Oligoéléments Flashcards

1
Q

Oligoéléments

A

Fer, chromium, cobalt, cuivre, iode, manganèse, sélénium

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Q

Fonctions des oligoéléments

A

Cofacteurs d’enzymes, cofacteurs des hormones, constituants de structure cellulaire

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3
Q

Les déficieces isolées sont peu fréquentes sauf pour…

A

le fer

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4
Q

Causes de déficience globale

A

Malnutrition sévère ou syndrome de malabsoption intestinale

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5
Q

Rôle de l’iode

A

Synthèse de T3 et T4

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6
Q

Maladie liée à une déficience en iode

A

Crétinisme

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7
Q

Durée de vie d’un atome de fer dans l’organisme

A

environ 10 ans, métabolisme en boucle

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8
Q

Pertes minimes du fer (4)

A

Peau, intestin, urine, flux menstruel

Principalement menstruations et desquamation

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9
Q

Compartiments du fer

A

Hémique (70%) et non-hémique (30%)

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10
Q

Fer hémique (4)

A

Hémoglobine, myoglobine, cytochrome et oxydase

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11
Q

Fer non-hémique (3)

A

Transferrine

Ferrinite et Hémosidérine (mise en réserve)

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12
Q

Distribution du pool de fer

A

55%: hémoglobine des GR
35%: réserve
5: myoglobine
5: transferrine

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13
Q

Absoption et excrétion du fer ingéré

A

5-10% absorbé dans duodénum

90% secrété

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14
Q

Absoption de l’hémoglobine et de la myoglobine

A

Digestion par protéases et libération du fer qui se lie à des aa pour son absoption

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15
Q

Combien de fois par jour est renouvelé le pool de fer plasmatique?

A

10

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16
Q

Où est livré le fer par la transferrine?

A
  • moelle osseuse pour hémoglobine
  • foie et système réticulo-endothélial (mise en réserve)
  • muscle et myoglobine
  • tous les tissus pour métallo-enzymes
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17
Q

Par quoi sont phagocytés les hématies?

A

Macrophages de la rate, du foie et de la moelle osseuse

18
Q

Que se passe-il avec le fer de l’hème?

A
  • transfert à travers la cellule par ferroportine des macrophages. La céruloplasmine l’oxyde (devient Fe3+). Le fer se lie à la transferrine
  • le fer est mis en réserve
19
Q

Que peut indiquer des saignements digestifs?

A

Cancer colorectal

Les tumeurs sont très vascularisées

20
Q

Déficience en fer

A

Anémie ferriprive

21
Q

Traitement de l’anémie ferriprive

A

Identifier et traiter la cause

Supplémentation orale avec sels de fer

22
Q

Surcharge en fer

A

Hémochromatose

trouble métabolique héréditaire à transmission autosomale récessive

23
Q

Effets de l’hémochromatose

A

Absoption intestinale excessive en fer

Dommage hépatique et pancréatique entrainant cirrhose et diabète par oxydation/réduction

24
Q

Traitement de l’hémochromatose

A

Phlébtomie

Le patient vient donner du sang

25
Q

Présence principale de cuivre

A

Foie, cerveau, coeur et reins

26
Q

Où se retrouve le cuivre?

A

Métalloenzymes, élastine, collagène des vaisseaux, cartilage, os et peau

27
Q

Excrétion du cuivre

A

bile

28
Q

Protéine de transport du fer

A

Ceruloplasmine

29
Q

% absorption du cuivre

A

50%

10% au foie
70% muscle, rein, coeur, cerveau

30
Q

Déficience en cuivre

A

Rare, mais possible chez les prématurés (malabsorption intestinale)
Maladie de Menkes

31
Q

Maladie de la surcharge en cuivre

A

Maladie de Wilson

Héréditaire à transmission autosomale récessive

32
Q

Effets de la maladie de Wilson

A

Diminution de l’excrétion biliaire de cuivre. Dommages oxydatifs tissulaires

Accumulation dans foie, coeur, yeux (anneau de Kayser-Fleisher) et cerveau

33
Q

Traitement de la maladie de Wilson

A

Chélation du cuivre pour élimination dans l’urine

34
Q

Quel est le 2e oligoélément le plus abondant après le fer?

A

Zinc

35
Q

Le zinc est un constituant de quoi?

A

Métalloenzymes et de protéines

Impliqué dans réponse immunologique, réparation et cicatrisation tissulaire

36
Q

% Absorption de zinc

Par quoi est-elle inhibée?

Où va le zinc non-absorbé?

A

30%

Fer

Le selles

37
Q

Avec quoi circule le zinc?

A

Albumine (60%) et macroglobine (30%)

38
Q

Avec quoi est lié le cuivre absorbé?

A

Albumine

39
Q

Où va la majorité du zinc?

A

Muscles

40
Q

Maladie de surcharge du zinc

A

Aucune

41
Q

Étiologie de la déficience en zinc

A

Carence nutritionnelle ou pertes excessives (malabsorption intestinale, grands brûlés)

Lésions dermatologiques, diminution du goût, délai de cicatrisation

42
Q

Traitement de la déficience en zinc

A

Corriger la cause

supplémentation orale ou entérale