Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Endokrin KM2 > Övrig endokrin KM2 > Flashcards

Övrig endokrin KM2 Flashcards

(78 cards)

Start Studying
1
Q

Endokrin tumor % av alla patologiska förändringar i sellaregion?

A

90%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Gräns för Ki67 index för “risk för aggresiv tumorväxt”

A

3%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Högt p53 uttryck i hypofysadenom, bra eller dåligt?

A

Risk aggressivt adenom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad kollar jag på histologiskt på hypofystumor?

A 
Morfologi
Hormonuttryck
Mitosaktivitet
Ki67
p53 uttryck
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur behandla FtM?

A

Testosteron som manlig hypogonadism tills fysiologiska manliga testonivåer.
Ej behandla vid hormonberoende cancer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

3 olika sätt att administrera testosteron

A

Inj
Gel
Plåster

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Effekter testobehandling FtM

A

Behåring, acne, fet hud o hår, muskelmassa ökad, mörk röst, klitorisförstoring

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Biverkningar FtM testosteronbeh:

A

Erytrocytos
Leverpåverkan
Vätskeretention

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Behandling MtF

A

Estrogen (Estradotplåster)

Anti testo: Spironolaktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Biverkningar MtF behandling

A

Tromboembolism, prolaktinom, vikt upp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tänka på innan könsbyte?

A

Frysa ner spermier

Frysa ned oocyter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tänka på efter könsbyte?

A

Cancerscreena för båda könen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hyperkalcemi symtom

A

Trötta, medtagna, intorkade, stora urinmängder, konfusion, njursten, förstoppad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hypokalcemi symtom

A

Kramper, ansiktsryckningar, stickningar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

PTH ordnar 3 saker:

A

Stim av osteoclast
Aktivera D-vitamin i njure (leder till Ca-upptag i tarm)
Ökar resorptionen av Ca direkt i njure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Prolia, va ä dä?

A

Rank-L blockerare. Osteoklasten far illa.

Beh mot hyperkalcemi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur verkar Kalcitonin då?

A

Stiger när Ca stiger.

Inaktiverar osteoklasten via receptor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ursprungsmolekyl vit D?

A

Kolesterol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad händer med vit D i levern?

A

Hydroxylering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Varför får man struma?

A

Låg jod =>
låga T3, T4 =>
Kompensatoriskt högt TSH =>
Stimulering av tillväxt av tyreoidea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Wolff-Chaikoff effekt?

A

Plötslig exponering av hög jod => hämmning i tyreoideahormonproduktion. Kortvarig behandling av hypertyreos. (10-14d)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Jod-Basedow effekt?

A

Jodöverskott kan inducera hypertyreos hos pat med multinodös struma och latent Graves.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Varför hypotyreos vid graviditet i u-länder?

A

Graviditet => kissar mer jod => hypotyr i lågjodsområden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Postpartumtyreoidit?

A

6% av gravida insjuknar efter partus.
Follikelsönderfall post partum => passivt tyreoideahormonläckage => höga tyreoideahormon o låga TSH. Följs av hypotyreotisk fas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
TRAK går över placentan?
Ja
26
Tyreostatika passerar placentan?
Ja
27
Euthyroid sick syndrome?
Tyreoideahormonsrubbning som ej beror på tyreoidea. T3 kan sjunka pga minskad T4-T3 omvandling. Sker vid malnutrition, anorexi, steroidbeh, amiodaron, propranolol. Hela tyreoideahormonaxeln kan bli knas.
28
Observandum vid kontraströntgen tyreoidea?
Kontrast=jod | Kan sabba för radiojodupptag och radiojodbehandling i framtiden.
29
Radiojod kontraindikationer
Graviditet | Barn/ungdomar <20år
30
LAB och symtom vid de quervains
Smärta i tyreoidea | hög CRP/SR o LPK
31
Knöl på halsen kan vara 3 olika grundsjukdomar, vilka?
Diffus struma Bilateral knölstruma Uninodulär struma
32
Diffus struma, 2 olika diagnoser
Hashimoto tyreoidit | Jodbrist
33
Bilateral struma 2 diagnoser
Multinodös struma | Kolloidstruma
34
Uninodulär struma, 4 diagnoser
Malignitet Kolloidstruma med enstaka knöl Follikulära adenom Cystor
35
Anamnes vid knöl på halsen (utöver det vanliga)
Hur snabbt kommit? Heshet? Tidigare strålbeh?
36
Palpationsfynd tyreoidea?
``` Resistens Storlek Konsistens Fluktuerande? Fixerad? ```
37
Vid bilateral struma, ska man operera total tyreoidektomi eller hemi? Åldersskillnad?
<40 år total tyreoidektomi pga stor recidivrisk | Äldre hemityreoidektomi + ev resektion pga hypopararisk.
38
Hur många % av solitära tyreoideatumörer är maligna?
15-20%
39
Vanligaste tyreoideacancern?
Papillär cancer (80%)
40
UL fynd vid papillär tyreoideacancer?
Mikrokalk specifikt för papillär cancer.
41
Biopsifynd vid papillär tyreoideacancer?
Papillärt växtmönster Ground glass- cellkärnor Kärnfåror, pseudonukleoler, kärnträngsel
42
Skillnad biopsi follikulärt adenom och follikulärt adenocarcinom?
Kärlinvasiv, kapselgenombrott, metastaser
43
Varför oftast total tyroidektomi vid cancerkirurgi?
Multicentricitet vid papillär cancer. Effektiv utslagsbeh med radiojod. Kunna utnyttja tyreoglobulin som markör.
44
5 års överlevnad papillär cancer?
90-95%
45
5 års överlevnad follikulär cancer?
75-80%
46
5 års överlevnad medullär cancer?
70%
47
5 års överlevnad anaplastisk cancer?
<5%
48
MEN2 engagerar?
Tyreoidea (medullära celler) Feokromocytom Paratyreoidea
49
Beh anaplastisk cancer
Först strålning Tyreoidektomi 2 v efter strål Postop kemoterapi
50
Vilka antikroppar finnes vid Mb Addison?
21 hydroxylasantikroppar
51
Varför hyperpigmentering vid Mb addisons men inte sekundär addison?
Vid Mb addison är ACTH hög (kompensatoriskt). | ACTH är förstadie till a-MSH som är ett melanocytstimulerande hormon.
52
Åtgärder misstanke kortisolbrist:
Blodstatus, elstatus, kortisol, ACTH. 100mg Solucortef iv 1000ml NaCl Ytterligare 200-300mg Solucortef första dygnet.
53
När öka kortisolbehandling vid addison?
Inför operationer och vid feber.
54
Lab primär hyperaldosteronism? elektrolyter och diagnostiska prover
Hög Na, låg K (låga referensområde) hög aldosteron/renin-kvot.
55
Mål med alfablockad (Alfadil) inför feo-op?
Ortostatism
56
Hur hanterar man incidentalom i binjure?
``` Storlek (>4cm) utseende (avgränsning, icke homogent?) Tillväxt av tumor. Bedöm hounsfield units. Funktionell eller ej? ```
57
Markör feokromocytom?
Metanefriner (alternativt urin katekolaminer men det är så plockigt)
58
Symtom hyperkalcemi:
Bones, stones, abdominal groans and psychic moans.
59
MEN1 organ och vilken gen?
Hypofys, parathyreoidea, pancreas. Gen: Menin
60
MEN2 organ och vilken gen?
Tyreoidea(c-celler), Feokromocytom, paratyreoidea. Gen: RET
61
Två olika test vid låg kortisol (utöver kortisolmätning)
``` Synachtentest Insulintoleranstest (testar även GH-sekretion) ```
62
Basal provtagning för hypofys-gonad-axeln
s-Testosteron/Östradiol s-SHBG s-FSH s-LH s-Prolaktin.
63
När är s-GH högst på dygnet?
Morgonen
64
Utredning vid misstänkt GH-brist?
Insulintoleranstest
65
Mål med GH-behandling?
Normal IGF-1 för åldern
66
Diabetes insipidus, hur verifieras?
Verifiera polyuri. Mäta plasma + urinosmolalitet. Törstprov (låt pat bli törstig, se om ADH stiger)
67
Beh Diabetes insipidus
Vasipressinanalog
68
Förstahandsbehandling prolaktinom?
Dopaminagonist
69
Behandling GH-producerande tumor?
Somatostatinanaloger Dopaminanaloger ev GH-receptoragonist
70
Provtagning vid hyponatremi?
``` rutin + s/p osmolalitet u osmolalitet u Na u K ```
71
Hypovolem hyponatremi. Några orsaker
u-osm > 100 alltså. ``` Diuretika Mb Addison CSW Kräkningar/diarréer Svettning hos löpare osv ``` nb: All skit som man förlorar massa vätska av
72
Euvolem hyponatremi | Några orsaker
SIADH Tiaziddiuretika Primär polydipsi
73
Vilket test gör man för att skilja mellan hypovolem hyponatremi och SIADH? Hur går testet till?
Koksalttest. | Ge 1000ml NaCl på 12h. Se om p/s- Na stiger. Isåfall talar det för hypovolemi.
74
Hypervolem hyponatremi | Orsak?
Vätskeretention
75
Orsaker SIADH
Farmaka (psyk, opioider, NSAID) Malignitet Infektion Övergående orsaker (stress, smärta, anestesi)
76
Behandling SIADH
Vätskekarens | NaCl subsitution om hjärnödem
77
Testosteron förekommer i tre olika former (bundet till saker osv). vilken/vilka former är aktiva?
Fritt testosteron Albuminbundet testosteron SHBG bundet testosteron. Albuminbundna och fria är aktiva.
78
Om testosteronbehandlad pat önskar barn. Vad göra?
Byta till gonadotropinbehandling.

Endokrin KM2 (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions