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examen clinique 2 > ORL > Flashcards

ORL Flashcards

(69 cards)

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1
Q

nommez les critères des noeuds lymphatiques normaux

A 
non palpable
inférieur < 1cm
mobile
indolore
molasse
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Q

nommez les critères des noeuds lymphatiques anormal

A 
douloureux ou symptômes d'infection
augmenté de volume
persistant
ferme et fixe
absence de Sx ORL
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3
Q

comment faut-il palper la thyroïde ?

A

se placer derrière le patient qui s’apprête à prendre une gorgée d’eau,
doigts derrière la trachée et le muscle SCM
tête légèrement incliné du côté palper

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4
Q

À quoi sert la thyroïde

A

augmentation du métabolisme basal
augmente la force et la fréquence cardiaque
développement du cerveau et vélocité de croissance
fonction sexuelle, libido, sommeil

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Q

nommez les Symptômes de l’hypothyroïdie

A 
asthénie
frilosité
gain pondéral
humeur dépressive
lenteur psychomotrice
trouble de concentration
constipation
saignement utérin anomal
dysfonction érectile
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6
Q

nommez les Symptômes de l’hyperthyroïdie

A 
asthénie
intolérance chaleur
perte de poids
irritabilité
agitation/nervosité
palpitations
diarrhée
saignement utérin 
tremblement
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7
Q

nommez les Signes de l’hypothyroïdie

A 
gain pondéral
bradycardie
hypothermie
peau froide
cheveux sec
voix rauque
goitre
tunnel carpien
ROT atténués
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8
Q

nommez les Signes de l’hypothyroïdie

A 
perte de poids, tachycardie/ fibrillation auriculaire
HTA
exophtalmie
goitre
tremblements
ROT vifs
nervosité
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9
Q

lorsque tu es en hypothyroïdie, la TSH est élevé ou diminué et T4 ?

A

TSH diminué

T4 augmenté

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10
Q

lorsque le patient est en hyperthyroïdie, la TSH est augmenté ou diminué ? et la T4 ?

A

TSH augmenté

T4 diminué

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11
Q

quand doit-on aller voir l’optométriste ?

A

après l’âge de 3 ans ou avant la maternelle
au 5 a 10 ans si pas de problème de vue
au 1 a 3 selon certaines situations.

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12
Q

quels sont les situations où tu dois consulter un optométriste à chaque 1 a 3 ans

A 
DB
HTA
origine africaine, hispanique
atcd familiaux de glaucome
vision très faible
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13
Q

définir ptose palpébrale ?

A

asymétrie des paupières

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14
Q

définir anisocorie

A

asymétrie des pupilles

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15
Q

définir stabisme

A

asymétrie de l’alignement.

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16
Q

qu’est-ce qu’on regarde lors de l’inspection de la conjonctive et sclérotique ?

A

vaisseaux sanguin, la coloration, présence de corps étranger

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17
Q

Si j’ai une conjonctivite bactérienne, nommez le type d’écoulement, prurit oui ou non, atteinte unilatéral ou bilat et particularité ?

A

écoulement : purulent
pas de prurit
atteinte unilatérale mais peut devenir bilatérale
particularité : oedème palpébrale

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18
Q

Si j’ai une conjonctivite viral, nommez le type d’écoulement, prurit oui ou non, atteinte unilatéral ou bilat et particularité ?

A

écoulement : clair, séreux
pas de prurit
unilatérale mais surtout bilatérale
tres contagieux

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19
Q

Si j’ai une conjonctivite allergique, nommez le type d’écoulement, prurit oui ou non, atteinte unilatéral ou bilat et particularité ?

A

écoulement : clair visqueux
prurit +++
bilatérale
profil allergique

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20
Q

Si j’ai une conjonctivite irritative, nommez le type d’écoulement, prurit oui ou non, atteinte unilatéral ou bilat et particularité ?

A

écoulement clair
prurit ++
uni/bilatérale selon l’agent causal
cause chimique

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21
Q

Que va-t-on observer à l’inspection pour une hémorragie sous conjonctiviale

A 
rupture d'un vaisseau superficiel
bénin
indolore
sans changement visuel
examen de l'oeil normal
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22
Q

nommez les drapeaux rouge à l’inspection de l’oeil

A

douleur
changement de vision
photophobie

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23
Q

qu’est-ce qu’on recherche à l’évaluation de la profondeur de la chambre antérieur de l’oeil ?

A

à la recherche d’un glaucome
positif si ombrage à angle fermé a/n de l’iris
accumulation de l’humeur aqueuse dans la chambre antérieure

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24
Q

comment utiliser l’ophtalmoscope ?

A
  • assombrir la piece
  • demander au patient de fixer un point au loin
  • instrument d’une main, soulever la paupière avec l’autre main.
  • lumière vers l’oeil, essayer de repérer le reflet rouge, puis avancer ad angle de 15 degré
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25
VRAI OU FAUX : on commence par recherche la papille optique avant la macula ?
VRAI
26
Quel couleur est le point de départ du nerf optique ?
jaune orange rose, bien délimité
27
lorsqu'on regarde les vaisseaux rétiniens, nous sommes à la recherche de quoi ?
pincement des artères ou croisement anévrisme hémorragie tache blanchatre
28
lorsqu'on regarde le fond de l'oeil, nous sommes à la recherche de quoi ?
décollement de la rétine scotomes scintillants subits tache jaune
29
comment doit être le fond de l'oeil normal ?
clair pas de lésion, pas de tache macula légèrement plus foncée
30
à quoi sert le reflet cornéen ?
à dépister le strabisme chez les nouveau-né | atteinte nerfs crâniens
31
À quoi sert le test de l'écran ?
l'oeil qui dévie indique la présence de strabisme
32
de quel manière doit-on tirer le pavillon de l'oreille lors de l'entrée de l'otoscope ?
enfant : vers le bas | adulte : vers le haut
33
quest-ce qu'on peut visualiser lors de l'inspection avec l'otoscope ?
CAE et tympan
34
Quel caractéristique doit être le CAE pour être normal ?
rosé, lisse cérumen
35
quel caractéristique normale pour le tympan ?
gris perle, translucide, osselets visibles cône lumineux pas de bombement ni de liquide rétrotympanique
36
définition de la surdité de transmission (conduction) ?
le bruit ne se rend pas à l'oreille interne
37
quels sont les causes d'un problème de conduction ?
bouchon de cérumen otite moyenne otite externe sévère perforation tympanique
38
définition de la surdité neurosensorielle ( perception)
atteinte de la cochlée ou du nerf VIII
39
nommez les causes possibles de surdité de perception
dégénératif AVC méningite
40
a quoi sert le test de weber
évaluation de la transmission osseuse du son vers les oreilles (CO)
41
comment faire le test de weber ?
faire vibrer le diapason et l'installer au centre de la tête | la personne doit alors vous décrire la perception du son (symétrie et intensité)
42
Quel sont les conclusions possibles du test de weber
normalement la conduction est symétrique si augmente coté atteint : trouble de conduction si augmente du coté sain : trouble de perception
43
A quoi sert le test de Rinne ?
aide à confirmer la présence d'un déficit détecté par le test de weber
44
comment faire le test de Rinne ?
compare la conduction osseuse à la conduction aérienne. faire vibrer le diapason contre l'apophyse mastoïdienne du patient, lui demander de nous avertir lorsque le son disparait. ensuite déplacer les branches du diapason près de l'oreille et demander à la personne si elle percoît le son
45
quel est la conclusion du test (résultat)
normalement CA > CO
46
qu'est-ce qu'on recherche à l'inspection des structures internes du nez ?
``` erythème oedème lésion saignement sécrétions nodule/polypes corps étranger ```
47
à quel âge les sinus frontaux se développent ?
7-8 ans et apparaissent sur les Rx a 12 ans
48
nommez les cavités sinusales
frontales ethmoïdales sphénoïdale maxillaires
49
À quoi sert la transillumination pour les cavités sinusales?
sert à visualiser les sinus, normalement lueur rougeâtre comble les espaces.
50
combien de dents un adultes possède
32
51
combien de dents un enfants possède
20
52
si une douleur diffuse aux dents, quel Dx ?
sinusite
53
si une douleur est localisé au dents, quel dx ?
abcès
54
nommez la cause majoritaire d'une pharyngite ou amygdalite ?
viral
55
quels sont les autres causes possible d'avoir une pharyngite ?
bactérienne : strepto ITS (gono)
56
quels sont les S/Sx clinique d'une pharyngite bactérienne ??
``` mal de gorge odynophagie fièvre élevée N/vo oropharynx hyperémié amygdale hypertrophiés et présence d'exsudats adénopathie sensible ```
57
quels sont les S/sx clinique d'une pharyngite virale ?
``` mal de gorge toux voix rauque amygdales hypertrophiées hyperémie conjonctivale rhinorrhée selle diarrhéique ```
58
quel est l'échelle pour évaluer le mal de gorge
score de Mcisaac
59
nommez les complications possibles d'une pharyngite/amygdalite ?
``` abcès périamygdalien abcès rétropharyngé adénite cervicale otite/sinusite bactérémie RAA glomérulonéphrite aiguë ```
60
définition de la laryngite
inflammation d'une partie du larynx, soit isolée ou dans un contexte IVRS
61
quand la laryngite peut-elle arrivé ?
``` surtout enfant (6 mois a 3 ans) hiver printemps ```
62
nommez les S/sx clinique d'une laryngite
``` début prodrome IVRS suivi de stridor inspiratoire progressif toux aboyante dysphonie dyspnée avec tirage Sx s'aggravant la nuit si atteinte des bronches (sibilant/ ronchis) durée de 4-7 jours ```
63
nommez les S/sx d'une aggravation de la laryngite ?
``` tachypnée diminution des murmures vésiculaires tachycardie pâleur altération de l'état de conscience fatigue respiratoire cyanose ```
64
définition de l'épiglottite
infection des voies respiratoire au niveau supraglottique du larynx, soit le siège de l'épiglotte et des replis
65
nommez les causes possibles de l'épiglottite
``` influenza type b SGA strepto pneumonie staph aureus brûlures syndrome de stevens johnson ```
66
nommez les S/sx cliniques d'une épiglottite
``` subit 2h-6h fièvre élevée importante dysphagie *incapable d'avaler sa salive pâle, anxieux, toxique assis, thorax et tête projetés vers l'avant bouche ouverte ptyalisme voie éteinte, rauque, pas de stridor dyspnée progressive , tirage possible. ```
67
VRAI OU FAUX : l'épiglottite est un Dx à faire avec le moins de manipulations possible PAS D'ABAISSE LANGUE OU DE STIMULATION DE L'ENFANT
VRAI
68
quel est la conduite à tenir face à un épiglottite ?
Si doute : Rx tissu mou | si Dx plus probable : SOP avec intubation rapide + antibio
69
nommez la complication de l'épiglottite ?
arrêt cardiorespiratoire

examen clinique 2 (3 decks)

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