Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

opmaat - buikklachten > oorzaken buikpijn bij kinderen > Flashcards

oorzaken buikpijn bij kinderen Flashcards

1
Q

wat is acute buikpijn bij kinderen? en chronisch?

A

< 1 week
> 2 maanden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat is functionele buikpijn?

A

buikpijn waar geen onderliggende oorzaak voor wordt gevonden in de anamnese en LO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat is het verschil tussen functionele buikpijn en PDS?

A

Bij PDS is er ook een verandert defecatiepatroon en verlichting van klachten na defecatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Bij wie komt buikpijn vaker voor?
Hoe vaak blijkt buikpijn geen somatische oorzaak te hebben?

A

meisjes
2/3 van alle gevallen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Er zijn 2 risicofactoren die acute buikpijn –> chronische buikpijn kunnen worden?

A
  1. angstklachten of depressieve klachten van ouders
  2. aanwezigheid van uiteenlopende functionele klachten bij het kind zelf of de moeder
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat zijn alarmsymptomen bij acute buikpijn of acute verandering of verergering van chronische buikpijn? (7)

A
  • hevige buikpijn
  • ernstig zieke indruk
  • bloed of gallig braken
  • sufheid
  • rectaal bloedverlies
  • koorts
  • aanhoudend braken
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wanneer verwijs je door naar een kinderarts? (6)

A
  • acute buik
  • vermoeden op coeliakie
  • onverklaard rectaal bloedverlies
  • vermoeden IBD
  • vermoeden invaginatie
  • vermoeden Henoch-Schönlein
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat is dit?

abnormale uitstulping van de hele wand van een hol orgaan. Soms geeft een complicatie klachten: aanhoudende scherpe, stekende pijn L onderin buik

Hoe noem je dit in het colon, zonder klachten? en hoe noem je het met klachten?
wat is een complicatie hiervan?

A

divertikel
- diverticulose
- gecompliceerde diverticulose
- diverticulitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Bij wie komt diverticulose met name voor?

A

mensen boven 50 jaar –> 15-25% later diverticulitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

wat zijn r.f van diverticulitis? (4)

A

lichamelijke inactiviteit, roken, NSAID gebruik en obesitas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wanneer verwijs je iemand met diverticulitis toch met spoed naar een chirurg? (6)

A
  • tekenen peritoneale prikkeling
  • tekenen ileus
  • rectaal bloedverlies
  • lokale palpabele weerstand
  • hypotensie
  • CRP > 100
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Welke 6 kenmerken maken een somatisch aandoening waarschijnlijker dan PDS?

A
  • rectaal bloedverlies
  • verandering stoelgang
  • onbedoeld en onverklaard gewichtsverlies
  • begin van de klachten bij een leeftijd van > 50 jaar
  • eerstegraads familielid IBD, coeliakie of carcinomen <70 jr
  • perianale afwijkingen of weerstand
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat zijn de criteria van PDS? (6)

A
  • recidiverende buikpijn gedurende minstens 3 dagen per maand in de afgelopen maanden
  • klachten moeten minstens 6 maanden aanwezig zijn
  • pt moet voldoen aan tenminste 2 criteria;
    • < klachten na defecatie
    • verandering in freq def
    • verandering in consistentie ontlasting
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat is refluxziekte? en waardoor komt het?

A

terugstroom van maagzuur in de slokdarm

Door: roken, abdominale obesitas, hiatus hernia, te veel eten, < peristaltiek en lage sfincterspanning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Waardoor worden ulcera in de maag of duodenum meestal veroorzaakt?

A

Helicobacter pylori en soms medicatie (NSAIDs)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wanneer is er meer pijn bij een ulcera? + wat verlicht de klacht?

A

De pijn is erger bij een lege maag. Bij een ulcus duodeni is er minder pijn door voedsel, bij een maagulcera is er geen verlichting door voedsel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Waar hebben mensen meer risico op als ze chronisch PPI’s gebruiken en besmet zijn met H. pylori?

A

atrofie van het maagslijmvlies en daardoor op een maagcarcinoom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Bij wie komt een maagcarcinoom en slokdarmcarcinoom meer voor?

A

mannen, mn boven 50 jaar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wat zijn r.f. voor een maagcarcinoom? (7)

en een slokdarmcarcinoom? (2)

A

roken, alcohol, achloorhydrie, H pylori infectie, voeding, eerdere maagresectie en erfelijke predispositie

  • roken en alcohol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

wat zijn r.f. van plaveiselcelcarcinoom van de oesofagus? (6)

A

frequent drinken hete dranken, achalsie, radiotherapie voor mammacarcinoom, corrosief letsel, plummer-vinson syndroom en hoofd-hals maligniteiten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

r.f. adenocarcinoom van oesofagus? (3)

A

obesitas, radiotherapie voor mammacarcinoom, barrett oesofagus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Wat zijn alarmsymptomen van de buik? (4)

A
  • circulatoire instabiliteit
  • hematemesis of melena
  • aanhoudend braken
  • plots ontstane, ernstig toenemende pijn in buik
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Wat is de behandeling bij een H. pylori besmetting? (3)

A

PPI + amoxicilline + claritromycine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Wanneer moet je testen op H. pylori?

A

Als een behandeling met PPI de klachten niet wegneemt

25
Q

Van chronisch PPI gebruik krijg je meer risico op osteoporotische fracturen, infecties, reizigersdiarree en geneesmiddeleninteractie. Wanneer slikt iemand wel chronisch PPI? (4)

A
  • maagbescherming
  • zollinger-ellison syndroom
  • Barrett oesofagus
  • oesofagitis
26
Q

Functionele obstipatie kan gesteld worden a.d.h.v. ROME-III criteria; leg uit?

A
  1. twee of meer criteria;
    • def <2x/wk
    • hard persen (25%)
    • harde def of keutels (25%)
    • gevoel incompleet (25%)
    • gevoel obstructie (25%)
      manuele handeling (25%)
  2. zachte ontlasting zelden zonder laxantia
  3. onvoldoende criteria voor PDS
  4. bovenstaande criteria minimaal 3 maanden aanwezig en klachten zijn minimaal 6 maanden voor diagnose begonnen
27
Q

Wat zijn oorzaken van een mechanische/obstructieve ileus?

A

tumor, invaginatie, strictuur, streng, ruimte innemend proces buiten colon, vovulus, Crohn, diverticulaire stenose, beklemde les- of litteken breuk of faecale impactie

28
Q

Wat is een paralytische ileus? + 6 oorzaken

A

gestoorde darmpassage doordat de darmwand niet effectief contraheert
Door: intra-abdominale ingrepen, peritonitis, pancreatitis, medicatie (opiaten), hypothyreoïdie of diabetische ketoacidose

29
Q

waarom zorgen opioïden voor obstipatie?

A

> tonus van gladde gastro-intestinale spieren –> < motiliteit
+ < secreet productie

30
Q

Welke medicijnen hebben obstipatie als bijwerking, naast opioïden? (9)

A
  • anti cholinerge middelen; TCA, antipsychotica, medicatie tegen Parkinson en oxybutynine
  • serotonineheropnameremmers
  • anti-epileptica
  • bisfosfonaten
  • ijzer- en calciumpreparaten
  • calciumantagonisten
  • NSAIDs
  • diuretica
  • Aluminium bevattende antacida
31
Q

Welke metabole aandoeningen kunnen obstipatie geven?

A

hypothyreoïdie
DM
Parkinson
MS
Zwangerschap
Prolaps vaginawand

32
Q

Wat is de belangrijkste oorzaak van obstipatie bij kinderen?

A

ophoudgedrag

33
Q

Wat is de ziekte van Hirschsprung?

A

aangeboren aandoening bij baby’s met defecatieproblemen; door ganglioncellen die aanwezig zijn in het uiteinde van het colon

34
Q

wat is de behandeling van obstipatie bij volwassenen en welke bij kinderen?

A
  • volwassenen: lactulose en macrogol
  • Kinderen: lactulose

Werkt dit niet? dan bisacodyl klysma

35
Q

Wat zijn relatieve contra-indicaties voor een klysma? (9)

A
  • braken
  • buikklachten
  • acute buikaandoeningen
  • aangeboren megacolon
  • maag-darmbloedingen
  • beschadigd darm-rectumslijmvlies
  • matige nierinsufficiëntie
  • > absorptie van fosfaat
  • verstoringen van de elektrolytenbalans
36
Q

Hoe ontstaan hemorroïden?

A

distaal in het rectum zit hemorroïdaal weefsel, dat het rectum ondersteunt met incontinentie. Als dit beschadigd raakt en er bloedverlies optreedt, ontstaan er hemorroïden

37
Q

Wanneer geven hemorroïden klachten? + beh?

A

als ze tromboseren –> pijnklachten

Verder jeuk en prolapse gevoel.

  • medicatie tegen pijn en jeuk, helpt niet; rubberbandligatie
38
Q

wat is een fissura ani? + beh?

A

een scheurtje in het distale deel van het anale kanaal (meestal posterieure zijde)

  • anale creme en als dit niet helpt; botulinetoxine injectie
39
Q

Hoe noem je adenomen, colorectaal carcinoom en anuscarcinoom ook wel genoemd?

A

neoplasmata

40
Q

Bloedden neoplasmata en poliepen vaak?

A

nee, meestal alleen als er defecatie langs komt <– proximale poliepen bloeden nog minder vaak

41
Q

Wat zijn r.f. voor een anuscarcinoom? (5)

A
  • HIV
  • HPV besmetting
  • MSM
  • immunosuppressie
  • VG vulva- of cervixcarcinomen
42
Q

Wat is proctitis?

A

ontsteking van het rectum, loze aandrang, rectaal bloedverlies en een dof onaangenaam gevoel bij normale ontlasting

43
Q

Waardoor ontstaat een proctitis? (6) +1

A

CU, crohn, soa, infectie herpes simplex, cytomegalovirus bij immuungecomprimmitteerde pt of idiopathisch

kan ook na radiotherapie!

44
Q

Wat is ischemische colitis en waardoor ontstaat het?

A

mucosa van de darm laat door ischemie los. Dit ontstaat na een periode van hypotensie en dit resulteert in bloederige diarree en krampende buikpijn

geneest vanzelf

45
Q

Wat zijn angiodysplasieën? en bij wie vooral?

A

vasculaire malformaties die zich bevinden in de (sub) mucosa van het colon ascendens en het caecum
<– mn bij ouderen

46
Q

Welke klachten duiden op weefselinvasie bij een UWI? (6)

A
  • koorts
  • algehele malaise
  • rillingen
  • tekenen van sepsis
  • flank- of perineumpijn
  • delier
47
Q

Welke 6 risicogroepen zijn er voor UWI’s?

A
  • vrouwen met DM of < weerstand
  • vrouwen met afwijkingen in de urinewegen of de nieren
  • vrouwen met neurologische blaasfunctiestoornissen
  • zwangeren
  • mannen
  • kinderen <12 jaar
48
Q

Wat is de behandeling van een UWI bij vrouwen + kids > 12 jaar?

en bij een weefselinvasie?

en bij kinderen?

A

afwachtend of nitrofurantoïne <– ook bij risicogroepen
- bij vrouwen 7 dagen, bij mannen 14

ciprofloxacine

  • 10 dagen amoxicilline/clavulaanzuur
49
Q

Wat is Fitz-Hugh-Curtis?

A

is een aandoening waarbij het kapsel van de lever ontstoken is en verklevingen ontstaan. De aandoening komt alleen bij vrouwen voor en wordt meestal door een infectie van de eileider met een SOA veroorzaakt.

meestal geen symptomen, wel dan: koorts, buikpijn in de R bovenbuik, strangurie en dyspareunie <– pijn is erger bij diep inademen

50
Q

Wat zijn r.f. voor een EUG? (6)

A
  • EUG in de VG
  • tubachirurgie
  • hormoonspiraal
  • SOA
  • pelvic inflammatory disease
  • VG subfertiliteit
51
Q

Wat zijn r.f. van een ovariumtorsie? (3)

A

cysteus vergroot adnex, eerdere overium torsie, pcos

52
Q

Wat is een epididymitis?

A

ontsteking bijbal; unilaterale zwelling, koorts, mictieklachten, misselijkheid en braken <– minder pijn bij omhoog houden van de aangedane testis, > doorbloeding

53
Q

Wat is een torsio testis?

A

draaiing van de testis in longitudinale as
- unilaterale zwelling, subferiele lichaamstemperatuur, misselijkheid en braken <– pijn neemt niet af bij omhoog houden bal + < doorbloeding

54
Q

Wat kan je voorschrijven bij eventuele hinderlijke aspecifieke mictieklachten?

A

alfuzosine of tamsulosine

55
Q

En wat schrijf je voor bij urge-incontinentie?

A

anticholinergum of oxybutininepleister

56
Q

Met welke CT scan kan je een uretersteen aantonen?

A

blanco CT scan

57
Q

Wat is de medicatie tegen koliekpijn?

A

diclofenac, na 5-7 dagen controle

58
Q

Wanneer moet er direct verwezen worden bij een niersteen? (7)

A
  • koorts
  • zwangerschap
  • onbeheersbare pijn ondanks pijnstilling
  • vermoeden dubbelzijdig steenlijden
  • nierinsuf <30ml/min of mononier
  • klachten hematurie na 4 weken en geen mogelijkheid CT aanvragen
  • persisterende beheersbare pijn en/of erytrocyturie

opmaat - buikklachten (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions