Orientación al enfoque cardiovascular Flashcards
Paciente de 37 años, hombre, con antecedentes familiares de HTA y DM, presenta un IMC de 26,7.
¿Qué tipo de prevención realizaría, 1 o 2?
Prevención primaria
Paciente de 73 años, hombre, con antecedentes familiares de HTA y DM, presenta un IMC de 26,7, recientemente hospitalizado por IAM.
¿Qué tipo de prevención realizaría, 1 o 2?
Prevención secundaria
La siguiente definición corresponde a:
La probabilidad de un individuo de tener un evento cardiovascular en un periodo de tiempo determinado (5-10 años)
Riesgo cardiovascular absoluto
¿Cuál de los siguiente objetivo de la evaluación de riesgo cardiovascular esta correctamente planteado?
a. Identificar a personas de riesgo bajo para derivar a intervenciones intensivas e inmediatas
b. Identificar personas de riesgo moderado en quienes un tratamiento más enérgico podría evitar un evento cardiovascular a futuro
c. utilizar dirigidamente todos los fármacos disponibles en aquellos con riesgo bajo
d. Desviar al paciente de los cambios de hábitos, pues no han demostrado buenos resultados
b. Identificar personas de riesgo moderado en quienes un tratamiento más enérgico podría evitar un evento cardiovascular a futuro
Se considera en riesgo alto de forma inmediata a aquello pacientes que:
a. Padecen de síndrome metabólico
b. Tienen HTA
c. Son Sedentarios
d. Tienen un ECV documentado
d. Tienen un ECV documentado
Responda verdadero o Falso
Se considera HTA refractaria cuando el paciente no logra la meta por falta de adherencia
Falso
Por falta de adherencia se considera HTA pseudorefractaria
Responda verdadero o falso:
Se considera HTA refractaria cuando el paciente no logra la meta con tres o mas fármacos antihipertensivos, siendo uno de ellos un diurético
Verdadero
Responda verdadero o falso:
Se considera HTA refractaria cuando el paciente logra la meta con cuatro o mas fármacos antihipertensivos.
Verdadero
¿Cuales de los siguientes criterios modifica el riesgo?
a. Tiene un IMC mayor a 40 kg/cm2
b. Circunferencia de cintuta mayor a 90cm
c. Antecedentes de ECV prematuro en familiares de primer grado
d. HTA refractario
c. Antecedentes de ECV prematuro en familiares de primer grado
¿Cual de los siguientes criterios no se incluye en la valoración de las tablas de Framingham?
a. Sexo
b. Presión arterial
c. Col- TG, por si solo
d. Col- HDL, por si solo
e. Consumo de tabaco
c. Col- TG
Usted recibe a la Sra Lucia (67 años), quien es usuaria frecuente del Cesfam. Recientemente fue diagnosticada con HTA, ella le comenta que ha sido muy dificil adaptarse a los tratamientos pues le han cambiado el tratamiento al rededor de tres veces, actualmente se encuentra con losartan 50mg cada 12hrs,Amplodipino 10mg cada 24hrs e Hidroclorotaizida 25mg/día.
A la toma de PA obtiene 149/92 mmHg
Entre sus examenes tiene valores de
* Glicemia en ayuna 99mg/dL
* Col-Total: 210 mg/dl
* Col- HDL: 63 mg/dL
* Col- TG: 154 mg/dL
* CC: 83 cm
Calcule el riesgo cardiovascular.
Riesgo cardiovascular alto
Usted recibe a la Sra Lucia (67 años), quien es usuaria frecuente del Cesfam. Recientemente fue diagnosticada con HTA, ella le comenta que ha sido muy dificil adaptarse a los tratamientos pues le han cambiado el tratamiento al rededor de tres veces, actualmente se encuentra con losartan 50mg cada 12hrs,Amplodipino 10mg cada 24hrs e Hidroclorotaizida 25mg/día.
A la toma de PA obtiene 149/92 mmHg
Entre sus examenes tiene valores de
* Glicemia en ayuna 99mg/dL
* Col-Total: 210 mg/dl
* Col- HDL: 63 mg/dL
* Col- TG: 154 mg/dL
* CC: 83 cm
¿Que sospechas diagnosticas haría?
a. Dislipidemia
b. DM
c. Sindrome metabolico
d. Sindrome metabolico y HTA refractaria
d. Sindrome metabolico y HTA refractaria
Usted atiende a la Don Oscar (60 años), quien acude a control preventivo. El le comenta que su madre fallecio de un IAM cuando tenía 57 años, por lo que siempre se ha cuidado harto por temor a sufrir lo mismo que ella. Dentro del examen físico obtinene
Altura: 1,72m. Peso: 79kg. PA: 137/82
Entre sus examenes tiene valores de
* Glicemia en ayuna 122mg/dL
* Col-Total: 230 mg/dl
* Col- HDL: 55 mg/dL
* CC: 85 cm
¿Qué examenes pediría?
a. Glicemia en ayuna
b. Test de tolerancia a Glucosa
c. Perfil lipidico y PTGO
d. perfil de presión arterial
c. Perfil lipidico y PTGO.
Usted atiende a la Don Oscar (60 años), quien acude a control preventivo. El le comenta que su madre fallecio de un IAM cuando tenía 57 años, por lo que siempre se ha cuidado harto por temor a sufrir lo mismo que ella. Dentro del examen físico obtinene
Altura: 1,72m. Peso: 79kg. PA: 137/82
Entre sus examenes tiene valores de
* Glicemia en ayuna 122mg/dL
* Col-Total: 210 mg/dl
* Col- HDL: 55 mg/dL
* CC: 85 cm
Calcule su nivel de riesgo, incluyendo porcentaje
Riesgo medio (5%)
Usted recibe a la Sra Lucia (67 años), quien es usuaria frecuente del Cesfam. Recientemente fue diagnosticada con HTA, ella le comenta que ha sido muy dificil adaptarse a los tratamientos pues le han cambiado el tratamiento al rededor de tres veces, actualmente se encuentra con losartan 50mg cada 12hrs,Amplodipino 10mg cada 24hrs e Hidroclorotaizida 25mg/día.
A la toma de PA obtiene 149/92 mmHg
Entre sus examenes tiene valores de
* Glicemia en ayuna 99mg/dL
* Col-Total: 210 mg/dl
* Col- HDL: 63 mg/dL
* Col- TG: 154 mg/dL
* CC: 83 cm
¿Cual es la meta según su riesgo cardiovascular?
Col-LDL menor a 70 mg/dL o >50% de reducción
HbA1c <7%
PA <140/90
