Ordi Flashcards
(15 cards)
Tamaño pupilas en estado de coma
- Normal/pequeñas: Encefalopatia tóxica-metabólica
- Puntiformes: Lesines en puente o sobredosis narcóticos
- Fijas en posición media: Herniación transtentorial
- Dilatas y fijas: Encefalopatia anóxica grave, intoxicació alcohol.
- Asimetrica: Herniación transtentorial lateral , uncus
Trasntentorial del cíngulo
Desplazamiento de la circunvolución cingulada y el hemisferio central debajo de los bordes agudos de la hoz del cerebro dhacia el lado opuesto
Trasntentorial central
Movimiento simpetico de estructiras mediales por agujero transtentorial con compresión parte añta del mesencéfalo
Trantentorial laterial, uncus
Impactación de la circonvolución temporal media anterior (uncus= hacia agujero tentorial.
Midriasis ipsilateral, lesión 3PC
Herniación foramidal, amigdalina
Desplaza las amígdalas cerebelosas en dirección del foramen occipital, ello genera compresión del bulbo
raquídeo y paro respiratorio
Flujo sanguíneo cerebral promedio (FSC)
55 ml/100 g/minuto (sustancia gris 75 ml/100 g/minuto, sustancia blanca 30 ml/100 g/minuto).
Que revela la respiración atáxica
Respiración irregular, lesión en bulbo
respiración apneúsica
Pausas largas tras la inspiración, revela lesión en puente medio e inferior
Hiperventilacion central
Suele indicar lesión en mesencéfalo o puente superior, también se observa en acidosis metabólica
Criterios para muerte cerebral
Destrucción cortical generalizada, lesión tallo cerebral, destrucción del bulbo traducido como apnea.
Hipertension intracraneal
Aumento de PIC de mas de 20mmHg
mecanismos compensadores que se presentan en la HIC
Con el incremento de la presión dentro del cráneo por cualquier etiología ocurre un desplazamiento
de LCR hacia el espacio subaracnoideo que rodea a la médula espinal.
El segundo mecanismo es la disminución del contenido sanguíneo intracraneano mediante el
drenaje venoso por los vasos naturales de salida a la circulación venosa sistémica.
Edemas cerebrales
Vasógeno: por tumores cerebrales, lesiones inflamatorias y traumatismos craneoencefálicos; líquidos y sales pasan al cerebro a través de una barrera hematoencefálica insuficiente, lo que afecta principalmente a la sustancia blanca.
Citotóxico: Hay un aumento de agua intracelular propiciado por una falla en las bombas iónicas; la isquemia y la hipoxia son las causas más usuales y afectan en especial a la sustancia gris.
Tríada de cushing
Hipertensión arterial bradicardia y bradipnea
Etapas fiebre
Prodomo, escalofrio, rubor y defervesencia