answer 24

1. Bromocriptina ou dantrolene;
2. Flumazenil;
3. Naloxone.

Question 25

A encefalopatia de Wernicke é __________ (reversível/irreversível), enquanto a psicose de Korsakoff é __________ (reversível/irreversível).

Answer 25

Reversível; irreversível.

Question 26

Tríade clínica da **Psicose de Korsakoff**?

Answer 26

1. Demência; 2. Perda da memória recente; 3. Confabulação.

Question 27

Tríade clínica da **Encefalopatia de Wernicke**?

Answer 27

1. Ataxia; 2. Confusão mental; 3. Alteração da motricidade ocular (oftalmoplegia).

Question 28

Coma com miose, penso em...

Answer 28

intoxicação por opioide ou AVE de ponte.

Question 29

**Antidepressivos tricíclicos** Contraindicações?

Answer 29

1. Glaucoma de ângulo fechado; 2. Bloqueio atrioventricular total (BAVT); 3. Bloqueio de ramo direito (BRD).

Question 30

**Antidepressivos tricíclicos** Efeitos adversos? (5)

Answer 30

1. Anticolinérgicos; 2. Hipotensão; 3. Sonolência; 4. Arritmia; 5. Obesidade.

Question 31

Efeitos anticolinérgicos? (5)

Answer 31

1. Xerostomia; 2. Constipação; 3. Retenção urinária; 4. Visão turva; 5. Demência. _{"prende e seca"}

Question 32

Descreva o **Índice de Clark.**

Answer 32

Question 33

Classifique a acne de acordo com a gravidade

Answer 33

Question 34

Quais são os tipos de **Melanoma**?

Answer 34

Question 35

Qual a margem indicada de ampliação da cicatriz do melanoma?

Answer 35

Question 36

Quais são as **indicações** de pesquisa de linfonodo sentinela?

Answer 36

Question 37

O que é a **Síndrome DRESS**?

Answer 37

1. Exantema; 2. Adenomegalia; 3. Eosinofilia; 4. Lesão orgânica (↑AST/ALT). (DRESS: Drug Rash With Eosinophilia and Systemic Symptoms)

Question 38

Sobre o câncer **basocelular**: 1. Apresentação clínica? 2. Qual o tipo de exposição solar que causa? 3. Predomina em que parte do rosto? 4. Quais são os fatores de risco? 5. Quais são os marcadores de gravidade?

Answer 38

1. Pápula perolada com telangiectasias; 2. A exposição solar contínua é fator de risco; 3. 2/3 superiores; 4. Fatores de Risco 1. Exposição solar esporádica; 2. Exposição ao arsênio; 3. Exposição prévia à radiação ionizante; 4. Imunossupressão; 5. Caucasianos. 5. Tumores grandes (\> 10cm); 6. Invadem estruturas profundas (cartilagens, ossos...).

Question 39

Sobre o câncer **espinocelular**: 1. Apresentação clínica? 2. Qual o tipo de exposição solar que causa? 3. Predomina em que parte do rosto? 4. Quais são os fatores de risco?

Answer 39

1. Placa ceratótica que ulcera e sangra; 2. Exposição solar contínua; 3. 1/3 inferior; 4. Imunodepressão e transplantados

Question 40

Quais são os fatores de risco para o **Melanoma**?

Answer 40

1. ​Nevos (congênitos \> 20cm, displásicos ou em número \> 50); 2. História pessoal ou familiar; 3. Exposição solar (UV-B); 4. Fitzpatrick I e II.

Question 41

Sobre o **Pênfigo foliáceo** e **vulgar:** 1. Local de descolamento? 2. Anticorpos? 3. Pele superficial ou profunda? 4. Poupa ou acomete mucosas? 5. Tem bolhas evidentes?

Answer 41

Question 42

Qual é o tratamento da **Escabiose**?

Answer 42

1. Permetrina tópica (aplicar à noite + repetir na semana seguinte) OU enxofre (se \< 2 meses ou gestantes); 2. Ivermectina (casos graves, não para todos); 3. Tratar familiares.