Ophtalmologie-Conjonctive

Question 1

Quelle est la cause la plus fréquente pour laquelle un propriétaire vous présente un animal pour un problème de conjonctive?

Answer 1

Le propriétaire a constaté une rougeur de la conjonctive

Question 2

Qu’est ce que la conjonctivite?

Answer 2

Inflammation de la conjonctive

Question 3

Quels sont les 2 types de conjonctivite?

Answer 3

Primaire: spécifique à la conjonctive (ex: allergie)
Secondaire: inflammation par diffusion (ex: kératite, entropion)

Question 4

Quelles sont les étiologies possibles de la conjonctivite? Beaucoup!!

Answer 4

• Mécanique (prolapse glande nictitante)
• Irritants externes
• Allergies
• Absence de larmes (kératoconjonctivite sèche)
• Corps étrangers
• Virus
• Bactéries
• Parasites
• Mycoplasmes
• Chlamydias
• Champignons

Question 5

Quel est le test qui permet de faire la différence entre une hyperémie conjonctivale profonde vs superficielle?

Answer 5

Le test à la phényléphrine (sympathomimétique) -> 1 goutte dans les 2 yeux puis attendre 10 minutes

Question 6

Qu’est ce qui se produit lors du test à la phényléphrine lors d’hyperémie conjonctivale profonde (ex: uvéite, glaucome)?

Answer 6

les vaisseaux de la conjonctive disparaissent et restent les vaisseaux de l’épisclère (gros et tortueux)

Question 7

Qu’est ce qui se produit lors du test à la phényléphrine lors d’hyperémie conjonctivale superficielle (ex: kératite) ?

Answer 7

la conjonctive est cadavérique

Question 8

Quels sont les signes cliniques de la conjonctivite? (6)

Answer 8

• écoulement oculaire allant de séreux à mucopurulent
• hyperémie de la conjonctive
• chémose variable
• +/- prurit
• +/- follicules lymphoïde
• +/- blépharite ou kératite

Question 9

Complétez: Dans la conjonctivite primaire les autres structures oculaires sont __________

Answer 9

normales

Question 10

Vrai ou Faux?
Un examen détaillé de l’œil est fondamental pour poser le diagnostic. Le diagnostic de la conjonctivite en est un d’exclusion, c’est à dire que toutes les autres possibilités ont été éliminées

Answer 10

Vrai!

Question 11

La conjonctivite canine est une condition fréquente, généralement mineure et transitoire et souvent d’étiologie indéterminée. Quelle est la cause la plus commune?

Answer 11

Les irritants externes constituent probablement la cause la plus commune

Question 12

Nommez des causes spécifiques de conjonctivite canine (7)

Answer 12

• Diminution de production de larmes (KCS)
• Conjonctivite folliculaire du jeune chien
• Entropion, distichiasis
• Prolapse glande nictitante, éversion du cartilage
• Maladie de Carré
• Atopie
• Bactéries (Staphylococcus)

Question 13

Quel est le traitement de la conjonctivite canine?

Answer 13

Dépend de la cause… Si aucune cause secondaire -> antibiotiques topiques. Il faut réévaluer le cas après traitement

Question 14

Quelles espèces sont affectées par le prolapse et hypertrophie de la glande nictitante?

Answer 14

Le chien, chat et le lapin

Question 15

Quel est l’autre nom pour le prolapse et hypertrophie de la glande nictitante?

Answer 15

Cherry eye

Question 16

Quelle est l’étiologie du prolapse et hypertrophie de la glande nictitante?

Answer 16

Probablement causée par une anomalie des attaches fibreuses de la glande

Question 17

Quels sont les signes cliniques du prolapse et hypertrophie de la glande nictitante?

Answer 17

Petite masse rouge faisant protrusion par-dessus la bordure de la nictitante (glande souvent congestionnée, enflammée et hypertrophiée)

Question 18

Vrai ou Faux?
Le prolaspse et hypertrophie de la glande nictitante est toujours unilatéral

Answer 18

Faux, peut être uni (60%) ou bilatéral (40%)

Question 19

Quel est le traitement du prolapse de la glande nicitante?

Answer 19

Chirurgical (replacer la glande)

Question 20

Quelle espèce est affectée par l’éversion du cartilage de la membrane nictitante?

Answer 20

Canine, prédisposition
héréditaire chez plusieurs races

Question 21

Quels sont les signes cliniques d’une éversion du cartilage de la membrane nictitante?

Answer 21

Le cartilage de la membrane est plié vers l’extérieur. Peut être accompagné de conjonctivite et de kératite

Question 22

Quel est le traitement de l’éversion du cartilage de la membrane nictitante?

Answer 22

Chirurgical (résection du cartilage plié)

Question 23

Quelle est la cause la plus fréquente de conjonctivite féline?

Answer 23

Agents causant des infections respiratoires

Question 24

Quelles sont les causes infectieuses de conjonctivite féline? (4)

Answer 24

• Herpès-virus (HVF-1)
• Mycoplasmes
• Chlamydophila felis
• Calicivirus

Question 25

Les signes cliniques lors de conjonctivite féline sont-ils spécifique à un agent étiologique?

Answer 25

Pas spécifiques à un agent étiologique, sauf le virus herpès qui cause des lésions cornéennes

Question 26

Vrai ou Faux? Les lésions sont toujours bilatérales lors de conjonctivite féline

Answer 26

Faux, uni ou bilatérale

Question 27

Comment l'âge influence-t-il la conjonctivite féline?

Answer 27

- Chaton: sévère avec complications possibles - Jeune chat: conjonctivite aigüe - Chat adulte: conjonctivite chronique

Question 28

Comment se fait le diagnostic étiologique lors de conjonctivite féline? (4)

Answer 28

- Culture - Cytologie - Tests d’identification (PCR) sur des prélèvements (grattages conjonctivaux) - La coloration de Giemsa pour identifier mycoplasme et chlamydophila sur des prélèvements

Question 29

Quel est le traitement de la conjonctivite féline?

Answer 29

Administration topique d’Atb (tétracyclines ou de chloramphénicol) **Les corticostéroïdes topiques sont contre-indiqués**

Question 30

Quelles sont les étiologies possibles de la conjonctivite équine? (3)

Answer 30

- Parasites - Virus (ceux causant des infections respiratoires) - Allergies et irritants (poussière)

Question 31

La conjonctivite équine est souvent secondaire à quoi? (2)

Answer 31

- Kératite ulcérative et non ulcérative - Uvéite antérieure équine (ERU)

Question 32

Quel est l'autre nom pour la kérato-conjonctivite infectieuse bovine?

Answer 32

Pink eye

Question 33

Complétez: La kérato-conjonctivite infectieuse bovine est une maladie à _________ élevée, mais à mortalité ________, susceptible de causer de fortes pertes économiques en raison entre autres de la diminution de l'appétit, de la production lactée, de gain corporel

Answer 33

morbidité basse

Question 34

Quelle est l'étiologie de la kérato-conjonctivite infectieuse bovine?

Answer 34

Multifactorielle, mais l’agent étiologique est la bactérie Moraxella bovis

Question 35

Quels sont les facteurs associés à l'étiologie de la kérato-conjonctivite infectieuse bovine?

Answer 35

jeune âge, les conditions hygiéniques, les mouches (vecteur), le stress, les rayons UV, hypo-pigmentation périoculaire, l’entassement et le climat (printemps et l’été)

Question 36

Nommez 2 autres causes de la kérato-conjonctivite infectieuse bovine

Answer 36

- Fièvre catarrhale maligne bovine (herpèsvirus) - Rhinotrachéite infectieuse bovine

Question 37

Quels sont les signes cliniques de la kérato-conjonctivite infectieuse bovine? (2)

Answer 37

- L’hyperhémie conjonctivale, la lacrimation excessive, la photophobie et le blépharospasme - La cornée est souvent affectée: œdème, infiltration des cellules inflammatoires, ulcération, perforation cornéenne et uvéite

Question 38

La kérato-conjonctivite ovine et caprine est souvent associée à quoi?

Answer 38

Chlamydophila pecorum ou aux mycoplasmes

Question 39

Quels sont les symptomes de la kérato-conjonctivite ovine et caprine?

Answer 39

Similaires à ceux décrits chez les bovins

Question 40

Quelles espèces sont affectées par les tumeurs de la conjonctive, en ordre décroissant?

Answer 40

Bovins, équins, canins, félins

Question 41

Quelle est la tumeur de la conjonctive la plus fréquente?

Answer 41

Le carcinome spinocellulaire (affecte surtout les bovins et les équins, parfois les félins)

Question 42

Qu'est ce qui prédispose au carcinome spinocellulaire?

Answer 42

L'absence de pigment (donc d'importance majeure chez les vaches Hereford)

Question 43

Nommez une autre tumeur fréquente de la conjonctive

Answer 43

Le dermoïde

Question 44

Qu'est ce que le dermoïde?

Answer 44

Choristome, tumeur congénitale bénigne consistant en un nodule de tissu cutané en position aberrante. Peut impliquer la conjonctive, le limbe, la cornée, les paupières

Question 45

Quelles espèces sont affectées par le choristome?

Answer 45

Le chien et le bovin

Question 46

Quel est le traitement des tumeurs de la conjonctive?

Answer 46

Excision chirurgicale et autres modalités (hyperthermie, cryochirurgie, radiothérapie)

Question 47

Qu'est ce que la chémose?

Answer 47

Oedème de la conjonctive

Question 48

Quelle est l'étiologie de la chémose?

Answer 48

accompagne souvent la conjonctivite et les traumatismes des paupières. Peut être très marqué dans les cas de réactions allergiques systémiques ou localisées et lors d'irritation externe

Question 49

Quelle est l'apparence de la conjonctive lors de chémose?

Answer 49

la conjonctive paraît plus abondante qu'à l'habitude et gonflée de liquide. L’œdème est parfois tellement marqué qu'il devient presque impossible de voir la cornée