ORAL Flashcards
(39 cards)
irritacao peritoneal
- dor a descompressao
- defesa
- rigidez
angulo de treitz
(ângulo duodeno-jejunal)
- conecta o duodeno ao diafragma
hemorragia digestiva alta
- esôfago, estômago, duodeno
- hematemeses
(Vômito do conteúdo do estômago misturado com sangue) - melenas
(presença de sangue digerido/oxidado pelas bact nas fezes, escurecidas e cheiro fetido) - causas: perfuracao ulcera, neoplasia, varizes esofagicas…
- hematoquezia pode ser de hemorragia digestiva alta, o que indica uma hemorragia de alto debito sendo a passagem do sangue p tubo digestivo suficientemente rapida para evitar transformacao
hemorragia digestiva baixa
- intestino delgado distal, cólon e reto
- hematoquezias
(sangue vivo misturado nas fezes)
(pe, cancro colon) - retorragias
(sangue vivo + fezes, acompanha mas nao esta bem misturado)
(pe, hemorroidas) - causas: hemorroidas, neoplasias, diverticulos
hematoquezias
- passagem de grande quantidade de sangue pelo reto e geralmente indica sangramento digestivo baixo, mas pode ter origem em sangramentos altos vultosos com trânsito intestinal acelerado que leva o sangue através do intestino
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- expulsao de sangue pelo anus geralmente misturado com fezes
- sangue vivo tipo groselha
- geralmente hemorragia baixa
- pode ser alta (hemorragia grande debito c passagem suf rapida p nao sofrer digestao pelas bacterias)
retorragias
- hemorragia pelo reto
- freq separado das fezes
- doente observa sangue no papel
febra alta
- colangite
- abcessos hepaticos
- apendicite aguda em criancas
dor 10/10
pancreatite parto perfuracao ulcera peptica colica renal
sintomas/sinais urinários
- polaquiuria (aumento do número de micções com diminuição do volume da urina)
- poliuria (debito urinario sup 3Ldia, aumentado)
- oliguria
- anuria
- disuria
- hematuria
- fecaluria
- pneumatuira
sintomas refluxo gastroesofagico
- pirose +
- odinofagia e disfagia
- nauseas
- regurgitação +
Diferenças entre vómitos e regurgitaçã
vomito
- ativo e involuntário
(envolve a contração dos músculos abdominais e do diafragma) - digerido
regurgitação
- passivo
- refluxo de um líquido ou de um sólido em direção contrária à fisiológica;
- alimento não digerido
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regurgitacao
- nao esta associado a nauseas
- conteudo nao acido
- sem contracao da musculatura respiratoria e da parede abdominal
causas de fistulas
- diverticulite
- colecistite aguda
- neoplasias
- crohn
Diferença entre dor que irradia e dor que migra. Exemplos de doenças em que a dor migra e em que a dor
irradia
migracao
- muda de localização ao longo do tempo
- pe, inflamacao dor passa a atingir o peritoneu parietal e o doente refere dor sitio + indicado e + preciso
- pe, apedicite aguda (epigastro p FID)
irradiacao
- dor tem um “percurso”, comeca num ponto e alastra se
- pe pancreatite, colecistite, oclusão (região lombar), úlcera (2 hipocôndrios e ombro direito), divertículite (não complicada, p suprapubica inguinal e lombar)
Qual a diferença de vómitos entericos e fecaloides (diferença da origem, da cor e do
cheiro)
origem
- id
- colom
cor
- mais amarelado pela presenca de bilis
- mais acastanhada, + semelhante as fezes
cheiro
- menos fetido. + amargo
- mais fetido e intenso
Como se avalia o risco cirúrgico?
Escala de avaliação global do Risco Cirúrgico
magnitude da intervenção
albuminémia
malnutrição clínica/perda de peso
disfunção orgânica
SE SCORE SUP 16, risco 53%, SE INF OU IGUAL risco 7.3%
Que perguntas é que se faz na revisão de sistemas sobre o sistema cardiovascular?
- dispneia (de esforço ou repouso), ortopneia, dispneia paroxística noturna
- dor toracica
- palpitacoes
- edemas
- tonturas, lipotímias/síncopes;
obstipacao
condição caracterizada por defecações pouco frequentes ou de difícil passagem
- Disquezia é a dificuldade de defecar. sentem a presença de fezes e a necessidade de evacuar, mas estão incapacitados de fazê-lo
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- expulsao infrequente e incompleta de fezes geralmente com consistencia dura e com maior esforco que o habitual
- menos de 3 x p semana ou menos
- menos de 35g dia
perda ponderal
redução da massa corporal total, por uma perda média de líquido, gordura corporal ou massa magra
sinais de ictericia obstrutiva
- ictericia, coluria, acolia
- prurido
- sinal de Courvoisier
( Vesícula biliar palpável e indolor, frequentemente associada a neoplasias (ex.: câncer de cabeça do pâncreas)
tipos de dor oclusao
tipo colica
- aumento peristaltismo (e ruidos hidroaereos) p ultrapasar obstrucao
- dilatacao int tmb pode porvocar dor tipo constante
- dilatacao int e perda de tonus muscular progressivo leva dim caract colica
- oclusao funcional sem dor tipo colica
continua, difusa, ventre em madeira
- dim ruidos hidroaeros
- ileo paralitico
tenesmo
sensação mais ou menos dolorosa do esfíncter anal ou vesical, acompanhado de desejo urgente de evacuar
ou urinar mas não há eliminação das fezes ou , de forma que há sensação de esvaziamento incompleto
- sensacao de necessidade de evacuar que se acpmpanha de evacuacao incompleta
o que pode causar bridas/aderencias
- cirurgia
- infecoes e inflamacoes
- traumas
Escalas da intensidade
figurativa e numerica
disfagia
dificuldade em deglutir
complicacoes precoces e tardias de diverticulite
PRECOCES
- abcessos
- perfuracao e peritonite
TARDIOS
- fistulas
tipos de dor
DOR REFERIDA
- inervação visceral de um órgão se sobrepõe à inervação sensitiva de uma região cutânea
DOR VISCERAL
- imprecisa
- localização depende da origem embriológica
dor parietal
- somatica
- precisa
- inflamacao atinge peritoneu
dor neuropatica
- Lesão dos nervos periféricos ou do SNC
- normalmente continua
- hiperatividade simpática após lesão de nervos periféricos
- tipo queimadura, choque eletrico
