Otorrinolaringologia 2 Flashcards
(229 cards)
1
Q
Som produzido por turbilhonamento por conta de via aérea estreitada e mais predominante em crianças
A
Estridor
2
Q
O estridor supraglótico é
A
Inspiratório
3
Q
O estridor glótico é
A
Inspiratório/bifásico
4
Q
O estridor subglótico é
A
Bifásico
5
Q
Frequência respiratória aumentada, tiragens, batimento de asa nasal e cianose são todos sinais de:
A
Insuficiência respiratória
6
Q
Manter a cabeça estendida, tracionar anteriormente a mandíbula, ventilação positiva de O2 a 100% e eventual IOT/traqueostomia são condutas adotadas em caso de:
A
Insuficiência respiratória
7
Q
Malformação mais comum da laringe?
A
Laringomalácia
8
Q
Qual é a principal causa de estridor respiratório na infância?
A
Laringomalácia
9
Q
Imaturidade e incoordenação da laringe, redundância de mucosa e encurtamento das pregas ariepiglóticas são itens da Fisiopatologia da:
A
Laringomalácia
10
Q
O sinal endoscópico da epiglote em “omega” (ou tubular) é achado de:
A
Laringomalácia
11
Q
O quadro da laringomalacia é autorresolutivo em quanto tempo? Como proceder em casos graves?
A
12 a 18 meses de vida;
Cirurgia pode ser necessária
12
Q
Estenose laringea congenita:
Achados?
A
Estenose subglotica;
Atresia;
Webs (membranas laringeas)
13
Q
Estenoses laríngeas adquiridas:
Principais?
A
Pos intubação
Pós cx
14
Q
Estenoses laríngeas:
Exames dx?
A
Nasofibrolaringoscopia;
Ótica rígida;
Broncoscopia;
TC
15
Q
Estenoses laringeas:
O que é feito na conduta cirúrgica?
A
Alargamento/ressecção
16
Q
Estenoses laríngeas:
Como prevenir?
A
Evitar IOT prolongada, tratar RGE e IVAS se presentes
17
Q
Tumor benigno mais comum da infância?
A
Papilomatose laringea
18
Q
Papilomatose laríngea:
Etiologia
A
HPVs 6, 11, 16, 18
19
Q
Papilomatose laríngea:
QC em adultos
A
Principalmente disfonia
20
Q
Papilomatose laríngea:
QC em crianças
A
Principalmente dispneia
21
Q
Papilomatose laríngea:
Para que é feito o tratamento cirúrgico?
A
Preservar vias aéreas
Melhorar voz
22
Q
Lesões benignas das pregas vocais:
Definição - nódulos
A
Estreitamento bilateral nodular no terço anterior das pv
23
Q
Lesões benignas das pregas vocais:
Etiologia - nódulos?
A
Fonotrauma repetitivo
24
Q
Lesões benignas das pregas vocais:
Pólipo - definição
A
Lesão polipoide pediculada ou séssil, unilateral
25
Lesões benignas das pregas vocais:
| Pólipo - etiologia
Fonotrauma
26
Lesões benignas das pregas vocais:
| Edema de Reinke - definição
Edema crônico do espaço de Reinke
27
Lesões benignas das pregas vocais:
| Edema de Reinke - etiologia
Tabagismo (principalmente mulheres)
28
Lesões benignas das pregas vocais:
| Sulco vocal - definição
Região de aprofundamento de prega vocal
29
Lesões benignas das pregas vocais:
| Sulco vocal - etiologia
Idiopático/fonotrauma
30
Lesões benignas das pregas vocais:
| Cisto - definição
Custo submucoso unilateral
31
Lesões benignas das pregas vocais:
| Cisto - etiologia
Fonotrauma/idiopático
32
Lesões benignas das pregas vocais:
| Vasculodisgenesia - definição
Ectasia vascular de mucosa vocal
33
Lesões benignas das pregas vocais:
| Vasculodisgenesia - etiologia
2ª a alguma outra lesão
34
Lesões benignas das pregas vocais:
| Quadro clínico comum entre nódulos, pólipos, edema de Reinke, sulco vocal, cisto e vasculodisgenesia?
Disfonia
35
Lesões benignas das pregas vocais:
| Método Dx comum entre nódulos, pólipos e edema de Reinke?
Nasofibrolaringoscopia
36
Lesões benignas das pregas vocais:
| Método Dx comum entre sulco vocal, cisto e vasculodisgenesia?
Laringoestroboscopia
37
Paralisia de pregas vocais em crianças:
| QC?
Estridor inspiratório;
| Em casos graves o estridor é bifásico
38
Paralisia de pregas vocais em crianças:
| Causas?
```
Iatrogenia cx é a 1ª;
Compressão por aneurismas/tumores;
Distúrbios neurológicos;
Arnold-Chiari;
HIC
```
39
Paralisia de pregas vocais em crianças:
| Tratamento?
Desde expectante por 6m a 1 ano em casos leves e fonoaudioterapia até cirurgia em casos graves
40
Paralisia de pregas vocais em crianças:
| Em qual caso a traqueostomia é indicada?
Paralisia em adução (fechada)
41
Paralisia de pregas vocais em crianças:
| Em qual caso a traqueostomia é MANDATÓRIA?
Dispneia
42
Qual é o primeiro arco faríngeo a se formar na embriogênese?
Mandibular 1º
Hióide 2º;
Depois 3º, 4º, 5º e 6º, nessa ordem
43
Qual fenda branquial “fornece” o maior número de casos clínicos?
A segunda, com larga vantagem sobre as demais
44
Cistos e fístulas das primeiras e segundas fendas branquiais:
Primeira fenda, Tipo 1:
Local?
Posterior ao trágus
45
Cistos e fístulas das primeiras e segundas fendas branquiais:
Primeira fenda, Tipo 1:
QC?
Cisto palpável e visível
46
Cistos e fístulas das primeiras e segundas fendas branquiais:
Primeira fenda, Tipo 2:
Local?
Medialmente entre à parótida ou em ângulo da mandíbula
47
Cistos e fístulas das primeiras e segundas fendas branquiais:
Primeira fenda, Tipo 2:
QC?
Abaulamento carotídeo inespecífico
48
Cistos e fístulas das primeiras e segundas fendas branquiais:
Segunda fenda:
Local?
Relacionada ao esternocleidomastoideo, anterior a este
49
Cistos e fístulas das primeiras e segundas fendas branquiais:
Segunda fenda:
QC?
Abaulamento cervical normalmente após os 10 anos
50
Cistos e fístulas das primeiras e segundas fendas branquiais:
Exames Dx no geral?
TC/RNM
51
Cistos e fístulas das primeiras e segundas fendas branquiais:
Tratamento no geral?
Cx - excisão
52
Massa cervical benigna mais comum. Caracteriza-se como massa sólida em linha média cuja principal característica é a elevação durante a protrusão da língua e à deglutição
Cisto do ducto tireoglosso
53
Descrição:
Retirada em bloco de tecido desde a base da língua envolvendo o ducto tireoglosso, o cisto e a porção medial do osso hioide, com ligadura do ducto residual.
Cirurgia de Sistrunk - remoção de cisto de ducto tireoglosso
54
O hemangioma subglótico é benigno/maligno?
Benigno
55
Hemangioma subglótico:
| QC?
Estridor bifásico que aparece por volta dos 6 meses;
| 50% dos casos com hemangioma cutâneo
56
Hemangioma subglótico:
| Dx?
Naso ou laringoscopia
57
Hemangioma subglótico:
| Tratamentos?
Cx;
CE sistemico/intralesional;
Alfainterferona;
Propanolol sistêmico
58
Crupe:
| Faixa etária predominante?
6 meses a 3 anos
59
Crupe:
| Etiologia em 75% dos casos?
Vírus parainfluenza tipos 1 e 2
60
Sintomas de resfriado, rouquidão (disfonia), estridor inspiratório e tosse ladrante*:
Lembrar de?
Crupe
61
Crupe:
| Sinal radiológico?
Sinal da torre de igreja/ponta de lápis
62
Crupe:
| Nome técnico?
Laringotraqueobronquite
63
Crupe:
| Tratamento
CE (beta/dexa);
Umidificação de vias aéreas;
Inalação com solução racêmica de adrenalina
64
Epiglotite/supraglotite aguda:
| É uma Infecção considerada...
Grave
65
Epiglotite/supraglotite aguda:
| Agente?
Haemophilus influenzae
66
Epiglotite/supraglotite aguda:
| Faixa etária predominante?
2 a 8 anos
67
Epiglotite/supraglotite aguda:
| Sua evolução consuma ser lenta ou rápida? Tempo?
Rápida: 2 a 6 horas, muito agressiva
68
Epiglotite/supraglotite aguda:
| QC?
Odinofagia, sialorreia, febre alta, insuficiência respiratória, estridor inspiratório, edema de epiglote*
69
Epiglotite/supraglotite aguda:
| Deve-se tentar manipular ou evitar manipular vias aéreas?
EVITAR
70
Epiglotite/supraglotite aguda:
| Sinal de radiografia lateral do pescoço que representa o edema da epiglote?
Sinal do polegar (edema);
| Distensão da hipofaringe
71
Epiglotite/supraglotite aguda:
| Posição adotada pelo paciente para aumentar perviedade da via aérea?
Hiperextensão cervical e projeção torácica para frente
72
Epiglotite/supraglotite aguda:
| Tratamento?
ATB: amox + clav;
| Adrenalina
73
Crupe vs Epiglotite:
| Início fulminante, em horas
Epiglotite
74
Crupe vs Epiglotite:
| Início gradual, horas a dias
Crupe
75
Crupe vs Epiglotite:
| Faixa etária crupe
6 meses a 3 anos
76
Crupe vs Epiglotite:
| Faixa etária epiglotite
2 a 8 anos e adultos
77
Crupe vs Epiglotite:
| Tosse espasmódica é característica da?
Crupe
78
Crupe vs Epiglotite:
| Edema na epiglotite?
Edema sempre presente e forte hiperemia (vermelho-cereja)
79
Crupe vs Epiglotite:
| Edema na crupe?
Possível
80
Coqueluche:
| Agente
Bordetella pertussis
81
Coqueluche:
| Faixa etária mais acometida?
Principalmente menores de 2 anos
82
Coqueluche:
| Três estágios de evolução
Catarral - 1 a 2 semanas;
Paroxístico -> Guincho;
Convalescença
83
Coqueluche:
| Tratamento
Isolamento respiratório;
Eritromicina na fase catarral;
Suporte de O2 s/n;
DTPa p contactantes
84
Nome que se dá a processos inflamatórios da faringe e de seu tecido linfoide?
Faringotonsilites
85
Nome popular das tonsilas palatinas?
Amígdalas
86
Nome popular das tonsilas faringeas?
Adenoides
87
Faringotonsilites:
| Etiologia predominante?
Viral 75%
| Adeno, corona, influenza, parainfluenza, VSR, HHV1 e 2, EBV
88
Faringotonsilites:
| Etiologia bacteriana? Quem mais acomete?
```
Estreptococo pyogenes (beta hemolítico do grupo A);
Crianças em idade escolar
```
89
Faringotonsilites:
| QC bacteriana?
Odinofagia, febre, náuseas e vômitos, hiperemia (geral)
| + placas purulentas e linfonodos submandibulares
90
Faringotonsilites:
| Quando tratar faringotonsilite bacteriana?
Sempre
91
Faringotonsilite bacteriana:
| Pode evoluir para?
Febre reumática;
Glomerulonefrite aguda;
Escarlatina;
Síndrome do choque tóxico
92
Faringotonsilites:
| Dx?
QC + teste rápido;
Cultura;
ASLO
93
Faringotonsilite bacteriana:
| Tratamento?
Pen G benzatina 600.000 a 1.200.000U IM dose única
Ou
Amox + clav por 10 dias
94
Abscesso periamigdaliano:
| QC
```
Otalgia reflexa;
Trismo;
Voz de batata quente;
Salivação/halitose;
Abaulamento de pilar amigdaliano
```
95
Abscesso periamigdaliano:
| Etiologias?
Estrepto pyogenes;
S aureus;
H influenzae;
Anaerobios
96
Abscesso periamigdaliano:
| Dx?
QC + TC com contraste
97
Abscesso periamigdaliano:
| Tratamento?
Drenagem + ATB
98
Difteria:
| Agente?
Corynebacterium diphteriae
| Bacilo Gram (+) anaeróbio
99
Difteria:
Faixa etária?
Letalidade %?
Crianças novas;
| 10%
100
Difteria:
| QC e complicações?
Placas pseudomembranosas branco-acinzentadas aderentes;
| Toxina possui tropismo por miocárdio e SNC
101
Difteria:
| Tratamento?
Penicilina ou eritromicina + hidratação e analgesia
102
Difteria:
| Prevenção?
Vacina DT/ DTPa
103
Mononucleose:
| Principal etiologia
EBV
104
Mononucleose:
| Transmissão?
Saliva/gotículas
105
Mononucleose:
| Nome carinhoso?
Doença do beijo
106
Mononucleose:
| QC?
```
Pródromo de mal estar, febre, fadiga
+ tonsilas hipertrofiadas
+ linfonodomegalia
+ exsudato branco amarelado
+ rash
```
107
Mononucleose:
| Possíveis complicações?
Obstrução de VAs;
| Hepatoesplenomegalia
108
Mononucleose:
| Dx?
Hemograma; Anticorpos IgM (10~20 dias); Anticorpos capsídeo (anti-VCA);
Reação de Paul-Bunnel-Davidson
109
Mononucleose:
| Tratamento?
Suporte
| Hidratação, analgesia, repouso
110
Angina ulceronecrótica de Plaut-Vincent:
| Etiologia?
Fusobacterium plautvincenti;
| Spirocheta dentium
111
Angina ulceronecrótica de Plaut-Vincent:
| QC?
Má higiene oral, desnutrição, lesão ulceronecrotica unilateral, exsudato pseudomembranoso, odor fétido
112
Angina ulceronecrótica de Plaut-Vincent:
| Tratamento?
Penicilinas ou cefalosporinas + Metronidazol + higiene oral/instrução
113
Síndrome do respirador oral:
| Etiologia?
Hiperplasia/hipertrofia adenotonsilar
114
Síndrome do respirador oral:
| Complicações/consequências?
Alterações craniofaciais;
Distúrbios do sono;
Enurese;
OMA/Otite serosa
115
Síndrome do respirador oral:
| Dx?
Rx cavum;
Nasofibrolaringoscopia;
Polissonografia s/n
116
Síndrome do respirador oral:
| Tratamento - modalidades
Clínico - rinite;
Cx - adenotonsilectomia;
Turbinoplastia
117
Doença multifatorial marcada por pausas/diminuição respiratória durante o sono?
Apneia obstrutiva do sono/SAHOS
118
AOS/SAHOS:
| Fatores relacionados?
Obesidade, alterações craniofaciais, obstrução nasal, alterações de palato mole/úvula/tonsilas/língua, musculatura faringea
119
AOS/SAHOS:
| QC sinais/sintomas
Cansaço excessivo diurno; dificuldade de concentração/memória; ronco com pausas; sono não reparador; acordar c sensação de sufocamento; noctúria; enurese (kids); alterações de humor/psiquiátricas por déficit de sono; baixo ganho pondero-estatural em crianças
120
AOS/SAHOS:
| Consequências sistêmicas mórbidas?
```
Aterosclerose;
HAS;
AVC;
IC;
DCV geral
```
121
AOS/SAHOS:
| Consequências metabólicas?
```
Intolerância à glicose;
Resistência à insulina;
Dislipidemia;
Queda do GH;
Queda/distúrbio de hormônios sexuais/tireoidianos
```
122
AOS/SAHOS:
| Consequências cognitivas?
Piora em:
| Cognição, concentração, memória etc
123
Onde fica o drive respiratório a nível de SNC?
Bulbo
124
AOS/SAHOS:
| Dx?
Polissonografia aliada a clínica
125
AOS/SAHOS:
| Tratamentos mais comuns para crianças?
Adenoamigdalectomia;
| Cpap
126
AOS/SAHOS:
| Tratamentos mais comuns para adultos?
```
MEV;
Cirurgia nasal/orofaringe;
Cpap;
Aparelho intra-oral;
Avanço maxilomandibar;
Procedimentos em língua;
Traqueostomia
```
127
Rinite alérgica:
| Fisiopatologia?
Inflamação alérgica ou irritativa da mucosa nasal concomitante ao aumento de IgE sérica
128
Rinite alérgica:
| Classificação - Intermitente
<4 dias por semana;
| Ou <4 semanas de duração
129
Rinite alérgica:
| Classificação - persistente
>4 dias por semana ou duração >4 semanas
130
Rinite alérgica:
| Classificação sintomática - Leve?
Sono normal, atividades normais, sintomas não atrapalham dia a dia
131
Rinite alérgica:
| Classificação sintomática - Moderada/Grave?
(1 ou +): Sono comprometido, atividades comprometidas, sintomas atrapalham qualidade de vida
132
Rinite alérgica:
| Achados ao EF?
Corneto nasal hipertrofiado;
Mucosa nasal pálida;
Coriza hialina
133
Rinite alérgica:
| Exames complementares p Dx
IgE sérica
RAST IgE específica
Prick test
134
Rinite alérgica:
| Tratamento casos leves
Higiene ambiental;
Lavagem nasal com solução salina;
CE/AH tópicos
135
Rinite alérgica:
| Tratamento casos moderados/graves
Medidas ambientais semrpe;
CE sistêmicos;
Imunoterapia alérgeno-específica;
Cx desobstrução s/n
136
Epistaxe
Sangramento exteriorizado pelo nariz e proveniente da mucosa nasal
137
Epistaxe - Sangramento anterior:
| Local de sangramento?
Plexo de Kiesselbach
138
Epistaxe - Sangramento anterior:
| Características?
Pequena monta;
Cessa espontaneamente ou com compressão;
Geralmente crianças
139
Epistaxe - Sangramento anterior:
| Tratamento quando necessário?
Cauterização química ou elétrica;
| Tamponamento anterior
140
Epistaxe - Sangramento posterior:
| Artéria?
Artéria esfenopalatina
141
Epistaxe - Sangramento posterior:
| Características?
Grande monta;
Adultos/idosos;
Exige cuidado intenso
142
Epistaxe - Sangramento posterior:
| Tratamento?
Tamponamento anteroposterior;
| Cx: ligadura A. Esfenopalatina/Embolização
143
Rinossinusite
Processo inflamatório/infeccioso das mucosas do nariz e de seios da face
144
Rinossinusite:
| Classificação tempo - Aguda?
<12 semanas
145
Rinossinusite:
| Classificação tempo - crônica?
>12 semanas
146
Obstrução nasal ou rinorreia (obrigatório), dor e/ou sensação de pressão facial e anosmia/hiposmia são critérios diagnósticos de?
Rinossinusite
147
Pólipos nasais e/ou descarga purulenta principalmente de meato médio e/ou edema/obstrução de mucosa principalmente de meato médio são sinais endoscópicos sugestivos de?
Rinossinusite
148
Duração da RSA viral (resfriado comum)?
<10 dias
149
Duração/definição RSA pós-viral?
Piora após o 5º dia ou persiste por mais de 10 dias (<12 semanas)
150
Critérios rinossinusite aguda (RSA) bacteriana?
```
Rinorreia/pús em fossas nasais com predomínio unilateral;
Dor facial forte/unilateral;
Febre >38;
VHS/PCR elevados;
“Double sickening”
```
151
Fatores anatômicos, ambientais, alergia/atopias, lesão ciliar, discinesia ciliar primária, tabagismo, RGE, ansiedade e depressão, DCNT, tumores, asma e fibrose cística são todos fatores de risco para?
Rinossinusite aguda (RSA)
152
RSA - Etiologia:
| Principais vírus?
Influenza
Parainfluenza
Adenovírus
Rinovírus
153
RSA - Etiologia:
| Principais bactérias?
```
Pneumococo;
H influenzae ;
Moraxella;
S aureus
Anaerobios
```
154
O que é obrigatório excluir em consulta de criança com QC de rinorreia persistente e unilateral?
Corpos extranhos
155
RSA bacteriana:
| Tratamento?
1ª: amox ou amox+clav;
| 2ª: cefuroxima/ceftriaxone
156
RSA bacteriana:
| O que fazer caso paciente mantém QC ou piora à despeito de tratamento após 48~72h?
Trocar esquema
157
RSA bacteriana:
| Tempo de tratamento ATB?
14 a 21 dias
| Manter 7D após resolução dos sintomas
158
RSA bacteriana:
| Medicações adjuvantes ao tratamento ATB?
Sintomáticos/analgésicos; limpeza c solução salina; CE tópico; descongestionante; inalação; mucolíticos; AH
159
3 categorias de complicações da RSA?
Orbitarias (60~75%);
Intracranianas (15~20%);
Ósseas (5~10%)
160
Complicações orbitárias da RSA:
| Chandler - Grupo I
Celulite pré-septal
161
Complicações orbitárias da RSA:
| Chandler - Grupo II
Celulite orbitaria
162
Complicações orbitárias da RSA:
| Chandler - Grupo III
Abscesso subperiosteal
163
Complicações orbitárias da RSA:
| Chandler - Grupo IV
Abscesso orbitário
164
Complicações orbitárias da RSA:
| Chandler - Grupo V
Trombose de seio cavernoso
165
Chandler/Mortimore grupo I:
| QC?
Edema e hiperemia, dor pálpebral;
| Movimentação e acuidade visual preservadas
166
Chandler/Mortimore grupo I:
| Tratamento?
Internação: ATB amplo (clinda+ceftriaxona), CE EV, lavagem nasal;
drenagem se abscesso palpebral
167
Chandler II e III/Mortimore grupo II:
| QC?
Relacionados à celulite/abscesso pós septal/subperiosteal:
Quemose, proptose, hiperemia conjuntival, limitação motilidade ocular, acuidade visual pode estar prejudicada;
Coloração purulenta e deslocamento lateroinferior de órbita (abscesso)
168
Chandler IV e V/Mortimore grupo III:
| QC?
Relacionados à celulite/abscesso pós septal/subperiosteal:
Quemose, proptose, hiperemia conjuntival, limitação motilidade ocular, acuidade visual pode estar prejudicada;
Coloração purulenta e deslocamento lateroinferior de órbita (abscesso).
+ sintomas neurite óptica, tromboembolismo, oftalmoplegia.
169
Chandler II a V e Mortimore II e III:
| Tratamento?
Pós-septal: CIRURGIA - endonasal e/ou acesso externo + ATBs
170
Chandler II a V e Mortimore II e III:
| ATBs usados no tratamento?
Penicilina cristalina
+ Clindamicina
+ Ceftriaxona (ou cloranfenicol);
+ CE IV*
171
Complicações Intracranianas da RSA?
Meningite;
Trombose de seio cavernoso;
Abscessos (epidural, subdural, cerebral)
172
Rinossinusite crônica (RSC):
| Duração?
>12 semanas
173
Rinossinusite crônica (RSC):
| Tipos?
Com/Sem pólipo nasal
174
Rinossinusite crônica (RSC):
| Etiologias?
Bacteriana;
| Fungos* - Aspergillus
175
RSC sem pólipo nasal:
| Tratamento?
ATB + cx desobstrução
176
RSC com pólipo nasal:
| Tratamento?
ATB + Cx + CE tópico
177
RSC com polipose nasossinusal + Asma + AAS
Tríade de Samter
Ou Síndrome de Widal
Ou DREA
178
Tumor benigno, de origem em mucosa do seio maxilar, que sai pelo óstio e se extende até a coana e é mais comum em crianças e adultos jovens
Pólipo de Killian ou Intracoanal
179
Pólipo de Killian ou Intracoanal;
Papiloma invertido;
Bola fúngica.
Modalidade de Tratamento?
Cx
180
Tumor benigno porém localmente agressivo, geralmente da parede lateral do nariz, que possui risco de malignizacao de até 13% e recorrência alta
Papiloma invertido
181
A bola fúngica é causada por qual fungo? Característica?
Aspergillus;
| Acomete seio isolado
182
Neoplasia benigna rara da nasofaringe; que acomete adolescentes do sexo masculino é quadro clínico com tríade clássica de epistaxe + obstrução nasal unilateral + Tu de nasofaringe
Nasoangiofibroma Juvenil (NAFJ)
183
```
Nasoangiofibroma Juvenil (NAFJ):
Tríade clássica?
```
Epistaxe;
Obstrução nasal unilateral;
Tumor nasofaringe
184
```
Nasoangiofibroma Juvenil (NAFJ):
Tratamento?
```
Cx e possivelmente HT/QT/RT adjuvantes
185
Tumores benignos de nasofaringe?
Cisto de Tornwaldt;
Angiofibroma juvenil;
Teratoma
186
Tumores malignos de nasofaringe?
Carcinomas e linfomas
187
Carcinoma de nasofaringe:
| Associações?
Nitrosaminas, EBV, hidrocarbonetos/fumaça
188
Carcinoma de nasofaringe:
| QC Inicial
Adenopatia cervical posterossuperior, perda auditiva condutiva, obstrução nasal
189
Carcinoma de nasofaringe:
| Quais pares de nervos cranianos que pode afetar em formas tardias?
V
IX
X
190
Carcinoma de nasofaringe:
| Tratamento?
Ressecção craniofacial;
| RT e QT
191
Qual é o tumor mais predominante (95%) de vias aéreas superiores - lábios, cavidade oral, faringe, laringe, cavidade nasal e seios da face?
CEC - observar leucoplasia/eritroplasia
192
Carcinoma de nasofaringe:
| Lugares para quais mais manda metástases?
Linfonodos cervicais (+) e pulmões
193
CEC cavidade oral:
| QC?
Insidioso: odinofagia, disfagia, hemorragia, trismo, otalgia reflexa
194
CEC cavidade oral:
| Tratamento fase inicial (T1)?
Cirurgia ou RT
195
CEC cavidade oral:
| Tratamento casos avançados
Cx com ou sem RT após
196
Qual é o tumor maligno de cabeça e pescoço mais comum?
CEC laringe
197
Qual parte da laringe cujos tumores geram mais metástases cervicais?
Supraglote
198
Qual que normalmente é o 1º sintoma dos tumores de laringe?
Rouquidão
199
Além da rouquidão, que é o primeiro sintomas dos tumores de laringe, o que mais completa o quadro clínico?
Sensação de corpo estranho, otalgia reflexa, dor, disfagia, tosse e dispneia por obstrução
200
A laringe possui drenagem linfática muito rica, com exceção de uma de suas porções. Qual é essa porção?
Glote
201
Estadiamento de Tumor glótico:
| T1a
Limitado a uma prega vocal
202
Estadiamento de Tumor glótico:
| T1b
Ambas as pregas vocais (PPVV)
203
Estadiamento de Tumor glótico:
| T2
Se estende à subglote e/ou supraglote e/ou queda da mobilidade das pregas vocais
204
Estadiamento de Tumor glótico:
| T3
Fixação de prega vocal, invasão de espaço paraglótico, erosão da cartilagem tireoidea
205
Estadiamento de Tumor glótico:
| T4a
Invade traqueia, tecidos moles do pescoço, musculatura da língua, tireoide, esôfago
206
Estadiamento de Tumor glótico:
| T4b
Invade espaço pre-vertebral, mediastino, carótida
207
Tumor glótico:
| Tratamento se supraglotico?
Cx - laringectomia;
| Esvaziamento cervical
208
Tumor glótico:
| Tratamento se glótico?
Iniciais: secção (cordectomia) + RT;
| T2,3 e 4: laringectomia, esvaziamento cervical e RT complementar
209
Tumor glótico:
| Tratamento se subglotico?
Cx - laringectomia central
210
Tumor de hipofaringe:
| Prognóstico? Por que?
Muito ruim, porque dx normalmente é feito tardiamente, a metástase linfonodal é muito comum e o tumor possui proximidade com grandes vasos cervicais e nervos
211
Tumor de hipofaringe:
| Quadro clínico?
Desconforto laríngeo, disfagia, pigarro e halitose
212
Tumor de hipofaringe:
| Tratamento?
Cx + RT
213
Topografia danger space?
Estende-se da base do crânio até o diafragma
214
Caxumba:
| Sinônimo?
Parotidite epidêmica
215
Caxumba:
| Agente?
Paramixovírus - contaminação por perdigotos
216
Afecção viral mais comum das glândulas salivares?
Parotidite endêmica (caxumba)
217
Parotidite endêmica (caxumba):
| QC
Aumento difuso e doloroso das parotidas (pode ocorrer em outras glândulas salivares), febre, cefaleia, adinamia, calafrios, odinofagia, dor para mastigar
218
Qual enzima digestiva sobe nos casos de infecções das glândulas salivares, como a caxumba?
```
Amilase salivar
(Amilase)
```
219
Parotidite endêmica (caxumba):
| Complicações?
Surdez súbita;
Pancreatite;
Meningite;
Orquite
220
Em quais casos a caxumba pode causar infertilidade?
Orquite bilateral (não é comum)
221
Parotidite endêmica (caxumba) e outras infecções salivares:
| Tratamento?
Suporte, repouso, isolar contato/aulas
222
Parotidite recorrente da infância:
| Características
Episódios recorrentes, alternância de lado, mais em meninos, TTO suporte, melhora na adolescência.
223
80% dos casos de sialolitiases acontecem em quais glândulas?
| Por que?
Submandibulares: secreção mais viscosa e alcalina
224
Sialolitíase:
| QC?
Dor/abaulamento após alimentação (dor tipo cólica)
225
Sialolitíase:
| Exames p Dx?
Sialografia com contraste;
| SialoUSG/RNM
226
Sialolitíase:
| Tratamento?
Hidratação, analgésicos, ATB se infecção, compressa quente/massagem, sialogogos; Cx s/n
227
Sialolitíase:
| Como é feito o tto cx?
Incisão e drenagem; excisão da glândula em casos refratários.
228
Sialolitíase:
| Fatores de risco?
Desidratação, estenose do ducto da glândula, estase salivar e inflamações crônicas
229
Qual é a única doença sistêmica que gera sialolitíase?
Gota
